Нейролептики. Анксиолитики. Седативные средства.

Препараты для выписывания

Препарат	Форма выпуска	Способ назначения
Хлорпромазин (Chlorpromazinum, Аминазин, Аminazinum)	Драже по 0,025; 0,05 и 0,1 № 10. Амп. 2,5% - 2мл № 10.	По 1 драже 2- 3 раза в день. Внутримышечно по 25-50 мг 2-3 раза в день.
Трифтазин (Triftazinum)	Таб. по 0,005 № 50. Амп. 0,2% - 1мл № 10.	По 1-2 таблетки 3 раза в день после еды. Внутримышечно по 2-4 мг 2-4 раза в день.
Галоперидол (Haloperidolum)	Таб. по 0.005 № 50. Амп. 0.5% - 1мл № 10.	По 1 таблетке 3 раза в день. Внутримышечно по 5-10 мг 2-3 раза в день.
Флупентиксол–депо (Flupentixol, Флюанксол-депо – Fluanxol-depo)	Амп. 20мг/1 мл № 10.	Внутримышечно по 40 мг каждые 4 недели.
Оланзапин (Olanzapinum, Зипрекса, Ziprexa)	Таб., покрытые оболочкой, по 0.01 № 28. Флак., содержащие 10 мг препарата в виде лиофилизи-рованного порошка для растворения в 2 мл стерильной воды для инъекций.	По 1 таблетке 1 раз в сутки. Внутримышечно по 10 мг 1 раз в день.
Клозапин (Сlozapinum, Азалептин, Azaleptinum)	Табл. по 0,025 и 0,1 № 50.	По 50-200 мг 2-3 раза в день.
Диазепам (Diazepamum, Сибазон, Sibazonum)	Таб. по 0,005 и 0,01 № 20. Амп. 0,5% - 2мл № 10.	По 1-3 таб. 1-3 раза в день. По 2-4 мл внутримышечно или внутривенно-медленно в 10-20 мл 40% раствора глюкозы.
Феназепам (Phenazepamum)	Таб. по 0,0005 и 0,001 № 50. Амп. 0,1%-1мл № 10.	По ½-1 таб. 2-3 раза в день. По 1 мл внутримышечно.
Настойка валерианы (Tinctura Valerianae)	Флак. по 30мл.	По 20-30 капель 3-4 раза в день.
Корвалол (Сorvalolum)	Флак. по 15мл; или 25мл.	По 15-40 капель 2-3 раза в день.

Психостимуляторы (Психотоники, Психомоторные стимуляторы)

Определение фармакологической группы	Область применения
Лекарственные вещества, вызывающие психомоторную активацию как у больных, так и у здоровых лиц.	Психиатрия, Неврология, Терапия

Классификация

Фенилалкиламины

Сиднонимины

Метилксантины (пурины)

Амфетамин (фенамин)

Мезокарб (сиднокарб)

Кофеин

Механизмы действия психостимуляторов

↑ Высвобождение и ↓ нейрональный захват катехоламинов, ингибируют МАО в синапсах восходящей активирующей неспецифической системы ретикулярной формации ствола головного мозга, некоторых зон лимбической системы, коры больших полушарий, центра насыщения гипоталамуса.

Обозначения: МАО – моноаминоксидаза;

КА – катехоламины;

АР – адренорецепторы; ДР – дофаминорецепторы;

ФДЭ – фосфодиэстераза;

ВАНС - восходящая неспецифическая система;

РФ - ретикулярная формация;

КБП - кора больших полушарий.

Конкурентный антагонист А₁и А₂-аденозиновых рецепторов головного мозга, что способствует высвобождению катехолами-нов из пресинаптических окончаний. В больших дозах блокируют фосфодиэстеразу, увеличивая внутриклеточную концен- трацию цАМФ (ЦНС, сердце, мышц, желудка и других органов. Стимулируют метаболизм (гликогенолиз, липолиз).

Основные фармакологические эффекты, их применение и осложнения

Эффекты	Применение	Осложнения
Центральные: Пихостимулирующий: результат возбуждение коры головного мозга, улучшение концентрации внимания и способности к восприятию внешних раздражителей. Повышение настроения, бодрости. Уменьшение чувства усталости и голода. Снижение потребности во сне. Увеличение физической и умственной работоспособности за счет мобилизации резервов организма (катехоламины). Периферические Активация периферических адренореактивных структур. Влияние кофеина на сердечно-сосудистую систему обусловлено центральным (активация центров блуждающего нерва – брадикар- дия), активация сосудодвигатель- ного центра (повышение тонуса сосудов) и периферическим (пря-мое стимулирующее влияние на миокард, расширение коронарных сосудов и сосудов почек) действием.	Для временного повышения работоспособности у здоровых лиц. Нарколепсия (патологические приступы сонливости). Астенические состояния с вялостью, заторможенностью, апатией и сонливостью. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей (амфетамин). Не применяются.	Центральные: Беспокойство, бессонница, анорексия, гиперкинезы. При длительном применении - угнетение ЦНС, вплоть до депрессии (истощение запасов катехоламинов). При повторных приемах с малым интервалом времени (амфетамин, сиднокарб) – тахифилаксия. Лекарственная зависимость (амфетамин, сиднокарб)*. Периферические: Повышение артериального давления, тахикардия, сердечные аритмии, гипергликемия (амфетамин, в меньшей степени выражены у сиднокарба). Диспептические нарушения (кофеин) .

*- патологическое пристрастие к кофеину (обычно проявляется психической зависимостью) – теизм развивается при употреблении кофеин-содержащих напитков (кофе, чай и другие) в дозе, превышающей 300 мг/сутки чистого кофеина.

Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 128; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 13 14 15 16 171819 20 21 22 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!