Генетические факторы

Чувствительность к ЛС может быть обусловлена генетически. Это выражается как количественно, так и качественно. Например, при генетической недостаточности холинэстеразы плазмы крови длительность действия миорелаксанта суксаметония йодида резко возрастает и может достигать 6-8 ч и более (в обычных условиях препарат действует в течение 5-7 мин).

Известно, что скорость ацетилирования противотуберкулёзного средства изониазида варьирует довольно широко. Выделяют лиц с быстрой и медленной метаболизирующей активностью. Считают, что при отсутствии у пациентов генов, которые регулируют синтез фермента, обеспечивающего ацетилирование, происходит медленная инактивация препарата.

Известны примеры развития атипичных реакций на введение различных веществ (идиосинкразия). Например, противомалярийные препараты из группы 8-аминохинолина (примахин и др.) у лиц с генетической энзимопатией могут вызвать гемолиз (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы приводит к образованию хинона, который и обладает гемолитическим действием). Известны и другие вещества с потенциальным гемолитическим действием. К ним относят аминохинолины (примахин, хлорохин), сульфоны (дапсон), сульфаниламиды (сульфаниламид, сульфацетамид, сульфаметоксипиридазин), нитрофураны (фуразолидон, нитрофурантоин), ненаркотические анальгетики (ацетилсалициловая кислота) и другие вещества (налидиксовая кислота, хинин, хинидин, хлорамфеникол).

Исследование влияния генетических факторов на чувствительность организма к лекарственным веществам - основная задача специальной области фармакологии - фармакогенетики.

Мы поможем в написании ваших работ!