Халимова А.П., Орленко В.В., Демьяненко Е.В., Соловьева И.В.



ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕТАБОЛИТОВ ОКСИДА АЗОТА ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА

Научные руководители д-р мед. наук, проф. Бойченко П.К.

Кафедра медицинской химии

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЛУГАНСКОЙ НАРОДНОЙ ЕСПУБЛИКИ «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ», г. Луганск

Актуальность. Проблема сочетанной патологии является актуальной для современной медицины. Особое внимание привлекает сочетание болезней почек и сахарного диабета (СД), который приводит к целому каскаду метаболических нарушений. Согласно литературным данным распространенность хронического пиелонефрита (ХП) у больных СД составляет около 35%.

Цель: Изучить динамику уровней активных форм оксида азота у пациентов с обострением хронического пиелонефрита на фоне сахарного диабета 2 типа, а также оценить роль монооксида азота в развитии воспалительного процесса.

Материалы и методы. В ходе исследования было обследовано 165 пациентов Луганской городской больницы № 5, которые были разделены на две группы: основную группу (131 пациент эндокринологического отделения с обострением ХП на фоне СД 2 типа) и группу сравнения (34 пациента терапевтического отделения с обострением ХП). В качестве контроля выступили относительно здоровые люди (доноры станции переливания крови). Средний возраст пациентов основной группы составил 56,2±4,8 лет, группы сравнения – 55,9±5,8 лет. Проводили забор венозной крови для получения сыворотки. Содержание нитритов определяли методом Грисса с последующей спектрофотометрией на СФ-46 при длине волны 560нм. После цинковой пылью нитриты восстанавливали до нитратов и определяли их концентрацию спектрофотометрическим методом на СФ-46 при длине волны 540нм. Суммарное содержание стабильных метаболитов получали суммированием этих двух показателей. Статистическую обработку данных проводили пакетом программ Microsoft Office Excel и «Statistica 10.0». Статистическую значимость различий показателей в группах сравнения оценивали по критерию Стьюдента. Результаты расценивались как достоверные при р<0,05.

Результаты и их обсуждения. Анализируя результаты исследования мы определили, что в двух группах пациентов содержание метаболитов оксида азота превышало норму. В сыворотке крови больных основной группы содержание нитритов составляло 7,45±0,09 мкг/мл, нитратов – 11,37±0,08 мкг/мл, что достоверно превышало показатели контрольной группы в 1,84 раза и 2,15 раза соответственно (р<0,05). В группе сравнения количество нитритов составило 8,98±0,1 мкг/мл, нитратов – 12,18±0,1 мкг/мл, что достоверно превысило контроль в 2,21 раза и 2,3 раза (р<0,05). В свою очередь, в группе больных без СД среднее количество оксида NO в 1,2 раза выше, чем у больных с сочетанной патологией (р<0,05). Полученные данные могут указывать на более низкую активность воспалительного процесса у больных с обострением ХП на фоне СД 2 типа, что свидетельствует о перегруженности системы иммунной защиты и несовершенности иммунитета.

Выводы. Исследованием установлено,что уровень активных форм оксида азота значительно повышается как у лиц с хроническим пиелонефритом, так и у лиц с сочетанной патологией (обострением хронического пиелонефрита на фоне сахарного диабета 2 типа). Более низкие концентрации активных форм монооксида азота у пациентов с сочетанной патологией по сравнению с пациентами группы сравнения могут указывать на более низкую активность воспалительного процесса у больных с обострением хронического пиелонефрита на фоне сахарного диабета 2 типа.

 

УДК 616.31:614.254.004

Войнова В.Ю.

ОПЫТ ФОРМИРОВАНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМПЕТЕНТНОСТИ БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ - СТОМАТОЛОГОВ МЕТОДАМИ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ

Научный руководитель к.биол.н., доц. Гаврилов В. А.

Кафедра стоматологии факультета последипломного образования Государственного учреждения Луганской Народной Республики «ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ СВЯТИТЕЛЯ ЛУКИ», г. Луганск

Актуальность. Одной из основных тенденций современного образования есть её информатизация, которая осуществляется на всех уровнях – от дошкольного развития ребенка до высшей школы. Процесс информатизации закономерно охватывает и медицинскую составляющую учебного процесса, о чем свидетельствуют многочисленные научно-педагогические исследования отечественных и зарубежных ученых, которые настаивают на необходимости введения информационно-коммуникационных технологий в последипломное образование. Все исследователи единогласно отмечают повышение эффективности учебно-педагогического процесса благодаря использованию педагогичных компьютерных технологий.

Цель: ознакомление преподавателей медицинского ВУЗа, студентов и интернов с опытом применения технологии «Аудиокнига в медицинском образовании», практическими рекомендациями по созданию аудиокнижных учебных пособий, аудиокнижных библиотек, обобщение накопленного опыта и фактических данных и обсуждение возможных перспектив использования технологии «Аудиокнига в медицинском вузе» в практической стоматологии, в учебном процессе и научной работе.

Материалы и методы. Нами было проведено анкетирование врачей- курсантов и врачей-интернов с целью узнать необходимость внедрения аудиотехнологий в учебный процесс.

Результаты и их обсуждение. С течением времени активность научно-исследовательской работы на кафедре стоматологии ФПО лишь прогрессирует. Помимо новых учебников, методических пособий кафедра активно следует в ногу со временем, внедряя все новые пути познания учебно-практического материала.

