Реабилитационное консультирование
Реабилитационные консультанты — это специалисты, которые работают с людьми с нарушенными возможностями, помогая им преодолеть ограничения и реализовать свой потенциал. Эти консультанты помогают людям с такими физическими недостатками, как повреждение зрения или слуха, потеря ноги или руки, проблемы суставов, и людям, страдающим от психических расстройств или психологической травмы. Те, кто недавно освободился из тюрьмы или окончил курс лечения от наркотической зависимости или психиатрических проблем, также часто нуждаются в реабилитационном консультировании.
Для того чтобы помогать людям с нарушенными возможностями научиться преодолевать трудности и функционировать в обществе, реабилитационные консультанты должны владеть значительными знаниями и умениями. Консультанты должны понимать природу нарушения, вызываемые этим нарушением ограничения и различные эмоциональные проблемы, обычно ему сопутствующие. Нужно также уметь устанавливать терапевтические отношения с человеком и проводить работу по обеспечению необходимой поддержки.
Особенно важной является способность помочь человеку и его семье преодолеть горе, которое они испытывают в результате нарушения.
Консультант помогает человеку с нарушенными возможностями найти работу, стать продуктивным членом общества.
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ В ОБЛАСТИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
Работая в системе психологических и гуманитарных услуг, консультанты в области психического здоровья стали ключевыми членами разнообразных команд помощи при психических расстройствах в больницах.
|
|
|
Такие консультанты участвуют в диагностике, лечении и профилактике психических и эмоциональных расстройств и нарушений поведения. Они должны хорошо знать психопатологию и понимать главные подходы к лечению соответствующих расстройств.
Работая вместе с психиатрами, которые принимают решения об использовании психотропных препаратов, консультанты в области психического здоровья в условиях клиники обычно действуют в качестве главного специалиста (case manager), сопровождающего пациента в процессе лечения. Выполняя такие функции, консультант может, например, выявить необходимость в психологическом тестировании, а затем по результатам тестов наметить цели лечебной работы. Консультант становится главным действующим лицом при индивидуальных и групповых интервенциях и часто отвечает за некоторые виды сопровождения пациентов после выписки из клиники.
Консультанты в области психического здоровья, работающие в других организациях, чаще всего оказывают такие же услуги. В этих условиях консультанты часто являются главными специалистами при определении необходимости в госпитализации клиента. Кроме этого, они сотрудничают с общественными группами и организациями в области профилактики и поддержания психического здоровья общества.
|
|
|
КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ В ОБЛАСТИ СОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ И ОБЩЕГО ОЗДОРОВЛЕНИЯ
Программы по оздоровлению, рациональному питанию, физическим упражнениям или управлению стрессом играют важную роль в профилактике соматических заболеваний и поддержании здоровья.
Пк, пострадавших от сексуального насилия
Исследования показывают, что изнасилованным необходима немедленная психологическая помощь, а в ряде случаев — и длительная психологическая помощь, в том числе со стороны специалистов. Однако большинство изнасилованных не желают признать, что у них возникли достаточно серьезные психические нарушения, и официальная психологическая помощь может казаться им своего рода общественным приговором, поэтому они ее избегают.
Первая задача психологической помощи — как можно быстрее помочь пострадавшей вернуться к нормальной жизни. При этом необходимо учитывать, что изнасилование вторгается во все сферы жизни женщины — физическую, эмоциональную, общественную, половую. Надо исходить из того, что в большинстве случаев потерпевшие — совершенно нормальные женщины, но находящиеся в состоянии тяжелого стресса. В то же время нельзя забывать и о том, что среди потерпевших могут быть и изначально страдающие психическими расстройствами. При аффективных расстройствах, например, компенсаторные возможности психики всегда на пределе, и изнасилование становится пусковым фактором тяжелого психоза и других осложнений.
|
|
|
Большинство консультантов придерживаются следующих трех принципов психологической помощи изнасилованным:
1. помощь должна облегчить кризис, способствовать скорейшему выходу из него, снизить риск стойких психопатологических последствий;
2. в кризисный период важна эмоциональная поддержка близкого человека;
3. изнасилование — это кризис также для близких родственников и друзей, которым тоже может потребоваться психологическая поддержка.
Пострадавшая от сексуального насилия испытывает комплекс сильнейших переживаний: чувство вины, стыда, безысходности, невозможности контролировать и оценивать события, страх из-за того, что «все узнают», брезгливость к собственному телу.
|
|
|
В зависимости от того, кто явился насильником (незнакомый или знакомый), психологически ситуация воспринимается по-разному.
