Фармацевтическое (физико-химическое) взаимодействие лекарственных средств
Фармацевтическое (физико-химическое) взаимодействие ЛС - физико-химические процессы, происходящие при совместном применении препаратов до введения их в организм больного (в шприце, капельнице и др.), в месте инъекции и просвете ЖКТ. Например, при совместном применении раствора ингибитора фосфодиэстеразы аминофиллина, антигистаминного препарата дифенгидрамина или аминофиллина и сердечного гликозида строфантина-К происходит образование белой взвеси.
Вследствие простого химического взаимодействия препаратов происходит реакция нейтрализации, в результате которой смешиваемые ЛС теряют свою фармакологическую активность.
Правильный подбор ЛС для совместного применения подразумевает тщательный учёт их совместимости.
Физико-химическое взаимодействие может протекать без внешних признаков, но возможно образование осадка в растворах, изменение их цвета, выделение газа. Если смешивание веществ в одном шприце или капельнице сопровождается такими явлениями, следует отказаться от применения препарата или прекратить введение, если оно уже начато. К аминокислотам и жировым эмульсиям нельзя добавлять растворы натрия гидрокарбоната и маннитола.
Всасывание тетрациклинов, дигоксина и хлорпромазина нарушают антацидные средства, тетрациклинов - препараты, содержащие соли висмута, железа. Препараты кальция образуют с тетрациклинами невсасывающиеся хелаты.
В настоящее время весьма распространено применение разнообразных энтеросорбентов, но следует помнить, что они адсорбируют другие ЛС, в результате чего терапевтическая активность последних может снижаться.
Вероятность физико-химического взаимодействия можно существенно уменьшить, если тщательно планировать и соблюдать способ, время, последовательность и порядок введения препаратов.
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 23; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!