Определение типа и частоты дыхания



Цель: определить основные характеристики дыхания для оценки функционального состояния дыхательной системы ребенка.

Показания: назначения врача.

 Противопоказания: нет.

Оснащение: температурный лист; часы или секундомер; ручка;

Обязательное условие: считать строго за 1 мин в состоянии покоя.      

Подготовка к процедуре 1.Познакомить маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения 2. Обеспечить спокойную обста­новку3. Вымыть и осушить руки4. Удобно уложить ребенка, чтобы видеть его грудь и живот. 

Выполнение процедуры: 1.Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клет­ки и передней брюшной стенки; 2.Определить тип дыхания и под­считать дыхательные движения строго за 1 мин. 3.Если визуальный подсчет дыха­тельных движений невозможен, то положить руку на грудную клетку или живот ребенка в зависимости от возраста и подсчитать частоту дыха­тельных движений строго за 1 мин.; у маленьких детей для подсчета числа дыханий можно использовать мягкий стетоскоп . Завершение процедуры. 1.Записать результаты исследования в температурный лист. 2. Вымыть и осушить руки

3. Медицинская помощь на дому - важнейшая составная часть внебольничной помощи, оказываемая персоналом амбулаторий, поликлиник (поликлинических отделений), станций скорой помощи и ФАПов при посещении больных на дому. Медицинская помощь начинается с посещения пациента на дому. Большая часть вызовов скорой медицинской помощи поступает из квартир, подавляющее большинство больных после оказания экстренной помощи остается для дальнейшего наблюдения и лечения дома. Все вызовы врача на дом регистрируются в специальной книге (форма № 031/у), а вызовы скорой медицинской помощи -- в журнале. При посещении пациента на дому врач делает соответствующие записи в медкарте амбулаторного больного (ф. № 025/у), бригада скорой помощи заполняет карту вызова, которая содержит краткую информацию о жалобах, поводе для вызова, объективном состоянии больного, проведенной терапии и ее эффективности. Особое значение имеет организация медицинской помощи на дому в работе врачебного участка. Объем помощи на дому, а также контингент лиц, лечащихся в домашних условиях, во многом зависят от организации работы поликлиники, возможностей госпитализации больных, наличия различных организационных форм оказания помощи на дому: стационар на дому, отделения (пункты) неотложной помощи, отделения ухода за больными и престарелыми, активного патронажа, краткосрочные или дневные стационары с последующим долечиванием больного на дому и др. Подавляющее большинство обращающихся за помощью на дому являются больными терапевтического профиля. Длительность и характер лечения на дому зависят от состояния больного. При острых заболеваниях врач чаще всего ограничивается одним-двумя посещениями, в дальнейшем переводя больного на амбулаторное лечение в поликлинику.

 

Эталон ответа №4

Утренний туалет новорожденного

Цель:осуществлять уход и обучать родителей уходу за новорожденным

Подготовка к процедуре 1. Объяснить маме значение правильного проведения процедуры: соблюдение гигиены тела; обеспечение универсальной потребности ребёнка «быть чистым» формирование навыков чистоплотности

2.Подготовить необходимое оснащение 3.Вымыть и осушить руки; 4.Обработать пеленальный столик антисепт. 5.уложить ребенка на пеленальный столик 6.сбросить одежду в мешок для грязного белья; Выполнение процедуры:

1.Подмывание =отрегулировать температуру проточной воды (37-38оС); =положить ребенка спиной на свое левое предплечье; =подмыть малыша под проточной водой; просушить промокательными движениями мягкой пеленкой. 2.Умывание лица: =взять ватный тампон, смоченный кипяченой водой; =протереть лицо ребенка промокательными движениями.3. Обработка глаз: =протереть глаза, от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампо­ном, смоченным кипяченой водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон); =просушить глаза стерильными сухими ватными тампонами.4. Обработка носовых ходов=приготовить тугой ватный жгутик; =смочить жгутик  в стерильном растительном масле; =вращательными движениями продвинуть жгутик вглубь носового хода на 1- 1,5 см; =повторить выше указанные пункты для обработки другого носового хода. 5.Осмотр полости рта: =открыть рот, слегка нажав на подбородок малыша; при отсутствии патологических изменений слизистой полости рта ее туалет не проводить; 6.Обработка естественных складок кожи: =смочить ватный тампон в стерильном растительном масле; =протереть естественные складки кожи в следующем порядке: заушные, шейную, подмы-шечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, ягодичные. Завершение процедуры 1.Одеть ребенка, уложить в кровать 2.Убрать пеленку с пеленального стола,поместить в мешок для грязного белья 3.Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором 4. Вымыть и осушить руки. Поинтересоваться у мамы все ли понятно и есть ли у неё вопросы; предложить маме самой продемонстрировать выполнение данной процедуры на кукле-фантоме.


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 596;