Такая реальность требует от преподавателя ВУЗа знания новейших педагогических технологий, умение применить их на практике, владение прогрессивными методами и средствами современной науки и техники для повышения эффективности процесса обучения.

Одним из наиболее динамично осваиваемых в настоящее время дидактических средств, обладающих значительным развивающим потенциалом, наряду с мультимедиа, являются аудиокниги.

Термин "аудиокнига" существует около 30 лет и обозначает совокупность программных средств для обработки и интерактивного представления аудиоматериала. Именно в способности передавать информацию человеку по нескольким каналам восприятия, в том числе и через слуховой анализатор и заключается огромный образовательный потенциал аудиокниги.

Созданный таким образом материал может быть использован для самостоятельной работы врачей-интернов, а также в системе дистанционного образования, активно внедряемой в настоящее время в учебный процесс нашего университета. Анализ практического опыта использования аудиокниг необходим для научного обоснования их внедрения в учебную практику, а также разработки способов повышения эффективности применения данной технологии в процессе преподавания различных учебных дисциплин в приложении к различным видам учебной работы вуза.

Лекции относятся к такой форме, где использование возможностей аудиокниг является простым и естественным шагом, не требующим особых затрат, кроме затрат на оснащение обучающегося средствами индивидуального прослушивания учебного материала.

Часовая длительность и информационная насыщенность лекции ставят слушателя в условия необходимости преодоления информационного барьера. Также мы сталкиваемся с описанной в психолингвистике проблемой информационного насыщения, состоящей в том, что уже после десяти минут восприятия информации на родном языке количество воспринимаемой информации составляет не более 20% из-за снижения внимательности, появления усталости и других негативных явлений. Лекторам известны проявления во время лекций у слушателей потери внимания, трудность восприятия материала, усталость, снижение самочувствия, негативные эмоции. 

Проведенное нами анкетирование врачей-интернов и врачей-курсантов свидетельствует о том, что использование аудиоматериала позволяет снизить негативные явления, связанные с работой в условиях преодоления информационного барьера. 94% анкетируемых подтвердили, что использование аудиолекций способствует концентрации внимания, 83% опрошенных считают полезным использование аудиокниг, 84% отметили, что сохраняли во время лекции положительный эмоциональный настрой.

Таким образом, система медицинского образования сегодня нуждается в современных средствах и технологиях обучения. Необходимость освоения практических навыков, формирования готовности к использованию новейших технологий в клинической работе требует нового подхода к методике преподавания, увеличения приоритета самостоятельной работы обучающегося, и как следствие, создания учебных пособий нового типа, сочетающих полноту подачи материала с динамичностью и интерактивностью.

 Аудиопрезентации на кафедре стоматологии ФПО являются стандартом при организации учебного процесса. Впервые в истории ГУ «Луганский медицинский университет имени Святителя Луки» осуществлена разработка и издание совершенно нового вида учебного пособия для широкого круга специалистов-стоматологов – врачей-интернов и врачей курсантов, позволяющего получать образование в неаудиторной обстановке – в быту, на отдыхе, в транспорте и практически во всех других местах.

Автором на цифровой носитель информации надиктованы учебные материалы не только лекционного характера (соответствующего программе учебного кафедрального плана), но и результаты научно-практических разработок, имеющих важное практическое значение для практикующих стоматологов, которые опубликованы в профильных научных изданиях (ЛНР, Украины, ближнего и дальнего зарубежья) и на них имеются декларационные патенты на изобретения и полезные модели.

Подобная форма обучения позволяет даже сильно занятым специалистам дистанционно углублять свои знания, расширять свой кругозор, эрудицию, иметь представление о передовых научных достижениях. Апробация данной формы обучения практикуется на кафедре стоматологии ФПО ГУ «Луганский медицинский университет» уже около года и нашла положительный отклик не только у слушателей предаттестационных циклов и врачей интернов, но и у практикующих врачей нашей республики.

Данная форма учебы не подменяет работу врача со специальной медицинской литературой (периодика, монографии, учебно-методические пособия) и работу в Интернете в поисках ответа на практически любой вопрос из области медицины, а удачно дополняет, позволяет специалистам идти в ногу со временем, а для ее создателей является мощным стимулом для написания и оформления удобных, востребованных современных научных и учебных материалов.

Выводы. Рецензируемые учебно-методические аудиокниги, выпущенные под редакцией доц. Гаврилова В.А. с участием сотрудников кафедры стоматологии ФПО, врачей-интернов и студентов-кружковцев, содержат учебно-практические материалы по хирургической, терапевтической стоматологии и стоматологической ортопедии и имплантологии. Врач-стоматолог любой специальности может найти для ознакомления и для внедрения в практическою работу много интересного и полезного, что позволит значительно улучшить не только качественные показатели работы стоматологического учреждения, но и повысить эффективность лечения стоматологических больных.

Предложенная форма обучения нова (позволяет специалисту быть не зависимым во времени и пространстве, с учетом индивидуальных особенностей восприятия в удобное для него время дистанционно изучать опыт коллег, анализировать и обучаться) полезна (знакомит слушателей с новинками стоматологической науки), эффективна (позволяет определить необходимые методики для более углубленного изучения, освоения и внедрения), требует дальнейшего осмысления и широкого внедрения в практику обучения врачей-интернов, курсантов-слушателей ФПО, студентов.

 

УДК 616.14-007.64-089

Титенко М.С.


Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 180; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!