Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ. Больной 58 лет обратился к окулисту с жалобами на сильные ломящие боли в левом глазу и левой половине головы
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
Больной 58 лет обратился к окулисту с жалобами на сильные ломящие боли в левом глазу и левой половине головы, снижение зрения левого глаза. Симптомы появились два дня назад среди полного здоровья, сопровождались тошнотой и рвотой.
ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР
Артериальное давление до 190/100 мм рт. ст.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:
Vis OD = 1,0;
Vis OS = 0,01 н/к.
Правый глаз – здоров. Левый глаз – веки отечны. На глазном яблоке застойная инъекция. Роговица отечная, тусклая. Передняя камера мелкая, влага прозрачная. Радужка слегка отечна, зрачок широкий, не реагирует на свет. Глубжележащие отделы не видны из-за отека роговицы. Внутриглазное давление (Т10) 51 мм рт. ст.
БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА OS:
ЗАДАНИЕ:
1. Поставьте диагноз, обоснуйте его
2. Проведите дифференциальную диагностику
3. Составьте план лечения
4. Определите план дальнейшего ведения пациента
МИНИ-КЕЙС 2
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
В приемное отделение больницы обратился пациент 28 лет с жалобами на боли и резкое снижение зрения левого глаза. Жалобы появились 3 дня назад после резкого переохлаждения. Со стороны других органов патологии нет.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:
Vis OD = 1,0, T OD = N
Vis OS = 0,08 н/к, Т OS = легкая гипотония;
Правый глаз спокоен. Левый глаз: глазная щель сужена, веки отечны, умеренно гиперемированы. Смешанная инъекция конъюнктивы, роговица прозрачная, на эндотелии преципитаты. Передняя камера средней глубины, во влаге – гипопион. Радужка – с ржавым оттенком, рисунок стушеван, зрачок сужен (3- 4 мм), неправильной формы, в его просвете нежный экссудат. Рефлекс с глазного дна тускло-розовый, детали не офтальмоскопируются. При пальпации отмечается резкая болезненность в области цилиарного тела.
|
|
|
БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА OS:
ЗАДАНИЕ:
1. Поставьте диагноз
2. Составьте план обследования
3. Составьте план лечения
МИНИ-КЕЙС 3
Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
К окулисту обратился молодой человек 19 лет. Жалобы: на чувство «песка», зуд, покраснение в глазах, отделяемое из глаз. Два дня назад, проснувшись утром, почувствовал, что ему трудно открыть веки. Анамнез: удалось выяснить, что перед этим он купался в озере.
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:
Vis OD = 1,0 T OD = N
Vis OS = 1,0 Т OS = N
OU: конъюнктива век отечна и гиперемирована, увеличение сосочков конъюнктивы, Конъюнктивальная инъекция глазного яблока, обильное гнойное отделяемое. Роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, влага передней камеры прозрачна, радужка структурная, зрачок округлый, реакция на свет живая. Хрусталик прозрачный. Рефлекс с глазного дна розовый.
|
|
|
БИОМИКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА OS:
ЗАДАНИЕ:
1. Поставьте диагноз. Обоснуйте его
2. Назначьте лечение
3. Какие возможны осложнения?
МИНИ-КЕЙС 4
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 741; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!