ТЕХНИКА ВВЕДЕНИЯ АКДС-ВАКЦИНЫ
Цель: профилактика коклюша, дифтерии, столбняка.
Показания: здоровый ребенок соответствующего возраста согласно календарю профилактических прививок.
Противопоказания: медицинский отвод от проф. прививок.
Оснащение:
• стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
• резиновые перчатки;
• вакцина АКДС;
• мензурка для помещения в нее ампулы;
• шприц (2 мл);
• лоток с дезраствором для замачивания шприцев;
• емкость с дезраствором для отработанного материала;
• 70% этиловый спирт, 5% спиртовой раствор йода.
Потенциальные проблемы:
• гипертермия;
• чрезмерная местная реакция.
| Этапы | Обоснования | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Сообщить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции | Право на информацию. Формирование мотивации к сотрудничеству | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения манипуляции | ||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 4. Достать из упаковки ампулу с вакциной. Протереть шейку ампулы ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом. Надрезать наждачным диском. Накрыть стерильной салфеткой и надломить. | Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание вакцины в окружающую среду | ||
| 5. Отработанные ватный шарик и салфетку сбросить в емкость с дезраствором | Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды | ||
| 6. Ампулу поставить в мензурку | Предотвращение падения ампулы и предотвращение попадания вакцины в окружающую среду | ||
| 7. Вскрыть упаковку шприца. Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле. Снять с иглы колпачок | Предупреждение падения иглы во время работы | ||
| 9. Взять ампулу с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0,5 мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор) | Строгий учет вакцины | ||
| 10. Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором). Положить шприц внутрь стерильного столика | Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду | ||
| Выполнение манипуляции
| |||
| 1. Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% спиртом (ватный шарик оставить в руке) | Обеззараживание инъекционного поля | ||
| 2. Ввести вакцину внутримышечно. Извлечь иглу. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля. Допустима обработка места инъекции 5% спиртовым раствором йода | Профилактика развития постинъекционного абсцесса | ||
| 3. Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц) | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| Завершение манипуляции
| |||
| 1. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено | ||
| 2. Данные о проведенной прививке внести во все учетные формы | Четкая регистрация введенной вакцины | ||
| 3. Наблюдать за ребенком в течение часа после прививки и в течение последующих 3-х дней. Предупредить родителей о возможных поствакцинальных реакциях | Учет поствакцинальных осложнений | ||
ЧАСТЬ 2. КОРМЛЕНИЕ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
КОНТРОЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ
Цель: определить количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.
Показания: назначения врача.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
• набор для пеленания с памперсом;
• набор для подготовки матери к кормлению;
• чашечные весы;
• дезинфицирующий раствор, ветошь;
• бумага, ручка.
Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.
|
|
|
Возможные проблемы: беспокойство ребенка.
| Этапы | Обоснования | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Объяснить маме цель и ход проведения исследования | Обеспечение права на информацию | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения исследования | ||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 4. Надеть на ребенка подгузник (памперс) и запеленать | При использовании памперса исключаются погрешности в полученных данных | ||
| 5. Подготовить мать к кормлению грудью | Исключение инфицирования ребенка во время кормления. Создание комфортных условий для проведения кормления | ||
| 6. Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе | Обеспечение инфекционной безопасности и достижение достоверности исследования | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| 1. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу | Регистрация исходного веса ребенка | ||
| 2. Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 мин | Достаточное время для всасывания ребенком необходимой дозы молока и удовлетворения сосательного рефлекса | ||
| 3. Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребенка до и после кормления) | Определение количества высосанного ребенком молока | ||
| Завершение манипуляции
| |||
| 1. Передать ребенка маме или положить в кроватку | Обеспечение безопасности ребенка | ||
| 2. Протереть весы дезраствором. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 3. Рассчитать необходимое ребенку количество молока на одно кормление (объемным или калорийным методом) | Необходимое количество молока зависит от возраста, массы тела ребенка | ||
| 4. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребенком долженствующему количеству | Оценивается степень процесса лактации у матери. Решается вопрос о дальнейшем виде вскармливания малыша | ||
Примечание: детям, плохо прибавляющим в весе и находящимся на вскармливании по требованию, необходимо определять количество высосанного молока при каждом кормлении и оценивать объем высосанного молока за сутки.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 274; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!