ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА (ВОЗРАСТ ДО 2 ЛЕТ)

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

  Доктрина среднего медицинского и фармацевтического образования в Российской Федерации, разработанная в соответствии с Законом «Об Образовании» и Национальной доктриной образования, значительно переориентировала приоритеты, определила повышенные цели подготовки и воспитания медицинских работников среднего звена.

В настоящее время сестринский процесс рассматривается как равнозначный врачебному элемент лечебно-диагностической деятельности. Выдвигаются новые, достаточно высокие требования не только к теоретической, но и к практической подготовке медсестры - как самостоятельного специалиста.

«Сборник учебных стандартов по педиатрии» составлен в со­ответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта среднего профессионального образования и примерными программами «Сестринское дело в педиатрии» для специальности 060109 «Сестринское дело» и «Педиатрия с детскими инфекциями» для специальности 060101 «Лечебное дело», рекомендованными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Примерные программы по специальностям содержат перечень практических манипуляций, которыми должны овладеть студенты за время изучения дисциплин для оказания эффектив­ной медицинской помощи детям в условиях ЛПУ и ДОУ.

С целью четкого выполнения профилактических, диагностических и лечебных манипуляций по назначению врача студенты в процессе обучения должны придерживаться определенного алгоритма выпол­нения манипуляций, единого при отработке практических навыков на всех клинических дисциплинах, начиная с основ сестринского дела.

Студенты должны знать:

• цели;

• показания;

• противопоказания;

• оснащение;

• технику безопасности;

• возможные проблемы при проведении практических манипуляций, и только лишь после этого приступать к непосредственному прове­дению манипуляции в следующей последовательности: подготовка к манипуляции; выполнение манипуляции;

• завершение манипуляции.

Студенты должны уметь обосновать каждый этап выполняемой манипуляции.

Данное учебное пособие может быть использовано для подготовки специалиста среднего медицинского звена и практикующей медицинской сестры, обслуживающей детское население.

