Критерии оценки выполнения задания
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил | |||||
| 1 | Проблемы пациентки и помощь в их решении определены правильно. | ∑ Обязательных 2 | ||||||
| 1.1 - 1.2. | Проблемы пациентки:тревога, страх за исход данной беременности. Пути решения проблем: Необходимо оказать женщине психологическую поддержку, доброжелательным, спокойным тоном успокоить женщину, вселяя в нее уверенность в благополучном исходе беременности. Кратко информировать пациентку о результатах осмотра и предполагаемых действиях для благополучного сохранения данной беременности, а также дать информацию о состоянии ее здоровья и состоянии плода. | |||||||
| 2. | Постановка предположительного диагноза и обоснование ответа | ∑ Обязательных 7 | ||||||
| Предположительный диагноз.Беременность 20 недель. Пузырный занос. Двусторонние лютеиновые кисты яичников |
|
| ||||||
| 2.1. - 2.7 | Обоснование : Диагноз поставлен на основании: - срока беременности, определенного по последней менструации, соответствует 20 неделям; - пузырный занос выставлен на основании наличия кровянистых выделений из половых путей с мелкими тонкостенными пузырьками, соединенными между собой шнуровидными стебельками; - значительного увеличения размеров матки, превышающего таковые при данном сроке беременности (при сроке 20 недель величина матки соответствует 24-недельному сроку); - тестоватой консистенции матки; - отсутствия достоверных признаков беременности (шевеление, сердцебиения, не определяются части плода); - наличие кистозных яичников |
| ||||||
| 3. | Определение тактики акушерки в данной ситуации | ∑ Обязательных 1 | ||||||
| 3.1 | Тактика акушерки в данной ситуации - требуется немедленная госпитализация женщины в род дом при ЦРБ |
| ||||||
| 4. | Название лекарственных препаратов, используемые при данной патологии, цель назначения | ∑ Обязательных 2 | ||||||
| 4.1 - 4.2 | Лекарственные метотрексат для инъекций может вводиться внутримышечно, внутривенно, внтуриартериально или интратекально. Таблетки Метотрексат следует принимать внутрь перед приемом пищи, не разжевывая. Цель назначения: цитостатик. |
|
| |||||
| 5. | Демонстрация техники ручного обследования полости матки (Алгоритм №4.7) | ∑ Обязательных 6 | ||||||
| 5.1 - 5.6 | - рабочее место оснащено с соблюдением всехтребований к подготовке выполнения манипуляции; - практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции; - соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; - выдерживается регламент времени; - рабочее место убирается в соответствии с требованиями СанПин; - все действия сопровождаются пояснениями и обосновываются. |
|
| |||||
| Итого: | ∑ Обязательных 18 | |||||||
| 5 «отлично» 18–16 правильных ответов 4 «хорошо» 15-13 правильных ответов 3 «удовлетворительно» 12–10 правильных ответов |
| |||||||
Билет 16
Задача
К акушерке ФАП 5 мая обратилась пациентка 24 лет с жалобами на задержку месячных, тошноту, рвоту по утрам.
Половая жизнь с 22 лет в браке. Менструальная функция без особенностей. Последняя менструация с 15 по 19 марта. Данная беременность вторая. Первая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем в 9 недель. Состоит на учете у эндокринолога по поводу сахарного диабета.
Объективно: рост 160 см, вес 65 кг. АД 120/60; 110/50 мм рт. ст., Рs 78 уд./мин., ритмичный. Кожные покровы обычной окраски.
Осмотр в зеркалах: шейка матки и слизистая влагалища цианотичны. Влагалище нерожавшей. Бимануально: матка соответствует 7-8 неделям беременности, мягковатой консистенции, безболезненная. Выделения скудные, слизистого характера
Задания:
1.Выявите проблемы пациентки и помогите в их решении
2.Поставьте диагноз и обоснуйте его.
