Нарушение моторной и эвакуационной функции желудка



Изменение сократительной способности желудка приводит к ускорению или замедлению эвакуации его содержимого. Гипоталамические центры промежуточного мозга через вегетативные центры посредством блуждающего и чревного нервов регулируют моторную деятельность желудка. В регуляции моторики значительная роль принадлежит и гуморальным факторам.

Усиление сокращений желудка (гиперкинез) обычно отмечают при недостаточной кислотности желудочного сока и ахилии. При пониженной кислотности поступающая из желудка пищевая кашица быстро нейтрализуется содержимым двенадцатиперстной кишки; это рефлекторно приводит к ослаблению сокращения пилорической части желудка и открытию привратника. Зияние последнего при усиленном сокращении желудка способствует ускоренной эвакуации содержимого. При расстройстве регуляции мышечного тонуса сокращения желудка могут проявляться в форме спазмов. Они наблюдаются при непроходимости желчного протока или отравлении свинцом.

Ослабление или отсутствие сокращений желудка (гипотония и атония) наблюдается при истощении животных, при развитии в желудке опухолей, органическом сужении привратника и т. д. В случае ослабления тонуса мускулатуры желудка может быть замедленная эвакуация содержимого, в результате чего часто отмечают расширение желудка — атоническую дилатацию. Расширение желудка вызывается повышенной кислотностью желудочного сока, при которой задерживается раскрытие привратника и, следовательно, замедляется эвакуация. Содержимое желуд-ка начинает разлагаться, развивается интоксикация. Образующиеся при разложении химуса газы еще более усиливают уже имеющуюся дилатацию желудка.

Нарушением пищеварения в желудке меторизм

Кормовые массы, попавшие в желудок, подвергаются действию его сока. Под влиянием желудочного сока, а также ферментов слюны и бактерий, находящихся в содержимом желудка, происходит расщепление белков и углеводов. Нормальная деятельность желудка поддерживается постоянным перемешиванием кормовых масс в результате сокращения стенок желудка. Этими сокращениями обеспечивается также равномерное поступление кормовых масс из желудка в кишечник. Нарушение секреторной функции желудка. ЦНС регулирует желудочное сокоотделение через блуждающий и чревный нервы. Кроме того, секреция регулируется и гормонально, через кровь. Стимулируют секрецию гормоны, вырабатывающиеся в ЖКТ, такие как холин, энтерокинин, энтерогастрин, секретин, панкреозимин и др. Под влиянием патогенных раздражителей изменяется возбудимость желез желудка, что проявляется качественным и количественным нарушениями секреции. Гиперацидная форма—в желудке натощак содержится значительное кол-во сока с показателями общей кислотности и свободной соляной кислоты. С поступлением в желудок корма секреция усиливается, при этом общая кислотность , кол-во свободной соляной кислоты при этом также повышается. При гиперацидной форме кислотность не снижается до нормального уровня. Такая форма возбудимости желез бывает при воспалении желудка, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки.

Астеническая форма — в желудке натощак также имеется значительное кол-во сока с общей кислотностью и концентрацией свободной соляной кислоты на 20—40 единиц выше, чем обычно. При этой форме железистый аппарат желудка активно реагирует на кормовой раздражитель: общая кислотность содержимого быстро возрастает, Но через 1—1,5 ч повышенная функция желудочных желез истощается, содержание кислот начинает снижаться. Далее секреция идет на нормальном уровне.

Инертная форма секреции отличается незначительным выделением желудочного сока натощак; при этом общая кислотность не выше нормальной, а свободной соляной кислоты может и не быть. После принятия корма активация секреции задерживается.

Субацидная форма проявляется малым отделением желудочного сока натощак. Общая кислотность ниже нормальной, а свободной соляной кислоты в соке мало или нет совсем. Принятый корм не вызывает повышения общей кислотности и увеличения содержания свободной соляной кислоты. Отсутствие в желудочном соке соляной кислоты называется ахлоргидрией.

Названные формы нарушения секреции желудка соответствуют различным этапам изменения возбудимости его желез. Гиперацидная форма отражает повышенную раздражимость нервно-железистого аппарата желудка, соответствующую начальному этапу расстройств. Астеническая форма свидетельствует о начавшемся функциональном истощении регуляторного механизма и железистого аппарата желудка. Инертная и субацидная формы говорят об еще более тяжелой степени расстройства регуляции железистого аппарата и отражают глубокое торможение желудочной секреции. Последнее может перейти в стойкое состояние — ахилию, при которой железы утрачивают способность выделять свободную соляную кислоту, пепсин и хлориды. Ахилия бывает функциональной и органической.

Функциональная ахилия развивается после некоторых инфекционных болезней, при поражениях желчных путей и печени, перевозбуждении нервной системы, а также при гипоавитаминозах A, D, В. При функциональной ахилии желудочный сок не выделяется вследствие глубокого угнетения железистого аппарата.

Функциональная ахилия при длительном течении сопровождается значительными атрофическими изменениями в железистом аппарате желудка. Это приводит к органической ахилии. Введение гистамина при ней не вызывает отделения желудочного сока.

Изменения секреции желудочного сока. Гиперсекреция характеризуется увеличением кол-ва сока во всех фазах желудочного пищеварения. Ее наблюдают при хроническом гастрите, закупорке желчных протоков. Гиперсекреция при этих болезнях объясняется повышением возбудимости секреторного нерва. Поражения кожи (типа экземы и чесотки) также сопровождаются увеличением секреции. Происходит это потому, что в поврежденных клетках кожи образуются продукты распада типа гистамина, которые, поступая в кровь, возбуждают нервно-железистый аппарат желудка. Гиперсекрецию отмечают также при механическом повреждении желудка, закупорке желчного протока, инъекциях ацетилхолина или гистамина.

Избыточное поступление в двенадцатиперстную кишку желудочного сока приводит к перераздражению панкреатической железы и истощению ее секреторных клеток. Железы, секретирующие кишечный сок, также перераздражены и функционируют с перегрузкой. Гипосекреция, или гипохилия, характеризуются малым кол-вом желудочного сока в течение всего периода пищеварения. Она может быть при атрофии и перерождении железистого аппарата желудка, лихорадках, некоторых воспалениях, хронических анемиях. На секрецию желудочного сока тормозное влияние может оказать общее нервное возбуждение.

Секреция желудка может нарушаться при изменении физиологического состояния коры головного мозга. В опытах на собаках с применением метода «ошибки», то есть столкновения возбудительных и тормозных процессов, отмечались стойкие нарушения желудочной секреции и нередко развивалась язвенная болезнь.

Уменьшение кол-ва желудочного сока, а следовательно, и содержания соляной кислоты, приводит к торможению или полному прекращению действия пепсина, так как он действует только в кислой среде При гипосекреции в двенадцатиперстную кишку поступают корма, недостаточно обработанные желудочным соком. Такие корма являются сильными раздражителями рецепторов кишечника; возникает усиленная перистальтика, появляется понос. Малое поступление желудочного сока в кишечник уменьшает секрецию поджелудочной железы.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 355; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!