ГЛАВА 4.ГИСТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И АНАЛИЗ МИКРОМОРФОМЕТРИЧЕСКИХ СТРУКТУР ТКАНЕЙ ЯИЧКА У ЛИЦ С ВРОЖДЕННЫМ КРИПТОРХИЗМОМ
Гистологические особенности тканей яичка у лиц с врожденным крипторхизмом
Гистологическая картина тканей яичек характеризовалась полиморфностью строения стромального и паренхиматозного компонентов в зависимости от возраста и их топографического расположения.
В межканальцевой соединительной ткани яичек практически всех возрастов имеются фрагменты соединительнотканных волокон, среди которых распределены фибробластоподобные клеточные популяии с базофильно-окрашенными ядрами. Они умеренно полиморфны. Отдельные из них напоминают клетки линии интерстициальных эндокриноцитов типов А и Е [186]. Данные клетки представлены в большей массе и имеют овальное или округлое ядро, расположены преимущественно диффузно (рис. 12, 14, 16, 17, 18, 19). В возрасте 14 лет обнаруживаются отдельные клеточные представители межканальцевой соединительной тканис крупным слабо базофильно окрашенным ядром, со слабо окрашенной эозинофильной цитоплазмой, что по общей структуре напоминающие интерстициальные эндокриноциты.
В возрасте от 1 года и до 5 лет отмечается разреженность стромы различной степени выраженности.Это напоминает картину отека и соответственно ведет к увеличению площади межканальцевой соединительной ткани. Однако отдельные поля зрения были представлены плотным расположением извитых семенных канальцев, что соответствовало картине более компактной межканальцевой соединительной ткани и соответственно уменьшению её площади. Данная картина наиболее типична для возрастных групп после 5 лет.
|
|
|
Вышеописанноеподтверждается вариабельностьюмикроморфо-метрических показателей межканальцевой соединительной ткани, в том числе и интервальном разбросе площади. Говорить о количественном преобладании клеточных популяций МСИ в зависимости от возраста и локализации яичка затруднительно.Однакообращает на себя вниманиеналичие отдельных схожих признаков типичных практически для каждого возраста, проявляющихся в однотипности отдельных клеточных популяций как в межканальцевой соединительной ткани, так и извитых семенных канальцах, на первый взгляд характеризующихся одинаковой формой и размерами, одинаковой формой извитых семенных канальцев, толщиной базальной мембраны. В возрасте 10 – 14 лет можно прослеживать заметные изменения касающиеся как паренхимы, так и стромы тканей яичка. Отмечаются разной степени выраженности дегенеративные изменениязатрагивающие сперматогенный эпителий извитых семенных канальцев. Клетки сперматогенного эпителия,в возрастной группы оответствующей 14 годам,имеют вытянутую форму, что типично для поддерживающих эндокриноцитов. Отмечается наличие просвета в извитых семенных канальцах.
|
|
|
При увеличении х1000 в одном поле зрения можно наблюдать от 1 до 3 извитых семенных канальцев, практически в каждом случае исследуемой выборочной совокупности. В возрастных группах 13 – 14 лет преобладал паренхиматозный компонент, что находило отражение в увеличении количества извитых семенных канальцев - до 5 в одном поле зрения. Базальный отдел ИСК повторяет общий контур канальцев, на котором в большинстве случаев располагался ряд сперматогоний и поддерживающие эндокриноциты. По наружной поверхности ИСК в несколько рядов располагались перитубулярные клетки, для которых типична вытянутая и удлиненная форма (рис. 12, 14, 19, 21).
Полиморфность строения сперматогенного эпителия зависит от ряда факторов, таких как возраст пациентов, топографическое расположение яичек, компактность расположения клеточных популяций в нем. Клетки сперматогенного эпителия в большей массе были представлены округлыми базофильно-окрашенными ядрами без четкой видимой цитоплазмы и напоминали сперматогонии типа А - тёмные, в меньшем количестве сперматогонии типа А - светлые. Между сперматогониями без четких границ цитоплазмы местами в виде ареола и неровным ядром определялись Ск. Сустентоциты в наших исследованиях явились наиболее изменчивыми клеточными популяциями по фенотипическойхарактеристике. До 5 летнего возраста в отдельных случаях выявлялись крупные клетки по строению напоминающие эмбриональные сперматогонии или гоноциты.
|
|
|
Определенный интерес представляет исследование клеток сперматогенного эпителия на различных стадиях дифференцировки по Clermont Y. (1972). Однако, в нашем случае клеточные популяции по степени дифференцировки дальше сперматогоний как правилоне обнаруживались. Подобные сведения о наличии клеточных популяций для сперматогенного эпителия в возрасте от 1 года и до 14 лет приводятся и в литературе [7].
Рис. 12. Ткань правого яичка при паховом расположении у пациента в возрасте 1 года. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №5832.08).
Рис. 13.Гистологическая картина в тканях яичек у пациентов с врожденным крипторхизмом (биопсия): а – пациента в возрасте 1 года; б – пациента в воазрасте 2 лет; в, г – пациентов в возрасте 3 лет. ИСК имеют одинаковую форму и размер, расположены на расстоянии друг от друга. Окр. гематоксилином и эозином, х200.
|
|
|
Рис. 14. Ткань левого яичка при паховом расположении у пациента в возрасте 3лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №1379.09).
Рис. 15.Гистологическая картина в тканях яичек у пациентов с врожденным крипторхизмом (биопсия): а – пациента в возрасте 5 лет; б – пациента в воазрасте 6 лет; в – пациента в возрасте 7 лет, г – в возрасте 8 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х200.
Рис.16. Ткань правого яичка при паховомрасположении у пациента в возрасте 3 года 5 мес. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №1809.07). Преобладание МСТ над ИСК. Стромальные клетки имеют округлую и вытянутую форму по типу интерстициальных эндокриноцитов типа А и Е. (указаны стрелками). В ИСК беспорядочное расположеные клетки СПЭ, хорошо прослеживается просвет.
Рис.17. Ткань левого яичка при паховомрасположении у пациента в возрасте 5 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №1103.08). Желтыми стрелками отмечены клетки СПЭ – сперматогонии типа А темные, белыми – Ск, с типичным неправильно округлым ядром или хорошо прослеживающимся ядрышком.
Рис.18. Ткань левого яичка при абдоминальномрасположении у пациента в возрасте 7 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №2048.08). Клеточные популяции СПЭ – сперматогонии, указаны стрелками, располоагаются преимущественно на базальной мембране, что создает условия для формирование просвета в ИСК. В центре отчетливо прослеживается просвет капилляра (желтая стрелка).
Рис. 19. Ткань правого яичка при эктопии у пациента в возрасте 10 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №3087.07).
Рис. 20. Ткань левого яичка при абдоминальном расположении у пациента в возрасте 14 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №8850.06). Беспорадочное расположение клеточных популяций в СПЭ, признаки дегенерации СПЭ (красными стрелками указаны сперматогонии). Желтой стрелкой указана клетка напоминающая интерстициальный эндокриноцит.
Рис. 21. Ткань левого яичка при эктопии у пациента в возрасте 14 лет. Окр. гематоксилином и эозином, х1000 (к протоколу №1243.07). Беспорадочное расположение клеточных популяций в СПЭ, признаки дегенерации. Красными стрелками отмечены Мк. Желтыми стрелками отмечены Ск.
Дата добавления: 2018-02-18; просмотров: 666; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!