Нарушение белкового липидного и углеводного обмена при патологии печени



В печени осущ синтез белков(альбумины, глобулины, фибриноген), также в печени происходить расщепление этих в-в до мочевины. При патологиях нарушается синтез белков и их распад.

Печень регулирует поступление углеводов . Тут осуществляется синтез гликогена из сахаров, и его распад

Благодаря желчи жиры всасываются в кишечнике. В печени происходит синтез жирных кислот, их расщепление до кетоновых тел.

Печень регулирует постоянство холестерина, выведение его избытков.

При патологиях печени нарушаются обмены.

Ренальные и экстраренальные факторы нарушения мочеобразрования

Внепочечные факторы. нарушение нервных и гуморальных регуляторных механизмов. К ним прежде всего относят регулирующую роль КБП.

выделения АДГ гипофизом выделения мочи, развивается несахарный диабет, сопровождающийся глубоким нарушением водно-солевого обмена и другими изменениями.нарушения деятельности ССС. нарушается нормальное кровоснабжение почек, а в случаях резкого падения системного артериального давления образование мочи полностью прекращается. изменение состава и свойств крови. При этом в крови появляются вредные вещества и вещества в необычных количествах, подлежащие удалению из организма. Почечные факторы— нарушения мочеобразования и мочевыделения. Все формы повреждения почек, их основных функционирующих элементов — клубочков и канальцев приводят к нарушению функций почек. Среди них большое место занимают воспалительные, дегенеративные процессы и нарушения кровообращения в почках, почечнокаменная болезнь и др.

Причины нарушения функций почек

Количественные и качественные изменения мочи при патологии почек

Количественные нарушения мочевыделения проявляются в полиурии, олигурии и анурии.

Полиурия - избыточное образование мочи наблюдается при повышении кровяного давления, избыточном приеме воды, действии некоторых лекарственных веществ.

Олигурия - уменьшение количества мочи при недостаточном приеме воды, потении, когда организм теряет значительное количество воды, при кровопотерях, рвоте, падении кровяного давления, патологии почек.

Поллакиурия (иоллакизурия) - частое мочеиспускание, на-дается вследствие увеличения диуреза.

Иширия - задержка мочи в мочевом пузыре. Может возникать „езультате рефлекторного спазма сфинктера, пареза, паралича кочевого пузыря, закупорки, сужения уретры.

Энурезис-недержание мочи, характеризуется непроизвольным очеиспусканием, наблюдается при поражении поясничного отдела спинного мозга (травмы, инфекционные болезни).

Странгурия - болезненное мочеиспускание, характеризуется болезненными позывами, моча выделяется по каплям, развивается при заболеваниях мочевого пузыря, воспалениях мочеиспускательного канала, предстательной железы.

Анурия - полное прекращение выделения мочи, наблюдается при закупорке мочевыводящих путей, при этом в организме накапливаются продукты обмена веществ - развивается уремия.

Качественные изменения мочи наблюдаются при патологии почек, нарушении обмена веществ.

Протеинурия- появление в моче белка, чаще происходит при воспалениях, дистрофиях почек.

Глюкозурия - появление в моче сахара при избыточном приеме углеводов, при некоторых болезнях, отравлениях, патологии печени, поджелудочной железы.

Гематурия - появление крови в моче; чаще всего отмечается при воспалениях почек.

Гемоглобинурия - появление в моче гемоглобина при разрушении эритроцитов в кровяном русле.

В моче могут появляться клетки эпителия почек, клеточные, кровяные и гиалиновые цилиндры, обнаруживаемые при микроскопии. Может нарушаться выделение солей с мочой (увеличиваться или уменьшаться количество их), появляться ураты, соли кальция, фосфора и др.

Нефриты

Нефрит — диффузное воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением сосудов клубочкового аппарата (гломерулонефрит). Основные проявления —гематурия, альбуминурия, отеки, гипертен-зия, азотемия. Течение гломерулонефритов бывает острое и хроническое. Острый гломерулонефрит после остропротекающих инфекционных заболеваний (ящур, мыт, лептоспироз), а также сильной простуды, интоксикации и др. ии пиелонефрит плюс лоханки

Болезни почек

Нефрит — диффузное воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением сосудов клубочкового аппарата (гломерулонефрит). Основные проявления —гематурия, альбуминурия, отеки, гипертен-зия, азотемия. Течение гломерулонефритов бывает острое и хроническое. Острый гломерулонефрит после остропротекающих инфекционных заболеваний (ящур, мыт, лептоспироз), а также сильной простуды, интоксикации и др.

