Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ. Вызов «скорой помощи» к больному Н., 18 лет



 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 

Вызов «скорой помощи» к больному Н., 18 лет

Жалобы: острую боль в области левого плечевого сустава и надплечья, невозможность движений в верхней конечности.

Анамнез: во время спортивной борьбы 20 минут назад после проведения приема появились вышеописанные жалобы.

 

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР

Сознание ясное, состояние относительно удовлетворительное. Спортсмен стонет от боли. По органам патологии не выявлено, гемодинамика стабильная.

 

ЛОКАЛЬНЫЙ ОСМОТР

Пораженную конечность пострадавший придерживает здоровой рукой, голова наклонена в сторону больного надплечья, визуально плечевой сустав деформирован, целостность кожи не нарушена, при пальпации головка плечевой кости определяется в подмышечной впадине.

 

ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз (Предварительный диагноз. Окончательный диагноз

(основной и сопутствующие)

2. Укажите симптомы наиболее существенные для данного заболевания

3. Определите по необходимости дополнительные методы обследования (для уточнения основного и сопутствующих диагнозов)

4. Проведите дифференциальную диагностику

5. Составьте план комплексного лечения

6. Развитие каких осложнений возможно на этапах лечения

 

МИНИ-КЕЙС 4

 

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 

Больной Ф., 36 лет

Жалобы: на чувство онемения в нижних конечностях ниже уровня сдавливания.

Анамнез: полчаса назад в собственном гараже во время ремонта машины сорвался домкрат и придавил ноги выше коленных суставов.

 

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР

Сознание ясное, состояние на момент осмотра средней тяжести. Больной лежит на полу гаража придавленный легковой машиной на уровне середины бедер. Вызвана бригада спасателей для подъема машины и освобождения нижних конечностей из-под нее. До приезда спасателей произведен доступный осмотр и оказана неотложная помощь: кожные покровы и видимые слизистые бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД – 20 в минуту. Тоны сердца ясные, ритм сердечных сокращений правильный, ЧСС – 88 уд/мин, пульс – 88 в минуту, АД – 130/85 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный. 

 

ЛОКАЛЬНЫЙ ОСМОТР

До извлечения пострадавшего из-под машины осмотр травмированных конечностей невозможен

 

ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз (Предварительный диагноз. Окончательный диагноз

(основной и сопутствующие)

2. Укажите симптомы наиболее существенные для данного заболевания

3. Определите по необходимости дополнительные методы обследования

(для уточнения основного и сопутствующих диагнозов)

4. Проведите дифференциальную диагностику

5. Составьте план комплексного лечения

6. Развитие каких осложнений возможно на этапах лечения

МИНИ-КЕЙС 5

Инструкция: ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ЗАДАЧЕЙ И ДАЙТЕ РАЗВЕРНУТЫЕ ОТВЕТЫ НА ВОПРОСЫ

 

ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 

Больная У., 16 лет.

Жалобы: на боль в месте укуса змеи, чувство страха.

Анамнез: гадюка укусила за левую голень около 20 минут назад во время прогулки по лесу. До скорой помощи к месту укуса приложила холод.

 

ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ, ВНЕШНИЙ ОСМОТР

Сознание ясное, состояние средней тяжести. Кожные покровы физиологической окраски и влажности. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД – 18 в минуту. Тоны сердца громкие, ритм сердечных сокращений правильный, ЧСС – 90 уд/мин, пульс – 90 в минуту, АД – 100/60 мм рт ст. Пульсоксиметрия – 98%. Живот мягкий, безболезненный. Аллергологический анамнез не отягощен.

 

ЛОКАЛЬНЫЙ ОСМОТР

На 5 см выше наружной лодыжки левой голени находятся 2 следа от зубов – не кровоточат, кожа вокруг укуса отечна и гиперемирована.

 

 ЗАДАНИЕ:

1. Поставьте и обоснуйте диагноз (Предварительный диагноз. Окончательный диагноз

(основной и сопутствующие)

2. Укажите симптомы наиболее существенные для данного заболевания

3. Определите по необходимости дополнительные методы обследования (для уточнения основного и сопутствующих диагнозов)

4. Проведите дифференциальную диагностику.

5. Составьте план комплексного лечения

6. Развитие каких осложнений возможно на этапах лечения

 

Дисциплина офтальмология

 

МИНИ-КЕЙС 1

 


Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 546; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!