Оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8)
№ п\п | Алгоритм манипуляции | Исходный балл | Полученный балл |
Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции: | |||
1. | Лоток | 1 | |
2. | Марлевые стерильные салфетки | 1 | |
3. | Перчатки | 1 | |
4. | Емкости с дезраствором. | 1 | |
Подготовка к процедуре: | |||
5. | Если возможно получить информированное согласие пациента на извлечение катетера. | 1 | |
6. | Приготовить оснащение. | 1 | |
7. | Перекрыть подачу кислорода. Отсоединить увлажнитель от источника кислорода и носового катетера. | 1 | |
8. | Вымыть руки, надеть перчатки. | 1 | |
Выполнение процедуры: | |||
9. | Снять фиксирующий лейкопластырь. | 1 | |
10. | Салфеткой обхватить катетер около носа и извлечь наружу. | 1 | |
11. | Поместить катетер на дезинфекцию | 1 | |
Окончание процедуры: | |||
12. | При необходимости обтереть салфеткой крылья носа пациента. | 1 | |
13. | Убрать оснащение. | 1 | |
14. | Снять перчатки, вымыть руки. | 1 | |
15. | Отметить завершение оксигенотерапии в документации. | 1 | |
Всего: | 15 |
0 - 8 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
9- 10 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
11- 12 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
13 –15 баллов – «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
|
|
Подпись преподавателя _______________
Подпись студента(ки) _______________
Оценка _______________
Лист оценки манипуляции
Определение частоты, глубины и ритма дыхания
(в условиях стационара)
(оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., ПК 1.5., ПК 1.6., ПК 2.1., ОК 8)
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Приготовить все необходимое для выполнения манипуляции: | |||
1. | Часы или секундомер | 1 | |
2. | Температурный лист | 1 | |
3. | Ручка, бумага | 1 | |
Подготовка к процедуре | |||
4. | Предупредить пациента, что будет проведено исследование пульса | 1 | |
5. | Получить согласие пациента на проведение исследования | 1 | |
6. | Попросить пациента сесть или лечь, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и/или живота | 1 | |
7. | Вымыть и осушить руки | 1 | |
Выполнение процедуры | |||
8. | Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, держать руку пациента за запястье, положить руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или на эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса и считать дыхательные движения за 30 секунд, умножив результат на два или осуществлять подсчет за 1 минуту. | 1 | |
9. | Записать результат | 1 | |
10. | Помочь пациенту принять удобное для него положение | 1 | |
Окончание процедуры | |||
11. | Вымыть и осушить руки | 1 | |
12. | Записать результат в лист сестринской оценки и температурный лист | 1 | |
Всего: | 12 |
|
|
0 - 6 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
7 - 8 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
9 - 10 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
11 –12 баллов – «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
Подпись преподавателя _______________
|
|
Подпись студента(ки) _______________
Оценка _______________
Лист оценки манипуляции
Техника измерения артериального давления
(оценивается сформированность ПК 1.1., ПК 1.2., Пк 1.5., ПК 1.6., Пк 2.1., ОК 8)
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Приготовить все необходимое для манипуляции: | |||
1. | Тонометр | 1 | |
2. | Фонендоскоп | 1 | |
3. | Ручка | 1 | |
4. | Бумага | 1 | |
5. | Температурный лист | 1 | |
6. | Салфетка со спиртом | 1 | |
Подготовка к процедуре | |||
7. | Предупредить пациента о предстоящем исследовании за 5 - 10 минут до его начала | 1 | |
8. | Уточнить у пациента понимание цели исследования и получить его согласие | 1 | |
9. | Выбрать правильный размер манжеты | 1 | |
10. | Попросить пациента лечь или сесть к столу | 1 | |
11. | Вымыть и осушить руки | 1 | |
Выполнение | |||
11. | Помочь снять одежду с руки | 1 | |
12. | Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх с упором в области локтя | 1 | |
13. | Наложить манжету на 2,5 см выше локтевой ямки (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты). | 1 | |
14. | Закрепить манжету так, чтобы между манжетой и поверхностью плеча проходили два пальца. | 1 | |
15. | Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки. | 1 | |
16. | Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и плотно, но, не сдавливая, поставить на это место мембрану фонендоскопа. | 1 | |
17. | Другой рукой закрыть вентиль на груше (повернув его вправо), этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух до исчезновения пульсации + 30 мм рт.ст. | 1 | |
18. | Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2 – 3 мм рт.ст. в секунду (повернув вентиль влево). | 1 | |
19. | Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии, и следить за показателями шкалы манометра: при появлении тонов Короткова «отметить» на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению. | 1 | |
20. | Продолжая выпускать воздух из манжеты, отметить величину диастолического давления, соответствующую ослаблению или полному исчезновению тонов Короткова. | 1 | |
21. | Сообщить пациенту результат измерения. | 1 | |
22. | Повторить процедуру 2 раза с интервалом в 2-3 минуты. | 1 | |
Завершение процедуры | |||
23. | Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать в виде дроби (в числителе – систолическое АД, в знаменателе – диастолическое АД). | 1 | |
24. | Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом. | 1 | |
25. | Записать данные исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту). | 1 | |
26. | Вымыть и осушить руки. | 1 | |
Всего: | 26 |
|
|
0 - 16 баллов – «2» | «0» баллов оцениваемые компетенции не сформированы |
17 - 19 баллов – «3» | «1» балл соответствует низкому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
20 - 22 баллов – «4» | «2» соответствует среднему уровню сформированности оцениваемых компетенций |
23 –26 баллов – «5» | «3» балла соответствует высокому уровню сформированности оцениваемых компетенций |
Подпись преподавателя _______________
Подпись студента(ки) _______________
Оценка _______________
Лист оценки манипуляции
Исследование артериального пульса на лучевой артерии
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 88; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!