Карциномы (рак). Общая гистологическая классификация.
Карцинома – злокачественная опухоль из эпителиальной ткани.
Способы подтверждения эпителиальной природы опухоли
1. выявление слизи (окраска муцикармином);
2. серебрение;
3. электронная микроскопия.
Классификацию см.вопрос 53
Саркомы. Классификация, тканевые источники, морфологическая характеристика, особенности метастазирования.
Саркома-Злокачественная опухоль неэпителиальной природы
Фибросаркома,
Характеристика: возраст молодой;
локализация – бедро, плечо, забрюшинная соединительная ткань;
узел с инфильтративным ростом по периферии;
макро: «рыбье мясо», бело–розовая, мягкая;
микро: клетки трех типов – круглые, веретеновидные, полиморфные с фибропластикой (образование коллагена).
Липосаркома,
характеристика
локализация – бедро, голень, забрюшинная жировая клетчатка;
узел с инфильтративным ростом по периферии;
микро: полиморфное строение, образование жира (липопластика);
склонность к рецидивам, позднее метастазирование.
Хондросаркома,
Характеристика
локализация – концы трубчатых костей;
разрушение кости, прорастание в окружающую ткань;
микро: клетки трех типов: круглые, веретеновидные, полиморфные, образование хряща (хондропластика), отсутствие капсулы.
Характеристики сарком:
Темп роста-быстрый
Тип роста-инфильтративный, инвазивный, деструктивный
Метастазы: лимфогенные, гематогенные
|
|
|
Рак insitu
На стадии неинвазивного ракаопухолевый процесс ограничен лишь эпителиальным пластом при сохраненной целостности базальной мембраны, в пределах которого клетки имеют все признаки катаплазии, свойственные раку.Опухоль распространяется лишь поверхностно вдоль эпителиального пласта. Такие изменения еще называют внутриэпителиальным раком или carcinoma in situ.Внутриэпителиальный рак выделяется в самостоятельную морфогенетическую форму опухоли, которую еще называют компенсированным раком.
Carcinoma in situ представляет собой бессосудистую фазу развития злокачественной опухоли. Обмен веществ в агрегатах таких злокачественных клеток поддерживается диффузией, а жизнедеятельность опухоли на этом этапе направлена только на выживание клеток.
Следует заметить, что термин «carcinoma in situ» применим лишь для ограниченного количества эпителиальных опухолей: для многослойного плоского эпителия, переходного эпителия уротелия, эпителия долек молочной Железы.
Опухоли кроветворной ткани. Классификация. Системные различия. Неходжкинские лимфомы: классификация, общая характеристика.
Классификация опухолей кроветворной ткани: лейкозы;лимфомы.
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКАЛЕЙКОЗОВ И ЛИМФОМ
|
|
|
Лейкоз. Первичная системность (первичное поражение системы кроветворения); Инфильтративный рост;Отсутствие деструкции органа;Прогрессия путем системного поражения; Лейкемические и алейкемические формы;Клетки опухоли соответствуют этапам нормальной дифференцировки (молодые клетки).
Лимфома. Вторичная системность (возникновение опухолевого узла с возможным последующим поражением системы кроветворения); Рост узлом; Деструктивный рост; Прогрессия путем системности и метастазирования; Алейкемический процесс; Нет аналога с нормой стадийности по дифференцировке.
Неходжкинские лимфомы классифицируются:
2. По характеру роста опухоли: —фолликулярные; — диффузные.
3. По цитологической характеристике: — лимфоцитарные (наличие их дискутируется); — пролимфоцитарные (из малых и больших расщепленных клеток, то есть В-клеточные) — лимфобластные;пролимфоцитарно-лимфобластные; — иммунобластные;плазмоцитоидные; гистиоцитарные.
4. По клоновому принципу— В-лимфоцитарные;— Т-лимфоцитарные;
гистиоцитарные;— лимфомы из натуральных киллеров (NK).
5. По степени злокачественности: — низкой (пролимфоцитарные и пролимфоцитарно-лимфобластные с фолликулярным ростом); —умеренной (пролимфоцитарные с диффузным ростом); — высокой (лимфобластные и иммунобластные).
|
|
|
Лимфомы.
Лимфосаркома, классификация по уровню дифференцировки:
· пролимфоцитарная;
· лимфобластная;
· иммунобластная.
Лимфосаркома, локализация:
· лимфатические узлы;
· селезенка;
· миндалины;
· желудочно–кишечный тракт.
Лимфосаркома, способы прогрессирования: изолированное поражение лимфатических узлов одной области или органа;системная генерализация; системность плюс метастазирование.
Ретикулосаркома, характеристика: опухоль из ретикулярных клеток;локализация как у лимфосаркомы;микро: сеть аргирофильных волокон между полиморфными ретикулярными клетками.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 2913; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!