См. Оценка психомоторного развития ребенка.



2. Цель: соблюдение гигиены тела; обеспечение универсальной потребности ребенка «быть чистым»;

формирование навыков чистоплотности; закаливание ребенка. Показания: правильный гигиенический уход за кожей ребенка. Противопоказания: повышение температуры тела; заболевания ребенка; нарушение целостности кожных покровов. Оснащение: ванночка для купания; кувшин для воды; водный термометр; махровая или фланелевая рукавичка; детское мыло; большое махровое полотенце; чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике; стерильное растительное масло или детский крем; резиновые перчатки; дезинфицирующий раствор, ветошь; мешок для грязного белья.

Обязательные условия: первую гигиеническую ванну проводить после заживления пупочной ранки; не купать ребенка сразу после кормления; при купании обеспечить в комнате температуру 22-24"; определять температуру воды для купания только с помощью термометра (не определять температуру воды путем погружения локтя в воду).

Техника безопасности: не оставлять ребенка одного без  присмотра в ванночке пли на пеленальном столике во избежание опасности аспирации воды или падения; обращать внимание на состояние ребенка, дыхание, цвет кожи, движения.

Подготовка к процедуре: объяснить маме цель и ход проведения манипуляции;подготовить необходимое оснащение;поставить ванночку в устойчивое положение;вымыть и осушить руки, надеть перчатки;обработать внутреннюю поверхность ванночки дезраствором; вымыть ванночку щеткой, ополоснуть кипятком;протереть пеленальный столик дезинфицирующим раствором и положить на него пеленку;положить в ванну водный термометр; наполнить ванну водой на ½ или 1/3 t= 36-37 °:при заполнении ванны водой чере­довать холодную и горячую воду; до эпителизациипупочной ранки купать ребенка в кипяченой или пропущенной через фильтр воде; проводить контроль температуры воды только с помощью термометра; набрать из ванны воду в кувшин для ополаскивания ребенка; раздеть ребенка (при необхо­димости подмыть под проточной водой); сбросить одежду в мешок для грязного белья

Выполнение процедуры:=взять ребенка на руки, поддержи­вая одной рукой спину и затылок, правой -ягодицы и бедра; =медленно погрузить малыша в воду (сначала ножки и ягодицы, затем верхнюю половину туловища). Вода должна доходить до линии сосков ребенка, верхняя часть груди остается открытой; освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой; надеть на свободную руку «рукавичку» (при необходимости намылить ее детским мылом) и помыть ребенка в следующей последовательности: голова (от лба к затылку) –шея–туловище–конечности(особенно тщательно промыть естественные складки кожи); =последними обмыть половые органы и межъягодичную область; =снять «рукавичку, приподнять ребенка над водой, перевернуть ребенка лицом вниз; =ополоснуть малыша водой из кувшина (вода остыла до 35-36°); накинуть полотенце и положить ребенка на пеленальный столик; осушить кожные покровы промокательными движениями.

Завершение процедуры обработать естественные складки кожи стерильным растительным маслом или детским кремом; одеть ребенка и уложить в кроватку;  пеленку с пеленального стола и «рукавичку» поместить в мешок для грязного белья («рукавичку» прокипятить); слить воду из ванночки и сполоснуть ее; обработать внутреннюю поверхность ванны и рабочую поверхность пеленального стола дезраствором; снять перчатки, вымыть и осушить руки;первую гигиеническую ванну проводят после отпадения пуповинного остатка; в первом полугодии жизни гигиенические ванны выполняют ежедневно, во втором -через день, после года -2 раза в неделю; продолжительность ванны для детей первого года жизни не более 5-7 мин, на втором году 8-10 мин, для детей старше 2 лет 10-15мин; мыло при купании детей первого года жизни используют 2 раза в неделю, у старших -1 раз в неделю; гигиенические ванны желательно проводить в определенные часы, не ранее 1 ч после кормления или за 10-15мин до него, за 1-1,5ч до сна; предметы, необходимые для проведения ванны и ухода за ребенком, нужно приготовить заранее, чтобы купание, уход за кожей и пеленание проходили как можно быстрее; температура воздуха в помещении должна быть 22-24 °С, двери и окна следует закрыть; при необходимости рядом с ванночкой и столом для пеленания включают обогреватель.                                                                                                                   


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 531;