Принципы лечения вторичных ИДС.



1. Заместительная терапия — использование раз?

личных иммунных препаратов (препаратов g?глобули?

на, антитоксических, антигриппозных, антистафило?

кокковых сывороток и др.).

2. Коррекция эффекторного звена. Включает воз?

действие на иммунную систему фармакологическими

препаратами, корригирующими ее работу (декарис,

диуцефон, имуран, циклофосфамид и др.), гормона?

ми и медиаторами иммунной системы (препараты ти?

муса — тимозин, тималин, Т?активин, лейкоцитарные

интерфероны).

3. Выведение ингибирующих факторов, связываю?

щих антитела и блокирующих эффект иммунокоррек?

ции (гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ, лим?

фоферез и др.).

нины, гемолизины, лейкотокеины и антитела к лей?

коцитам и тромбоцитам.

Аутоиммунные заболевания

Заболевания аутоиммунной природы разделяют на

две группы. Первую группу представляют коллагено?

зы — системные заболевания соединительной ткани,

при которых в сыворотке крови обнаруживаются ауто?

антитела без строгой органной специфичности.

Ко второй группе относят заболевания, при которых

в крови обнаруживают органоспецифические антите?

ла (тиреоидит Хашимото, пернициозная анемия, бо?

лезнь Аддисона, аутоиммунная гемолитическая ане?

мия и т. д.).

В развитии аутоиммунных заболеваний выделяют

несколько возможных механизмов.

1. Образование аутоантител против естественных

(первичных) антигенов — антигенов иммунологически

забарьерных тканей.

2. Образование аутоантител против приобретенных

(вторичных) антигенов.

3. Образование аутоантител против перекрестноре?

агирующих или гетерогенных, антигенов.

4. Аутоиммунные поражения могут возникать в резуль?

тате срыва иммунологической толерантности к соб?

ственным неизмененным тканям.

Б 33б

Б 35б

21

Физиология фагоцитоза

Фагоцитоз — это разновидность клеточного имму?

нитета, характеризующаяся распознаванием, погло?

щением и перевариванием фагоцитами различных чу?

жеродных корпускулярных объектов.

Классификация фагоцитов.

I. По морфологическим и функциональным особен?

ностям:

1) микрофаги — нейтрофилы, эозинофилы, базофилы;

2) макрофаги — моноциты крови и костного мозга,

тканевые макрофаги

II. По способности к активному передвижению:

1) фиксированные — купферовские клетки печени,

гистициты соединительной ткани, макрофаги кос?

тного мозга, лимфоузлов, синовиальных оболочек,

ЦНС и др.;

2) подвижные — макрофаги серозных полостей, во?

спалительных экссудатов, альвеолярные макрофа?

ги, моноциты.

Стадии фагоцитоза:

I — приближение фагоцита к объекту фагоцитоза;

II — аттракция;

III — поглощение объекта фагоцитом;

IV — умерщвление жизнеспособных объектов;

V — переваривание нежизнеспособных объектов.

Стадия приближения фагоцита к объекту фагоцито?

за осуществляется за счет случайного столкновения

фагоцита с чужеродным объектом в кровяном рус?

ле или направленного активного движения фагоци?

та к объекту фагоцитоза, которое называется положи?

тельным хемотаксисом.

Стадия аттракции включает опсонизацию, распозна?

вание и прикрепление фагоцита к объекту фагоцитоза.

Изменение количественного

И качественного состава эритроцитов

Увеличение _______количества эритроцитов (эритроцитоз)

является симптомом различных заболеваний или па?

тологических состояний. Различают эритроцитоз аб?

солютный и относительный.

Абсолютный эритроцитоз характеризуется увели?

чением числа эритроцитов вследствие активации

эритропоэза. Наиболее частой причиной эритроцито?

за является усиленная компенсаторная регенерация

костного мозга при различных гипоксических состоя?

ниях (гидоксический эритроцитоз).

Относительный эритроцитоз возникает при обез?

воживании организма. С потерей жидкости уменьшает?

ся объем плазмы, кровь сгущается, что приводит к от?

носительному преобладанию эритроцитов.

Эритремия (болезнь Вакеза). Эритремия в отли?

чие от эритроцитоза является нозологической формой

заболевания кроветворной системы. Болезнь обусло?

влена тотальной гиперплазией костного мозга, наибо?

лее интенсивной в эритроидном ростке. Основными

признаками эритремии являются повышенное коли?

чество эритроцитов (до 8 млн и более в 1 мм3 крови),

высокие цифры гемоглобина (18—22 г), увеличение

объема циркулирующей крови за счет объемной мас?

сы эритроцитов (показатель гематокрита может пре?

вышать 70%).

Анемией, или малокровием, называется уменьше?

ние содержания эритроцитов и гемоглобина в едини?

це объема крови.

Анемия возникает на почве различных заболева?

ний, интоксикаций, недостатка факторов, участвую?

щих в кроветворении, гипоплазии костного мозга, ге?

молиза эритроцитов и т. д.

Изменение количественного


Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!