Причины спонтанных абортов и преждевременных родов
v хромосомные и генные мутации
v эндокринные нарушения
v генитальные и экстрагенитальные заболевания матери
v психологические факторы
v пороки развития матки
v физические и химические агенты
Эктопическая беременность
v трубная беременность 95-99%
v яичниковая беременность
v брюшная беременность
v шеечная беременность
причины:
- длительные инфекции ведущие к воспаление, фиброзу и нарушение проходимости труб.
Наиболее часто прерывание трубной беременности происходит на 6-7 нед беременности.
Обычно разрыв трубы сопровождается массивной кровопотерей.
Причины эктопической беременности:
v воспалительные заболевания придатков матки
v половой инфантилизм
v пороки развития матки
v спайки в брюшной полости
v прим гормональной и в/маточной контрацепции
морфологические признаки эктопической беременности:
анатомически: труба расширена, с крвооизлияниями, плодное яйцо
гистологически: ворсины хориона, фибриноид, децидуальная реакция.
Трофобластические болезни
1. пузырный занос: простой, пролиферирующий, инвазивный
2. хорионкарцинома (хориоэпителиома)
3. плацентрный полип (трофопластическая опухоль плацентарного ложа)
Пузырный занос
- в основе лежит хромосомная аномалия, это удвоение мужских хромосом. Проявляется выраженным отеком ворсин хориона, кот за счет отека приобретает вид пузырьков. Макроскопически: гроздь винограда.
|
|
|
Различают:
1. простой пузырный занос
2. пролиферирующий
3. инвазивный (ворсины хориона м прорастать в миометрий и обр метастазы)
если пузырный занос полный, то плод не развивается. Если частичный плод погибает на ранних стадиях
Хорионкарцинома (хориоэпителиома)
описал Никифоров
микроскопически: клт цитотрофобласта
гигантские клт синцитиотрофобласта
Макроскопически: опухоль имеет вид губки темно-красного цвета. Вид губки придают полости заполненные кровью. Это единственная опухоль, кот не имеет стромы
Кровь располагается в полостях выстланных в опухолевых клт. Как правило, развивается это опухоль, после осложненный беременности. Предшествующим фактором м.б пузырный занос, врастание плаценты.
Различают эктопический вариант. (в этом случае опухоль м развиваться у мужчин).
Это одна из самых злокачественных опухолей, кот быстро дает метастазы во все органы.
Плацентарный полип (трофопластическая опухоль плацентарного ложа)
развивается при врастании элементов плаценты, неполном удалении плаценты.
В клинике – кровотечения в послеродовом периоде.
Выраженный полип – не сокращается матки и удаление матки.
|
|
|
7 апреля 2012
Болезни легких
v Пневмонии
v Диффузные паренхиматозные заболевания легких
v Опухоли
Пневмония – это острое воспалительное заболевание легких инфекционной природы, основным морфологическим субстратом которого явл накопление экссудата в просвете альвеол
Пневмонит – острое воспаление межальвеолярных перегородок с вторичным накоплением экссудата в просвете альвеол.
Пневмония:
Факторы риска:
v ОРВИ
v Обструкция бронхиального дерева
v Иммунодефициты
v Алкоголь
v Курение
v Вдыхание пыли
v Нарушение легочной гемодинамики
v Переохлаждение
Пути попадания микроорганизмов
1. воздушно-капельный
2. аспирационный
3. гематогенный
4. контагиозный
механизмы защиты бронхолегочной системы:
1. кондиционирование воздуха
2. механическая очистка
3. эндоцитоз бронхиальным эпителием
4. воздействие гуморальных неспецифических факторов
5. клт неспецифическая защита
6. иммунная специфическая защита
классификация пневмоний:
Первичные
- крупозная
- микоплазменная
- болезнь легионеров
Вторичные (осложнения)
- с хр заболеваниями бронхолегочной системы
- внутрибольничные
|
|
|
клинико-морфологическая классификация:
1. крупозная
2. бронхопневмония
3. интерстициальная
Крупозная пневмония
- острое инфекционно-аллергическое заболевание с поражением доли или нескольких долей легкого и плевры.
Синонимы – долевая, фибринозная, плевропневмония.
Этиология:
1. пневмококки 1,2,3,4 типов
2. клебсиелла (палочка Фридлендера).
Палочка имеет морфологические особенности – к экссудату примешивается слизь и возможно поражение не всей доли.
путь заражения: воздушно капельный
за аллергический компонент:
объем поражения сразу доля,
острейшее начало
экссудативный характер воспаления
по типу РГНТ
морфогенез:
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 68; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!