Алкоголь и табакокурение
Этиловый спирт способен оказывать выраженное действие на процессы метаболизма ряда ЛС, отличающееся при однократном и длительном применении. В первом случае он угнетает активность печёночных ферментов и замедляет биотрансформацию таких средств, как барбитураты, бензодиазепины, фенотиазиды, амитриптилин, сахароснижающие средства для приёма внутрь и
непрямые антикоагулянты. На этом фоне выраженность их эффекта возрастает. Кроме того, указанные препараты сами способны усиливать действие этилового спирта на организм.
Длительное применение этилового спирта (хронический алкоголизм), наоборот, сопровождается увеличением активности ферментов, участвующих в лекарственном метаболизме. Эффективность ФТ многими ЛС (барбитураты, бензодиазепины, парацетамол) при этом снижается.
При совместном применении ЛС (метронидазол, фуразолидон, хлорамфеникол и др.) с этанолом в результате угнетения биотрансформации последнего может наблюдаться антабусный эффект. При этом в организме в избытке накапливается ацетальдегид (один из продуктов окисления этанола) и возникает интоксикация. Следует также иметь в виду, что при алкогольных поражениях печени метаболизм многих ЛС может нарушаться. При этом увеличивает- ся период полувыведения препаратов, что может приводить к их материальной кумуляции и передозировке.
Табакокурение (курение высушенных листьев табака) также влияет на ФТ. Компоненты табачного дыма (никотин, 3,4-бензиперен и их производные) способны в значительной степени изменять биотрансформацию некоторых ЛС. Например, известно, что курение повышает скорость метаболизма пропранолола, теофиллина, хлорпромазина и диазепама.
Дата добавления: 2016-01-05; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!