Если насильником был незнакомый человек, то жертва в большей степени склонна видеть причину происшедшего во внешних обстоятельствах (позднее время суток, безлюдный участок дороги и т. д.).
Если виновник — знакомый, то причину человек ищет внутри себя (характер и прочее). Стрессовая реакция после изнасилования знакомым человеком является менее острой, но длится дольше.
Желательно, чтобы помощь оказывал человек того же пола, что и потерпевший.
Вот несколько правил психологической помощи пострадавшему.
1. Не бросайтесь сразу обнимать пострадавшего. Возьмите его за руку или положите свою руку ему на плечо. Если увидите, что это человеку неприятно, избегайте телесного контакта.
2. Не решайте за пострадавшего, что ему сейчас необходимо (он должен ощущать, что не потерял контроля над реальностью).
3. Не расспрашивайте пострадавшего о подробностях происшедшего. Ни в коем случае не обвиняйте его в случившемся.
4. Дайте пострадавшему понять, что он может рассчитывать на вашу поддержку.
5. Если пострадавший начинает рассказывать о происшедшем, побуждайте говорить не столько о конкретных деталях, сколько об эмоциях, связанных с событием. Добивайтесь, чтобы он говорил: «Это не моя вина, виноват насильник»; «Было сделано все возможное в таких обстоятельствах».
6. Если пострадавший решил обратиться в милицию, идите туда вместе. При оформлении заявления, выяснении примет преступников он снова в подробностях переживет ужасную ситуацию. Ему будет необходима ваша поддержка.
7. В первую очередь обратившейся за профессиональной помощью женщине гарантируется полная анонимность и конфиденциальность. Если у нее нет ни малейшего желания обращаться в правоохранительные органы, психолог не имеет право настаивать или, тем более, передавать кому-либо информацию о случившемся.
8. Консультация может проводиться как в непосредственной беседе, так и по телефону. При обращении за помощью несовершеннолетней пострадавшей, по ее личной просьбе можно исключить присутствие родителей.
9. Если психолог чувствует, что обратившаяся женщина не готова к разговору, стесняется или замыкается в себе, он может предложить ей встретиться немного позже, для того что бы дать время успокоится.
10. В зависимости от психологических особенностей пострадавшей, а также от обстоятельств произошедшего, подбирается индивидуальный курс психотерапевтического лечения: это может быть групповая терапия, арт-терапия и многие другие виды воздействия.
11. Если в ходе курса психотерапии пострадавшая вдруг отказывается от продолжения сеансов, психолог не вправе настаивать. Женщина решает сама, долг психолога лишь объяснить ей возможные перспективы: последние данные подтверждают точку зрения о том, что психологическая помощь должна быть длительной, так как у многих изнасилований психопатологические симптомы сохраняются и после начального периода кризиса.
При консультировании жертв сексуального насилия необходимо (Моховиков, 2001):
1. обеспечить возможно более полное и безусловное принятие себя;
2. способствовать повышению самооценки;
3. помочь составить конкретный план поведения в обстоятельствах, связанных с насилием (информация о милиции, правоохранительных органах, медицинских процедурах);
4. помочь определить основные проблемы;
5. помочь мобилизовать системы поддержки личности;
6. помочь осознать серьезность происшедшего;
7. помочь осознать необходимость потратить время на выздоровление;
8. выявить и укрепить сильные стороны личности клиента.
Принципы помощи жертвам изнасилования.
9. Уважение:
▪ оцените доверие, которое оказывает жертва, обращаясь за помощью;
▪ обеспечьте конфиденциальность;
▪ учитывайте культурные особенности жертвы.
10. Подтверждение:
▪ правоты клиентки и необходимости выразить свои чувства;
▪ реальности, что жертва осталась в живых и имеет достаточно сил, чтобы справиться с травмой;
▪ естественности и адекватности ее чувств;
▪ позитивного смысла проявлений психологической защиты.
11. Убеждение:
▪ что жертва не виновата;
▪ что она преодолеет свои переживания, страхи и ночные кошмары, являющиеся «оплакиванием потери»;
▪ что теперешнее состояние пройдет, если появится надежда;
▪ что она имеет для преодоления необходимые силы и ресурсы;
▪ что ей самой следует определять, что, когда и кому рассказывать о случившемся.
12. Предоставление разнообразных возможностей:
▪ передайте ей инициативу в процессе консультирования;
▪ дайте необходимую информацию, не заставляя нести ответственность за случившееся;
▪ не утверждайте, что необходимо лечение;
▪ не интересуйтесь деталями происшедшего, если этого не требуется в терапевтических целях.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 580; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!