3.Определите тактику акушерки в данной ситуации.
|
|
|
4.Назовите лекарственные препараты, используемые при данной патологии, укажите цель назначения
5. Продемонстрируйте технику эпизиотомии
Критерии оценки выполнения задания
| № п/п | Выполнение задания | Выполнил | Не выполнил | |||||||
| 1. | Выявление проблемпациентки и помощь в их решении | ∑ Обязательных 2 | ||||||||
| 1.1 - 1.2 | Проблемы пациентки:тревога, страх за исход данной беременности. Пути решения проблем: Необходимо оказать женщине психологическую поддержку, доброжелательным, спокойным тоном успокоить женщину, вселяя в нее уверенность в благополучном исходе беременности. Кратко информировать пациентку о результатах осмотра. Дать разъяснения о вынашивании беременности при сахарном диабете и предполагаемых действиях для благополучного родоразрешения. Напомнить о необходимости соблюдать все рекомендации акушерки, о важности положительного самонастроя в благополучном исходе беременности (перинатальные матрицы С.Грофа) проявлять выдержку, спокойствие. | |||||||||
| 2. | Постановка предположительного диагноза и обоснование ответа | ∑ Обязательных 4 | ||||||||
| 2.1 - 2.4 | Предположительный диагноз: Беременность 7-8 недель. Сахарный диабет. Обоснование диагноза.
Диагноз поставлен на основании: - наличия сомнительных признаков беременности: тошнота, рвота по утрам; - наличия вероятных признаков беременности: задержка менструации, цианоз слизистой влагалища и шейки матки, увеличение матки до 7-8 недель беременности, мягковатая консистенция матки; - данных анамнеза, указывающих на наличие сахарного диабета |
| ||||||||
| 3. | Определение тактики акушерки в данной ситуации | ∑ Обязательных 2 | ||||||||
| 3.1 - 3.2 | Тактика акушерки в данной ситуации - оценить общее состояние беременной; - направить на консультацию к врачу акушеру-гинекологу ЦРБ |
|
| |||||||
| 4. | Название лекарственных препаратов, используемые при данной патологии, цель назначения | ∑ Обязательных 2 | ||||||||
| 4.1 - 4.2 | Лекарственные препараты:метформин. Цель назначения: снижает концентрацию глюкозы в крови за счет нескольких биологических эффектов:не оказывает влияния на клетки поджелудочной железы, ответственные за синтез инсулина, не влияет на его уровень в крови, а также не приводит к гипогликемическим состояниям |
|
| |||||||
| 5. | Демонстрация техники эпизиотомии(Алгоритм № 4.3 | ∑ Обязательных 6 | ||||||||
| 5.1 - 5.6 | - рабочее место оснащено с соблюдением всех требований к подготовке выполнения манипуляции; - практические действия выполняются последовательно, в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции; - соблюдаются все требования к безопасности пациента и медперсонала; - выдерживается регламент времени; - рабочее место убирается в соответствии с требованиями СанПин; - все действия сопровождаются пояснениями и обосновываются |
|
| |||||||
|
| Итого: | ∑ Обязательных 16 | ||||||||
|
| 5 «отлично» 16–14 правильных ответов 4 «хорошо» 13-11 правильных ответов 3 «удовлетворительно» 10–8 правильных ответов |
| ||||||||
БИЛЕТ 17
Задача.
Вы акушерка родильного зала, ведете роды у18 летней женщины.
Из анамнеза известно, роды I, беременность II, в течение всей беременности курила. Ребенок родился при сроке гестации 31 неделя с массой 1800 грамм.
Ребенка быстро перенесли под источник тепла, а женщина не поинтиресовалась состоянием ребенка.
Задания:
1. Выявите проблемы пациентки и помогите в их решении
2. Поставьте диагноз. Обоснуйте ответ.
3. Ваша тактика. Особенности выхаживания данного ребенка.
4. Назовите лекарственные препараты, используемые при данной патологии, укажите цель назначения
5. Продемонстрируйте технику кормления через зонд.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 265; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!