Техника закрытого пеленания новорожденного.



 Выполнение процедуры: Расстелить на пеленальном столе 4 пеленки: 1-ю фланелевую; 2-ю сложить вдвое по длине или по ширине в зависимости от размеров ребенка для изготовления «шапочки»: сложенный край необходимо подвернуть кзади на 10-15 см., углы верхнего края пеленки сдвинуть к центру, соединить их. Нижний край сложить несколько раз до нижнего края «шапочки» (см. рис. 1). Положить подготовленную шапочку на уровне верхнего края 1-ой пеленки 3-ю пеленку – чуть ниже края 1-ой пеленки; 4-ю пеленку ситцевую сложить вчетверо длинным прямоугольником для изготовления подгузника. Взять ребенка на руки, уложить на приготовленные пеленки на пеленальном столе. Провести 4 пеленку (подгузник) между ног ребенка, ее верхний край разместить в подмышечной области с одной стороны Краем 3-ей пеленки с той же стороны накрыть и зафиксировать плечо, переднюю часть туловища и подмышечную область с другой стороны. Краем 3-ей пеленки с той же стороны накрыть и зафиксировать плечо, переднюю часть туловища и подмышечную область с другой стороны. Надеть «шапочку», изготовленную из второй пеленки Зафиксировать все предыдущие слои и «шапочку» первой пеленкой. Нижний конец ее завернуть вверх и обвести вокруг туловища ребенка на 3-4 см. ниже сосков и закрепить сбоку, подвернув уголок пеленки за ее туго натянутый край (см. рис. 2). Взять ребенка на руки.

Завершение процедуры Исключить образование грубых складок. Эстетичность выполнения процедуры

Отсутствие на руках выполняющих манипуляцию колец, браслетов, часов, выяснить все ли понятно и нет ли вопросов. Вежливо попрощаться, предложив, встретиться вновь при появлении вопросов.

 Примечание Тугое пеленание не проводят по нескольким причинам: Оно способствует дисплазии тазобедренных суставов, особенно когда ноги ребенка жестко фиксируют в положении разгибания и приведения. Снижается и нарушается циркуляция крови в некоторых частях тела. Ограничение движений конечностями ухудшает развитие нервно- мышечной координации. Риск как перегревания, так и гипотермии. Блокирование движений диафрагмы снижает вентиляцию легких. Имеются доказательства угрозы авитаминоза Dи острых легочных инфекций. Пеленание в сочетании с выхаживанием в отрыве от матери и кормле­нием искусственными смесями задерживает прибавку в весе. Тугое пеленание с головой затрудняет грудное вскармливание и меша­ет успешному установлению лактации. Для предотвращения синдрома внезапной детской смерти (СВДС): Избегайте тугого пеленания.

Измерение массы тела на электронных весах

3. Ведущим учреждением в системе акушерско-гинекологической службы является женская консультация - поликлиническое лечебно-профилактическое учреждение диспансерного типа, оказывающее все виды амбулаторной акушерско-гинекологической помощи женщинам во все периоды их жизни.

Санпросветработа в женской консультации должна содействовать проведению лечебно-профилактических мероприятий консультации, которые направлены благоприятное течение беременности, родов, послеродового периода, на рождение доношенных, здоровых детей, а также на снижение гинекологических заболеваний и борьбу с абортами. Посетительница женской консультации – это либо беременные женщины, либо гинекологические больные, поэтому задачи санпросветработы среди них совершенно разные.

Беременная   женщина заботится о благополучном течении и исходе беременности и интересуется главным образом вопросами гигиены беременности.  

Гинекологическим больным необходимо уделять наибольшее внимание вопросам, которые имеют особую актуальность в условиях участка или района, обслуживаемого данной консультацией. Например, если в консультации наблюдается значительное количество поздних обращений беременных, следует широко развернуть агитацию за раннюю явку беременных в консультацию. Если на обслуживаемом участке женской консультации появляются несколько однородных гинекологических больных с того или иного предприятия – необходимо направить внимание на выявление этиологических моментов и провести соответствующую профилактическую (разъяснительную) работу среди работниц этого предприятия.

Целесообразно выделить в консультации определённые дни (часы) для приёма повторно являющихся беременных и в этот день проводить не только осмотр пациентки, но и очередную беседу из цикла «школа матери». С женщинами, у которых беременность протекает с патологией, санпросветработа проводится индивидуально при посещениях женщины на дому врачом или акушеркой. Большое внимание консультация должна уделять противораковой и противовенерической пропаганде среди женщин. Предлагается примерная тематика санпросветработы женской консультации:  1)внутриутробное развитие плода (в чем нуждается плод для своего развития и каким путем получает он все необходимое); 2) причины, последствия и предупреждение преждевременных родов; 3)правила поведения женщины при различных гинекологических заболеваниях;

4) что должна знать женщина о раке (рак груди, матки); 5) что должна знать женщина о венерических заб-ях; 6) гигиена беременной женщины; 7) последствия аборта для женщины; 8) права матери и ребенка;  

В санпросветработе женской консультации, как и в других ЛПУ, используют санбюллетень (газету), выставочные стенды, памятки, брошюры и др.

Эталон ответа №7


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 570;