Алгоритм выполнения процедуры
| 1. Подготовка к процедуре | Обоснование и ссылки* (зачем и почему так делаем) |
| 1.1. Объяснить пациенту(родителям) цель и ход предстоящей процедуры, получить добровольное информированное согласие. 1.2. Подготовить необходимое оснащение. Постелить клеенку, накрыть пеленкой. 1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 1.4. Надеть перчатки, фартук. 1.5. Открыть емкость с маслом. 1.6. Уложить ребенка на левый бок с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. 1.7. Подогреть лекарственный препарат до 37-38С и набрать его в резиновый баллончик. 1.8. Взять емкость с маслом и газоотводную трубку. 1.9. Смазать конец газоотводной трубки маслом методом полива. | Обеспечение права пациента на информацию Обеспечение четкости выполнения. Обеспечение инфекционной безопасности. Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки. Температура 37-38º всасывается в кишечнике быстрее и не вызывает перистальтику Облегчение введения наконечника в прямую кишку. |
| 2. Последовательность выполнения процедуры | |
| 2.1. Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении. 2.2. Ввести газоотводную трубку в анальное отверстие правой рукой, пережав ее свободный конец. 2.3. Продвинуть трубку в прямую кишку поступательно- | Условия проведения процедуры Предупреждение вытекания содержимого кишечника |
|
|
|
| вращательными движениями на 2/3 ее длины, направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику. 2.4. Выпустить воздух расположив наконечник резинового баллончика между 2и 3м пальцами в направлении вверх и нажав на баллончик снизу большим пальцем. 2.5. Баллончик, не разжимая, присоединить к газоотводной трубке. 2.6. Разжать свободный конец газоотводной трубки. 2.7. Ввести медленно лекарственный препарат в кишечник, нажимая на баллончик снизу. 2.8. Пережать свободный конец газоотводной трубки. 2.9. Отсоединить баллончик, не разжимая его, от газоотводной трубки. 2.10. Баллончик поместить в лоток для отработанного материала. 2.11. Извлечь осторожно газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку и поместить в лоток для отработанного материала. 2.12. Сжать ягодицы ребенка на 10 минут. 2.13. Уложить ребенка на живот на 30 минут | Учет анатомических изгибов прямой кишки Удаление воздуха из баллончика Предотвращение всасывания лекарственного раствора обратно в баллончик и предупреждение его истечения из газоотводной трубки Время необходимое для уменьшения спазма гладкой мускулатуры кишечника и начала всасывания лекарственного препарата | ||
| 3. Окончание процедуры
| |||
| 3.1. Грязные пеленки сбросить в мешок для грязного Предупреждение загрязнения белья. окружающей среды 3.2. Обработать перианальную область марлевой Обеспечение комфортного салфеткой, сбросить в лоток для отработанного состояния после процедуры материала. 3.3. Подмыть ребенка, подсушить пеленкой промокательными движениями. Одеть ребенка. Уточнить самочувствие пациента. 3.4. Погрузить использованные предметы в контейнер с Обеспечение инфекционной дезинфицирующим средством безопасности. 3.5. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством или в емкость для отходов класса Б. 3.6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Обеспечение преемственности 3.7. Сделать соответствующую запись о результатах в работе выполнения услуги в медицинскую документацию. | |||
| Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/ | |||
Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др. /при необходимости/
1.Лекарственную клизму ставить через 30-40 минут после очистительной клизмы или акта дефекации. Лекарственный препарат вводить в изотоническом растворе во избежание раздражения кишечника. Необходимое количество лекарственного препарата берется из расчета 10 мл на год жизни, но не более 50 мл.
|
|
|
2.Ребенка до 6-12 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх.
3.количество жидкости для лечебной клизмы: до 1 месяца 5-10мл; 1-12 месяцев 15-25мл; старше года 30-50 мл.
Подготовка пациента и взятие соскоба на энтеробиоз. Оформление направления.
Показания: обследование на энтеробиоз.
Противопоказания: отсутствуют.
Оснащение:
- перчатки нестерильные
- контейнер для биоматериала или чистая сухая пробирка и палочка с ватным
- тампоном на конце, смоченным 50% глицерином
- емкости с дезинфицирующим средством
- емкость для отходов класса Б
- медицинская документация
Дата добавления: 2018-05-02; просмотров: 541; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!