Понятие о модели сестринского дела
Модель - это образец, по которому что-то должно быть сделано. Модель сестринского дела - это направление на достижение цели.
Значение моделей сестринского дела для развития сестринской специальности очень велико, если раньше сестра только ухаживала за тяжелобольными пациентами, то сейчас сестринский персонал совместно с другими специалистами видит главную задачу в поддержании здоровья, предупреждении заболеваний, обеспечении максимальной независимости человека в соответствии с его индивидуальными возможностями.
Действуя подобным образом, новая концепция заменит давно установившуюся иерархическую и бюрократическую систему организации сестринского дела профессиональной моделью. Высококвалифицированная практикующая сестра должна иметь достаточно знаний и навыков, а также уверенности, чтобы планировать, осуществлять и оценивать результаты ухода, отвечающего потребностям конкретного пациента. При этом делается особый акцент на уникальность вклада сестринского ухода в выздоровлении, восстановлении здоровья.
Модель сестринского дела ориентирована на человека, а не на болезнь. В настоящее время в мировой практике сестринского дела насчитывается более 30 концептуальных моделей сестринской помощи. Содержание каждой модели зависит как от уровня экономического развития той или иной страны, ее политики, общепризнанных ценностей, системы здравоохранения, религии, так и от философии и убеждений конкретного человека или группы людей, разрабатывающих ту или иную модель.
|
|
|
Каждая из них содержит следующие основные положения:
· определение пациента,
· источник проблем пациента,
· цели и приоритетная задача сестры,
· роль сестры,
· направленность (фокус) вмешательства,
· способы вмешательства,
· ожидаемый результат.
Добавочно-дополняющая модель В. Хендерсон
Предложена Вирджинией Хендерсон в 1960 году в США, а затем дополненная в 1968 году. Данная модель акцентирует внимание сестринского персонала на физиологические, а затем на психологические и социальные потребности, которые могут быть удовлетворены благодаря сестринскому уходу. Главное в этой модели - участие самого пациента в планировании и осуществлении ухода.
В. Хендерсон предлагает 14 потребностей для повседневной жизни. Здоровый человек не испытывает трудностей при удовлетворении этих потребностей, в то же время, больной человек не в состоянии удовлетворить эти потребности самостоятельно.
В. Хендерсон утверждает, что сестринский уход должен быть направлен на скорейшее востановление независимости человека.
|
|
|
Применение модели В. Хендерсон предусматривает непременное участие пациента во всех этапах сестринского процесса.
Медсестра совместно с пациентом устанавливает, какие из потребностей следует удовлетворить в первую очередь. Принимать решения за пациента медицинская сестра может только в том случае, если пациент не в состоянии этого сделать.
Автор данной модели считает, что при планировании ухода пациент должен полностью и самостоятельно удовлетворять свои повседневные потребности, поэтому долгосрочная цель ухода заключается в том, чтобы добиться у пациента максимальной независимости.
Поставленная цель должна быть реалистичной и измеримой, чтобы можно было оценить успешность или безуспешность сестринского вмешательства.
Сестринское вмешательство направлено на укрепления здоровья пациента, полное решение задач, поставленных перед ним. В конечном итоге вмешательство предполагает помощь пациенту в достижении им независимости, насколько это возможно.
Оценка результатов ухода. Итоговую оценку выполнения плана по уходу начинают с оценки каждой повседневной потребности, при удовлетворении которой были выявлены проблемы. При не достижении цели изменяют формулировки цели и планируют новые сестринские вмешательства.
|
|
|
Модель сестринского ухода Н. Роупер ( В.Логан, А.Тайэрни)
Модель предложенная Н. Роупер в 1976 г., дополненна в 80 годы В.Логан и А.Тайэрни.
Авторы считают, что медсестра должна сосредоточить свое внимание на наблюдаемых сторонах поведения человека, оценка сестринской деятельности основывается на видимых, измеряемых и поддающихся оценке результатах.
Авторы модели установили 12 видов повседневной жизнедеятельности. Часть из них имеет биологическую основу, другие - культурную и социальную.
Оценка состояния пациента. Первичная сестринская оценка проводится для сбора данных о каждой потребности, затем медсестра устанавливает:
· что пациент может делать в настоящее время, и что пациент в обычной ситуации выполняет без затруднения;
· какие проблемы существуют в настоящее время;
· какие проблемы могут развиться.
При планировании ухода медицинская сестра записывает действительные и потенциальные проблемы, цели ухода и сестринские вмешательства.
Сестринские вмешательства должны:
· предупредить развитие потенциальных проблем;
· уменьшить тревогу пациента;
· предоставить возможность обращаться за помощью и принимать ее для удовлетворения нарушенной потребности и помочь решить действительные проблемы.
При оценке качества и результатов ухода медсестра устанавливает, достигну ты ли поставленные цели, и насколько полезной и эффективной оказалась данная модель сестринского дела в решении действительных проблем.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 421; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!