Макро- и микроскопическая характеристика грануляционной ткани. Понятие об основных (обязательных) компонентах грануляций. Эволюция грануляционной ткани.



Грануляционная ткань - незрелая соединительная ткань, имеющая зернистый характер.

Микро. «Грануляционная ткань» (окраска гематоксилин-эозином). В препарате между многочисленными новообразованными сосудами располагаются молодые клетки соединительной ткани – эпителиоидные клетки, макрофаги, лаброциты, фибробласты, а также лимфоциты, полиморфноядерные лейкоциты, плазматические клетки. Между клетками расположены рыхлые волокна коллагена.

Она образуется при заживлении ран, организации инфарктов, тромбов, экссудатов, инкапсуляции инородных тел. Грануляционная ткань, развивающаяся на дне и по краям раны, состоит из аморфного межуточного вещества и располагающихся в нем немногочисленных фибробластов, макрофагов, нейтрофильных и эозинофильных лейкоцитов, клеток лимфоидного ряда, тучных клеток, а также капилляров, врастающих сюда из окружающих тканей. Сосуды, достигая раневой поверхности, образуют петли и вновь уходят в глубь ткани; вершины этих петель имеют вид красноватых зерен, вследствие чего молодая соединительная ткань и получила название грануляционной, зернистой. В дальнейшем количество аморфного вещества уменьшается, а число клеточных элементов и сосудов увеличивается. По мере выработки фибробластами коллагеновых волокон последние вытесняют все другие тканевые элементы, клеток становится все меньше, сосуды почти совсем исчезают и формируется рубцовая ткань, представляющая собой пучки грубых коллагеновых волокон с расположенными среди них немногочисленными клетками и сосудами. Весь цикл развития и созревания грануляционной ткани занимает в среднем 2—3 недели.

 

Гранулема при туберкулезе (эпителиоидный бугорок): строение, исходы.

Эпителиоидный бугорок. В центре - казеозный некроз. По периферии- эпителиоидные клетки, развивающиеся из макрофагов; гигантские многоядерные клетки Лангханса, развивающиеся из эпителиоидных; лимфоциты.

Исходы: казеозный некроз, организация. инкапсуляция, петрификация.

 

Гранулема при сифилисе: строение, локализация.

Гумма (милиарная, солитарная) - возможен казеозный, клеевидный некроз. Клетки - эпителиоидные клетки, плазматические, фибробласты, лимфоциты, гигантские многоядерные клетки Лангханса, сосуды.

Исход: некроз, организация, одновременное развитие в центре некроза, по периферии рубцевания.

Актиномикоз: этиология, характер воспаления, особенности микроскопических изменений.

Актиномикоз - хроническое заболевание с образованием гнойничков и гранулем (продуктивное воспаление)

Этиология: вызывается анаэробным лучистым грибом ActinomycesIsraeli, попадающий через пищеварительный тракт и дыхательные пути, так же при травме и проникают с инородными телами.

При попадании в ткань вокруг очага развивается гиперемия, стаз, затем усиленная эмиграция нейтрофилов и формирование небольшого гнойника. Вокруг него происходит пролиферация макрофагов, молодых соединительнотканных элементов, плазматических клеток, ксантомных клеток, сосудов. Образуется актиномикотическая гранулема (в центре- гнойный экссудат или колонии микроорганизма -друза; вокруг гнойника-грануляционная ткань с ксантомными клетками). Рядом с ней образуются новые гранулемы. Очаги актиномикоза- плотные, на разрезе желто-зеленой окраски, множество гнойничков. В гное-друзы.

Осложнения - амилоидоз, свищи.

 

Общее учение об опухолях. Определение, номенклатура (принципы обозначения).

Опухоли - патологический процесс, представляющий собой вид нерегулируемого и беспредельного размножения клеток, в основе которого лежат изменения в генетическом аппарате клеток (нарушение пролиферации и дифференцировки).

Теории этиологии:

1. «механическая» (Рудольф Вирхов);

2. эмбриональных остатков (Юлиус Конгейм);

3. вирусная (Лев Александрович Зильбер);

4. полиэтиологическая (Николай Николаевич Петров);

5. современная теория онкогенов.

Опухоли классифицируют, исходя из принципа их принадлеж­ности к определенному виду ткани. По этому принципу выделяют 7 групп опухолей; в каждой группе имеются доброкачественные и злокачественные новообразования. Общее число опухолей в этих группах превышает 200 наименований.

Номенклатура: в большинстве названий – суффикс «ома»: гепатома, липома, фиброма. Исключения: карцинома – злокачественная опухоль из эпителиальной ткани; саркома – злокачественная опухоль их неэпителиальной ткани.

 


Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 5617; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!