Модель дефицита самоухода Д. Орем
Каждый человек, здоровый или больной, должен иметь равновесие в потребностях самоухода и возможностях его осуществлять.
Первичная оценка потребностей и возможностей пациента в самоуходе. Медсестра определяет необходимое поведение пациента при самоуходе - равновесие между потребностями и возможностями осуществлять самоуход. Проводя первичное обследование пациента, медсестра определяет, нужна ли ее помощь. Для этого она должна собрать дополнительную информацию и выяснить, почему возник дефицит самоухода. Осмотр и наблюдение, беседа помогут ей понять проблему пациента:
· недостаток знаний и умений;
· мотивация;
· ограничение поведения, продиктованное общественными и культурными нормами.
Сестринский уход планируется в зависимости от возможностей самоухода пациента и его родственников.
При оценке эффективности сестринского ухода прежде всего, учитывается, что достигнуто самим пациентом к назначенному ими совместно времени. Сестринский уход считается эффективным, если удается сохранить или восстановить равновесие между возможностями и потребностями пациента в самоуходе.
Модель, направленная на укрепление здоровья М. Аллен
Эта модель встречается в литературе под несколькими названиями - модель Макгила, которую впервые внедрили в университете Макгила в Монреале, также эту модель называют моделью М. Аллен - по имени автора.
|
|
|
При оценке состояния пациента медсестра наблюдает за поведением пациента, а также использует полученную информацию от членов семьи, выявляет сильные стороны семьи и существующие проблемы, связанные со здоровьем пациента. Определяет приоритеты и отношение членов семьи пациента к определенным сферам деятельности, ее духовные ценности и убеждения.
При планировании сестринского ухода медсестра выясняет, что думает, чувствует, в чем нуждается пациент и его семья в связи с предстоящим лечением. Она должна определить время проведения тех или иных мероприятий плана, руководствуясь при этом результатами непрерывной оценки пациента и его семьи. Пациент должен осознать и использовать потенциальные возможности свои и своей семьи для того, чтобы разработать план действий. Планы должны быть нацелены на решение всех задач, выявленных медсестрой в процессе работы с семьей. Данная проблема долговременная, и предстоит длительный период, в течение которого придется направить все усилия на преодоление причин, вызвавших проблему. Пациент и его семья должны это понять и осознать.
Сестринское вмешательство. Медсестра должна определять, какие подходы к преодолению проблем предпочтительны для пациента и его семьи, и оценить их эффективность. Она должна постоянно работать над планами действий, исходя из ситуации в семье.
|
|
|
Сестринское вмешательство предусматривает следующее:
· образ жизни пациента (как заболевание может отразиться на профессиональной деятельности);
· стресс (если сменить место работы не представляется возможным);
· диета и контроль за массой тела;
· физические упражнения;
· вредные привычки - курение.
При оценке эффективности сестринского ухода медсестра фиксирует оценки пациента и его семьи в отношении плана мероприятий и вносит в него необходимые изменения, основываясь на мнении семьи о возможности достижения ожидаемых результатов. Она обобщает работу, проделанную членами семьи.
Ознакомившись с несколькими моделями из множества существующих мы видим, что единой модели на сегодняшний день не существует.
Практикующие сестры во многих странах одновременно используют несколько моделей, причем выбор модели зависит от невозможности пациента удовлетворить те или иные потребности.
Осмысление уже разработанных моделей помогает выбрать те, которые пригодны для конкретного пациента.
|
|
|
Модель сестринского ухода помогает акцентировать внимание медицинской сестры при обследовании пациента, постановки диагноза и планировании сестринского вмешательств.
Вопросы для повторения:
1. Дайте определение терминам: потребность, осознанная потребность, потребность индивида.
2. Назовите основные жизненно-важные потребности человека по А. Маслоу.
3. Охарактеризуйте пирамиду потребностей по А. Маслоу.
4. Что представляет собой модель сестринского дела?
5. Охарактеризуйте значение моделей для развития сестринского дела в России.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 740; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!