Особенности метаболизма железа.

Вероятность развития дефицита железа (гипохромной анемии) выше всего у детей, подростков, женщин детородного возраста, пожилых людей. «Малокровие» - глобальная про­блема, связанная с неадекватным питанием. Для оптимально­го всасывания Fe необходима нормальная секреция желудоч­ного сока. Уменьшение кислотности желудочного сока при продолжительном приеме антацидов или специальных препа­ратов для уменьшения кислотности желудочного сока может уменьшить способность к усвоению Fe. Аспирин и другие не­стероидные противовоспалительные средства могут провоци­ровать потерю железа, вызывая «немые» внутренние желудочные кровотечения. Усвоение железа усиливается при его недостаточности — при анемиях, гиповитаминозе В₆, гемохроматозе (за счет усиления эритропоэза, истощения запасов железа и гипоксии). Лучше всего усваивается Fe, содержа­щееся в красном мясе. Железо из животной пищи усваивает­ся в несколько раз лучше, чем из растительной (в комплексе с аминокислотами, в первую очередь - с цистеином). Природ­ная форма темного железа, не накапливающаяся в избытке и не подвергающаяся свободно-радикальному окислению, содержится в красном мясе, курице и рыбе. Белки животного происхождения увеличивают способность к усвоению Fe, в то время как сбевьш белок уменьшает ее. Железо усваивается и мнительно лучше из пищи с низким содержанием кальция. Вегетарианство (диета, не содержащая мяса) способствует де­фициту железа в организме. Улучшают всасывание железа простые углеводы — лактоза, фруктоза, сорбит. Аминокисло­ты - гистидин, лизин, цистеин — повышают биоусвоение железa, образуя с ним хелатные комплексы. Усвоение железа снижается при трансфузионной полицитемии, дефиците меди, никеля. Пища в желудке уменьшает способность всасывать дополнительное количество железа. Соли фитиновой кислоты, фитаты, соержащиеся в пресном тесте из муки цельного помола, хлебных злаках и в темной овощной зелени, связы­вают ионы железа в желудке и препятствуют его всасыванию. Мощный ингибитор всасывания железа — десферриоксамин (бактериальный сидерофор). Клетчатка и фосфаты затрудняют всасывание железа. Фосфобелки, содержащиеся в яйцах, уменьшают усвоение железа организмом. Также уменьшить способность к всасыванию железа может молоко, поскольку лактоферрин молока связывает свободное железо. Кофе и чай могут уменьшить способность усваивать Fe за счет связыва­ния полифенольными соединениями. Уменьшается поглоще­ние железа при связывании с пищевым консервантом этилен-диаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), которая добавляется во многие продукты: газированные напитки, приправы, май­онезы, соусы. Дефицит витамина А уменьшает способность й усвоению Fe. Железо надо принимать вместе с антиоксидантами - витаминами С и Е. Аскорбиновая кислота, как и дру­гие органические кислоты, повышает биодоступность железа, восстанавливая его в хелатных комплексах. Железо необхо­димо для правильного метаболизма витаминов группы В. Не­обходимо получать адекватное количество витаминов группы 15 - рибофлавина и пиридоксина в рационе, чтобы нормально усваивать и использовать Fe. Осложнения беременности — не­вынашивание, внутриутробная гибель плода, асфиксия плода и новорожденного, атонические маточные кровотечения, ве­роятны у женщин с дефицитом железа. Менструальные кро­вотечения, не сопровождающиеся выделением сгустков (до и более 4 дней), не восполняются абсорбцией железа с пищей. В течение месяца женщины теряют почти в два раза больше железа, чем мужчины. В большинстве добавок и минерализо­ванных продуктах питания присутствует негемовая форма железа в виде сульфата, глюконата, фумарата закисного (двухвалентного) железа, который поглощается организмом в большом количестве и ведет к накоплению окисляющегося железа, повышающего опасность повреждения сосудов и дру­гих тканей. Добавки с органическим железом - глюконатом железа, фумаратом железа, цитратом железа или пептонатом железа не нейтрализуют витамин Е. Они представлены в раз­личных дозировках, обычно до 320 мг. Наиболее легко усваи­ваемая форма железа — в виде хелатного соединения с гидро-> лизованным белком, т.е. органическое железо, подвергнутое обработке для наилучшего усвоения. Эта форма не вызывает запоров и легко переносится при повышенной чувствительно­сти. Наилучшими являются добавки гемового железа в виде капсул ферритина или жидкий экстракт печени. Пожилым лицам, не страдающим малокровием, нужно избегать добавок железа, так как с возрастом повышается опасность рака. Во время инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта прием добавок железа следует ограничить, так как железо стимулирует рост патогенных бактерий в кишечнике. Грудные дети хорошо усваивают железо из материнского мо­лока, а добавочное железо нередко вызывает у них кишечные инфекции.

Мы поможем в написании ваших работ!