Тема: ГОЛОС И ЕГО РАССТРОЙСТВА



 

Вопросы:

1. Характеристика нарушений голоса, причины, виды.

2. Механизмы нарушений голоса.

 

Голос — это любые звуки, исходящие из гортани человека, независимо от их сложности и социальной значимости. Образуется голос в гортани, которая представляет собой генераторный отдел. Органы дыхания представляют энергетический отдел, источником энергии, вызывающей колебания голосовых связок, является выдыхаемая воздушная струя. Надставная труба (глотка, носовая и ротовая полости) - резонирующий отдел, где звуки приобретают свою силу и окраску. Различение акустических свойств звуков осуществляется с помощью слуха.

Расстройства голоса — это отклонения в силе, высоте, тембре. Проявления неправильного звучания голоса могут быть различного характера: отсутствие голоса, слабый, крикливый, визгливый, грубый, сиплый, хриплый, сдавленный, горловой, дрожащий, глухой, носовой, монотонный голос и др.

Расстройства голоса делятся на органические или функциональные, центральные или периферические. Функциональные центральные нарушения голоса у детей встречаются реже, чем у взрослых лиц. Примером могут служить психогенные афонии или дисфонии. Механизм нарушения при этом заключается в следующем: при наличии сильного эмоционального стресса возникает очаг запредельного торможения в центральной нервной системе, в результате чего нарушается регуляция процесса голосообразования со стороны коры головного мозга. Иногда голос восстанавливается самостоятельно при исчезновении причинного фактора, но может быть выработан патологический рефлекс в виде афонии или дисфонии. В таких случаях потребуется специальная работа по восстановлению голоса.

В детском возрасте чаще наблюдаются периферические функциональные нарушения голоса, что может быть следствием перенапряжения голосовых связок. Голосовые связки имеют единственную поперечную мышцу, регулирующую их смыкание. Перенапряжение или воспаление поперечной мышцы приводит к расстройствам голоса.

К периферическим функциональным нарушениям относится и патологическая мутация, когда голос становится низким, интонация неуверенной, наблюдается быстрое чередование низких и высоких тонов. Причины патологической мутации часто связаны с эндокринными нарушениями.

Периферические органические нарушения возникают при наличии фибромы, папилломы голосовых связок, что приводит к их неплотному смыканию. Голос приобретает хрипловатый оттенок, в более тяжелых случаях развивается афония.

Расстройства голоса могут быть самостоятельными (примеры самостоятельных нарушений приведены выше) или сопровождают такие виды речевой патологии, как ринолалия, дизартрия и др.

Вопросы и задания для самоконтроля:

1. Раскройте механизм голосообразования.

2. Характеристика и критический анализ теорий голосообразования: миоэластической и

нейрохронаксической. Обоснуйте достоинства и недостатки теорий.

3. Охарактеризуйте самостоятельные виды нарушений голоса.

Рекомендуемая литература:

1. Логопедия. Под ред. Л.С.Волковой.- М., 1989.

2. Алмазова Е.С. К вопросу о нарушениях голоса. В кн.: Очерки по патологии речи и голоса. Под ред.

С.С. Ляпидевского. М., 1960, вып 1.

3. Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедическая работа при нарушениях голоса.- М., 1984.

4. Вильсон Д.К. Нарушения голоса у детей. - М., Медицина, 1990 (перевод с английского языка).

Тема: РИНОЛАЛИЯ: ХАРАКТЕРИСТИКА, ПРИЧИНЫ, ВИДЫ

Вопросы:

1. Определение ринолалии.

2. Характеристика причин.

3. Виды ринолалии, их характеристика.

 

Ринолалия (от греч. rhinos - нос, lalia - речь) - это нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами периферического отдела речевого аппарата.

Причины ринолалии сложны и многообразны. Дефект возникает под влиянием как генетических факторов, так и экзогенных вредностей, причем, в большинстве случаев отмечается сочетание тех и других.

В возникновении ринолалии большая роль отводится воздействиям неблагоприятных факторов внешней среды на внутриутробное развитие плода. Это могут быть физические факторы: механические травмы, действие радиации.

Неблагоприятным может оказаться влияние химических факторов: неполноценное питание плода, действие ядов, лекарственных препаратов, принимаемых матерью в период беременности. Группа биологических факторов включает вирусные инфекции у женщины в период беременности, такие как краснуха, токсоплазмоз, вирусный гепатит, тяжелые формы гриппа и др. Психогенные факторы: испуг, стрессовые состояния женщины во время беременности.

Следует подчеркнуть преимущественно неблагоприятное влияние вредных факторов экзогенного характера в первые 12 недель беременности.

В литературных источниках имеются сведения о наследственно обусловленных формах расщелин неба - от 10 до 30 % (Светлов П.Г., 1962, Писков А.Я.,1970 и др.).

Виды ринолалии:

Открытая.

Закрытая.

Смешанная.

В основе всех видов ринолалии - нарушение целостности периферического отдела речевого аппарата.

При закрытой ринолалии во время произнесения всех звуков речи воздух проходит только через рот. Это объясняется тем, что у ребенка затруднено носовое дыхание. Причинами могут быть полипы, аденоидные разращения, закрывающие проход в носовую полость, искривления носовой перегородки и др.

При открытой ринолалии во время произнесения всех звуков речи воздух проходит не только через рот, но и через нос.

При смешанной форме отмечается комбинация открытой и закрытой ринолалии.

Открытая ринолалия бывает двух видов: органическая и функциональная.

Функциональная открытая ринолалия может быть обусловлена разными причинами, объясняется она недостаточным подъемом мягкого неба при фонации у детей с вялой артикуляцией. Прогноз при функциональной открытой ринолалии обычно благоприятный.

Наиболее тяжелые формы открытой органической ринолалии возникают при расщелинах губы, твердого и мягкого неба. Лечение щелинных дефектов губы и неба преимущественно хирургическое. Оно заключается в пластическом закрытии имеющегося дефекта. Сроки оперативного вмешательства зависят от тяжести нарушения физиологических функций, общего состояния ребенка.


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 191; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!