Допускается, что в процессе какого-либо инфекционного заболевания токсины и другие продукты жизнедеятельности возбудителя, поступая в кровь и выделяясь почками, повреждают почечную ткань, изменяют природу и структуру белка их клеток, превращая их как бы в антигены, в ответ на которые происходит выработка в соответствующих системах антител — аутоантител. В дальнейшем комплекс антиген — антитело, адсорбируясь в эпителии почечных клубочков, повреждает базальную мембрану капилляров, давая начало воспалительному процессу в них.

комплекс антиген — антитело нередко повреждает сосуды не только клубочков, но и других органов, усугубляя тем самым процесс гломерулонефрита. в основе патогенеза гломерулонефрита существенную роль играет явление аллергии.

Для острого диффузного гломерулонефрита характерно изменение состава мочи, в которой появляются эритроциты и белок, повышение системного кровяного давления, образование почечных отеков. При гломерулонефритах отмечают кровяного давления, числа эритроцитов, нарушение процесса свертывания крови, судороги, зотемия Хронический гломерулонефрит — длительное поражение, чаще обеих почек, развивающееся в большинстве случаев как следствие острого гломерулонефрита и сопровождающееся глубоким повреждением нефронов. Может возникнуть при длительно протекающих инфекциях характерны сокращение, функционирующих клубочков, клубочковой фильтрации плотности мочи, задержка азотистых шлаков в крови (мочевина, мочевая кислота, креатинин и др.).системного кровяного давления, как следствие повышения выброса ренина юкстагломерулярными клетками почек. нейтрофильный лейкоцитоз, числа эритроцитов, нарушение гемокоагуляции, азотемия. В дальнейшем, по мере углубления процесса, возрастает азотемия, которая приводит к уремии со всеми характерными для этого состояния последствиями. Охлаждение. Пиелонефрит — воспаление почечной паренхимы и лоханок вследствие попадания инфекции гематолимфогенным путем из гнойного очага или по продолжению при гнойном воспалении мочевыво-дящих путей (восходящая инфекция), в случаях послеродовых осложнений, чаще у коров. переохлаждение, естественной устойчивости и реактивности организма. затрудненный отток мочи, который вызывает растяжение почечной лоханки. Острая форма олигурией, протеинурией, пиурией, бактериурией, гематурией, цилиндрурией со всеми последствиями, которые наблюдаются при гломерулонефрите. Хронический протекает с теми же нарушениями и может привести к стойким структурным изменениям как в клубочках, так и в канальцевом аппарате и завершиться нефросклерозом.

Нефротический синдром (нефроз) — сложный симптомокомплекс нарушений мочеобразования и мочевыделения вследствие дегенеративных процессов в почечных канальцах. Данный синдром характеризуется главным образом изменением белково-жирового обмена, массивной протеинурией, гипопротеинемией, содержания липидов (холестерина) в крови — гиперлипидемией, отеком. Развивается вследствие различных заболеваний, при которых происходит резкое расстройство общего обмена веществ. В дальнейшем продукты нарушенного обмена веществ инфильтрируют стенки канальцев, что приводит к трофическим расстройствам и дистрофическим, дегенеративным изменениям в эпителиальных клетках. денатурации элементов мембраны различными антителами, образующимися в ответ на антигенное раздражение. Одна из разновидностей нефротического синдрома — некронефроз, возникающий под действием солей ртути и др. повреждении сульфгидрильных ферментов, приводящем к нарушению трофических, в том числе энергетических, процессов в канальцах и ухудшению процесса реабсорбции воды, белка и дрк некрозу.

Амилоидоз почек — хроническое заболевание, проявляющееся нефротическим синдромом. белково-углеводная дистрофия с отложением амилоида под эндотелием клубочковых петель. нарушается кровообращение в почкахк ишемии .

Нефросклероз — процесс разрастания в почках соединительной, ткани, атрофии паренхиматозных элементов ее, ведущий к образованию сморщенной почки. различных заболеваний почек, главным образом нефрита и нефроза. При нефросклерозе нарушается кровообращение в почках из-за сужения сосудов, что приводит к усиленному образованию ангиотензина и к развитию стойкой гипертонии. Заболевание характери- • зуется глубоким нарушением мочеотделения, задержкой азотсодержащих и других веществ в крови, что нередко заканчивается уремией.

Недостаточность почек — состояние, при котором почки утрачивают способность выделять из крови конечные продукты обмена веществ, поддерживать постоянство


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 449; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!