СОДЕРЖАНИЕ

ЧАСТЬ 1. Уход за здоровым ребенком…………………………………..  4

1. Измерение массы тела (возраст до 2 лет)…………………………….4

2. Особенности измерения массы тела на электронных  

медицинских весах……………………………………………………....5

3. Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)………………………..6

4. Измерение длины тела детей первого года жизни……………………7

5. Измерение роста ребенка старше года………………………………...9

6. Измерение роста сидя детям старшего возраста…………………….10

7. Измерение окружности головы…………………………………….......11

8. Определение размеров большого родничка………………………….12

9. Измерение окружности грудной клетки………………………………13

10. Измерение температуры тела в паховой складке

и подмышечной области………………………………………………..14

11. Измерение температуры тела в прямой кишке……………………….16

12. Исследование пульса ………………………………………………….18

13. Частота сердечных сокращений в разные возрастные периоды…....19

14. Определение типа и частоты дыхания ………………………………..19

15. Частота дыхания у здоровых детей……………………………………21

16. Измерение артериального давления детям разного возраста……….21

17.  Показатели артериального давления в разные возрастные

периоды…………………………………………………………………..23

18.  Обработка остатка пуповины ………………………………………….23

19. Особенности выполнения туалета пуповинного остатка

 пленкообразующим антисептиком…………………………………….26

20. Обработка пупочной ранки …………………………………………....26

21. Утренний туалет новорожденного ребенка ………………………….28

22. Подмывание новорожденного и грудного ребенка ………………….29

23. Техника проведения гигиенической ванны новорожденному

и грудному ребенку……………………………………………………...31

24. Пеленание новорожденных и грудных детей…………………………35

25. Постановка реакции Манту (туберкулиновая проба) ……………....38

26. Техника введения АКДС-вакцины……………………………………..40

ЧАСТЬ 2. Кормление детей первого года жизни…………………………42

1. Контрольное кормление………………………………………………..42

2. Кормление ребенка из бутылочки…………………………………….44

3. Кормление новорожденного ребенка через зонд……………………45

4. Расчет суточного и разового объема пищи ребенку первого года

жизни……………………………………………………………………..49

5. Сроки введения прикормов…………………………………………….51

ЧАСТЬ 3. Уход за больным ребенком……………………………………..53

1. Пероральная регидратация…………………………………………….53

2. Техника постановки очистительной клизмы детям разного

возраста…………………………………………………………………..55

3. Техника постановки лекарственной клизмы детям…………………..57

4. Техника введения газоотводной трубки детям разного возраста…..60

5. Постановка согревающего компресса на околоушную область……62

6. Техника проведения ингаляций детям…………………………………63

7. Техника проведения ножной и ручной ванны детям…………………65

8. Техника постановки горчичников детям………………………………67

9. Техника обработки полости рта при стоматитах и молочнице……68

10. Техника закапывания капель в глаза, нос, ухо ребенка……………..70

11. Разведение (приготовление) и введение антибиотиков детям………74

12. Применение грелок для согревания недоношенного…………………76

13. Подготовка и применение пузыря со льдом…………………………..78

14. Промывание желудка………………………………………………..78

15. Введение противодифтерийной сыворотки……………………………82

16. Техника обработки кожных складок при опрелости у грудного

ребенка…………………………………………………………………...85

17. Техника обработки пупочной ранки и кожи при гнойной инфекции

у новорожденных………………………………………………………87

ЧАСТЬ 4. Лабораторно-диагностические исследования………………..89

1. Взятие материала из зева и носа на бациллу Леффлера (BL) ………89

2. Взятие материала из носоглотки на менингококк и коклюш………...92

3. Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз……………..94

4. Взятие кала на яйца глистов…………………………………………….96

5. Взятие материала для бактериологического исследования

на патогенную кишечную флору……………………………………….97

6. Сбор мочи на общий анализ у детей грудного возраста ……………99

 

ЧАСТЬ 1.  УХОД ЗА ЗДОРОВЫМ РЕБЕНКОМ

ИЗМЕРЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА (ВОЗРАСТ ДО 2 ЛЕТ)

Цель:

• оценить адекватность питания ребенка;

• оценить физическое развитие.

Показания:

• оценка естественной прибавки веса;

• контроль физического развития детей;

• определение антропометрических показателей при различных состояниях и заболеваниях;

• для расчета дозы лекарственных средств.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

• чашечные или электронные медицинские весы;

• резиновые перчатки;

• емкость с дезинфицирующим раствором, ве­тошь (в палате новорожденных);

• бумага, ручка.

Обязательное условие: взвешивать ребенка натощак, в одно и тоже время, после акта дефекации.

Предпочтительно, чтобы ребенок был обнажен.

 

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1. Объяснить маме/ родственникам цель исследования	Обеспечение права родителей на инфор­мацию, осознанное их участие в исследовании
2. Установить весы на ровной устойчивой поверхности	Достижение достоверности изме­рения
3. Подготовить необходимое осна­щение	Обеспечение четкости выполнения манипуляции
4. Проверить, закрыт ли затвор весов	Сохранение правильной регули­ровки весов
5. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности
6. Обработать чашу весов дезраствором с помощью ветоши	Обеспечение инфекционной безопасности
7. Постелить на чашу весов сло­женную в несколько раз пеленку (следить, чтобы она не закрыва­ла шкалу и не мешала движению штанги весов)	Создание комфортных условий ребенку
8. Установить гири на нуле­вые деления. Открыть затвор. Уравновесить весы с помощью вращения противовеса (уровень коромысла должен совпадать с контрольным пунктом)	Достижение достоверности иссле­дования
9. Закрыть затвор	Сохранение правильной регули­ровки весов
Выполнение манипуляции
1. Уложить ребенка на весы голо­вой к широкой части (или уса­дить)	Достижение достоверности резуль­татов исследования
2. Открыть затвор. Передвинуть «килограммовую» гирю, располо­женную на нижней части весов, до момента падения штанги вниз, затем сместить гирю на одно деле­ние влево. Плавно передвигать гирю, определяющую граммы и расположенную на верхней штан­ге, до положения установления равновесия	Обеспечение правильности взве­шивания и получения реальных результатов
3. Закрыть затвор и снять ребенка с весов	Сохранение правильной регули­ровки весов
Завершение манипуляции
1. Записать показатели массы тела ребенка (фиксируются цифры слева от края гирь)	Обеспечение преемственности в передаче информации
2. Убрать пеленку с весов. Протереть рабочую поверхность весов дезраствором. Снять перчат­ки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности

 

---

Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 138; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!