В очаге воспаления. Механизмы
Пролиферации при воспалении
Развитие альтерации, сосудистых изменений в зоне
воспаления закономерно сочетается с типовыми рас?
стройствами метаболизма. Причем на стадии арте?
риальной гиперемии возникает резкое увеличение
интенсивности обмена веществ в связи с усилением
оксигенации, трофики воспаленной ткани за счет воз?
растания кровотока в системе микроциркуляции.
Однако последовательная смена артериальной ги?
перемии венозной в зоне воспаления приводит к раз?
витию явлений престаза, стаза, резкому снижению
напряжения кислорода, что обусловливает подавление
окислительно?восстановительных реакций, накопле?
ние промежуточных продуктов гликолиза, липолиза,
протеолиза, в частности молочной, пировиноград?
ной, жирных кислот, аминокислот и др. Избыточное
накоп?ление кислых метаболитов лежит в основе ра?
звития в зоне альтерации в начале компенсированного,
а затем декомпенсированного метаболического аци?
доза.
На фазе венозной гипере?мии в связи с развитием
локального метаболического ацидоза возникает ком?
плекс типовых нарушений: набухание митохондрий,
разобщение процессов окислительного фосфорили?
рования и дыхания, снижение уровня макроэргиче?
ских соединений в клетках, подавление различных
энергозависимых реакций, в частности трансмемб?
ранного переноса ионов, синтеза белков и др.
В условиях ацидоза возникает выраженная дестаби?
|
|
|
лизация биологических мембран, в частности цито?
плазматических и лизосомальных. Секреция нейтро?
13
Кровотечение
Кровотечение, геморрагия (от греч. haema —
«кровь», rhagos — «разорвать») — это выход крови из
сердца или сосудов. Оно называется наружным, если
кровь вытекает во внешнюю среду, и внутренним, ког?
да кровь скапливается в тканях или естественных поло?
стях тела: в плевральных — гемоторакс, в перикарде—
гемоперикард, брюшной полости — гемоперитонеум,
суставах — гемартроз.
По характеру кровоточащего сосуда кровотечения
делятся на:
1) артериальные;
2) венозные;
3) капиллярные;
4) смешанные.
По механизму нарушения целостности сосудистой
стенки выделяют следующие виды кровотечений:
1) per rhexin (от лат. гехо — «разрываю») — кровотече?
ние в результате разрыва стенок сосудов или серд?
ца, которое возникает при механических травмах,
некрозе стенок сосудов или сердца, разрыве стен?
ки врожденной или приобретенной аневризмы, при
первичных патологических процессах в стенке со?
суда (при сифилисе, атеросклерозе и т. д.);
2) per diabrosin (от греч. diabrosin— «разъедание») —
кровотечение вследствие разъедания стенок со?
судов, т. е. энзиматического переваривания
|
|
|
компонентов стенки сосуда при геморрагиче?
ском панкреатите, язвенном дефекте желудка или
двенадцатиперстной кишки, гнойном расплавле?
нии ткани и т. д.;
3) per diapedesin (греч. dia — «через», pedeo — «ска?
чу») — выход эритроцитов через стенки сосудов,
Сосудистые реакции
И эмиграция лейкоцитов
В очаге острого воспаления
Воспаление — типовой патологический процесс,
возникающий в ответ на действие разнообразных аль?
терирующих факторов и проявляющийся развитием
комплекса сосудисто?тканевых изменений.
Основными признаками воспаления являются боль,
отек, краснота, повышение температуры и нарушение
функции.
Спазм сосудов — реакция кратковременная, свя?
занная с непосредственным раздражением, альтери?
рующим фактором вазоконстрикторов и гладких
мышц сосудов.
Артериальная гиперемия характеризуется умерен?
ным расширением артериол, капилляров, увеличени?
ем скорости кровотока, феноменом новообразования
капилляров, увеличением объемной скорости кровото?
ка, повышением внутрикапиллярного давления и неко?
торым усилением фильтрации жидкой части крови.
Венозная гиперемия характеризуется дальнейшим
расширением сосудов, замедлением кровотока, фе?
|
|
|
номеном краевого стояния лейкоцитов и их эмиграци?
ей, развитием экссудации, нарушением реологиче?
ских свойств крови.
Важнейшим признаком венозной гиперемии явля?
ется эмиграция лейкоцитов, т. е. выход форменных
элементов белой крови за пределы сосудистого русла
в зону воспаления. Последовательность выхода лейко?
цитов получила название закона Мечникова, согласно
которому спустя несколько часов с момента действия
альтерирующего фактора интенсивно эмигрируют ней?
трофилы, а затем моноциты и лимфоциты.
Диссеминированное
Внутрисосудистое
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 172; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!