Гормональные препараты, определение, источники получения.
ЛС, содержащие гормоны или их синтетические заменители называются гормональными.
Источники получения гормональных средств:
1) высушенные эндокринные железы убойного скота
2) химический синтез
3) генная инженерия.
Применение гормональных средств: гипофункция эндокринных желез, как средства заместительной терапии, но некоторые гормональные средства назначают при заболеваниях несвязанных с недостатком гормонов, например, глюкокортикоиды, оказывающие противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие.
2 ЛС гормонов гипофиза.
ЛС передней доли гипофиза: кортикотропин-ЛС гормона АКТГ, стимулирующего продукцию гормонов коры надпочечников. Показания к применению: недостаточность коры надпочечников, для профилактики «синдрома отмены» после окончания лечения глюкокортикоидами. Способ введения: в мышцу по 10-40 ЕД 3-4 раза в сутки.
Соматотропин-препарат гормона роста. Оказывает анаболическое действие, вызывает увеличение роста и массы тела. Показания к применению: гипофизарная карликовость, вводят в мышцу.
ЛС задней доли гипофиза: окситоцин, питуитрин, гифотоцин. Показания к применению: стимуляция родов, остановка маточных кровотечений, субинволюция матки после родов.
ЛС вазопрессина (антидиуретического гормона, усиливающего реабсорбцию воды и солей натрия, калия, хлора, суживающего сосуды, повышающего АД): адиурекрин, питуитрин, десмопрессин. Показания к применению: лечение несахарного диабета, энуреза, вводят перорально, интраназально.Побочные эффекты: отёки, повышение АД, головная боль, тошнота, рвота.
|
|
|
3. ЛС гормонов щитовидной железы.
ЩЖ вырабатывает йодсодержащие гормоны: тироксин, трийодтиронин, отвечающие за основной обмен, и кальцитонин, способствующий отложению кальция в костной ткани. При недостатке йода в организме происходит нарушение синтеза гормонов ЩЖ, развивается эндемический зоб.
ЛС , применяемые при гипофункции ЩЖ: это средства заместительной терапии, содержащие гормоны ЩЖ: левотироксин ( L -тироксин, эутирокс), комбинированные средства, содержащие гормоны ЩЖ и калия йодид: «Тиреокомб», «Новотирал», «Йодтирокс», «Тиреотом». Способ введения: внутрь натощак.Показания к применению: гипотиреоз, мексидема, ожирение вследствие гипотиреоза, кретинизм, для профилактики рецидивов после оперативного лечения узловых образований ЩЖ.Побочные эффекты: тахикардия, нервная возбудимость, бессонница, тремор, диарея, сухость во рту.
ЛС йода : калия йодид (йодомарин, йодбалланс). Назначаются перорально при гипофункции ЩЖ, для профилактики эндемического зоба, диффузные формы зоба.
|
|
|
Антитиреоидные средства-это ЛС, подавляющие выработку гормонов ЩЖ: мерказолил, пропицил. Показания к применению: базедова болезнь, узловой зоб, подготовка к операции по поводу тиреотоксического зоба.ЛС назначаются перорально.Побочные эффекты: аллергические реакции, угнетение кроветворения (лейкопении), боли в суставах, «зобогенный эффект» (увеличение в размерах ЩЖ из-за повышения продукции тиреотропного гормона передней доли гипофиза).При неэффективности средств назначают радиоактивный йод 131- разрушает фолликулы ЩЖ, подавляя выработку гормонов или оперативное удаление части ЩЖ.
4 .Гормональные ЛС поджелудочной железы.
В настоящее время используют инсулин, получаемый методом генной инженерии, который соответствует аминокислотному составу инсулина человека. По длительности действия ЛС инсулина подразделяют на 3 группы:
1) инсулины короткого действия: моноинсулин, актропид НМ, инсулрап, апидра, инутрал. Способы введения: п/к, в/м, в/в. Начало действия препаратов через 20-30 минут, продолжительность действия-6-8 часов.
2) инсулины средней продолжительности действия (суспензии): протофан НМ, инсуман, монотард, инсулонг, протамин-инсулин, берлинсулин. Способы введения: п/к, реже в/м. Длительность действия-12-24 часа.
|
|
|
3) инсулины длительного действия: инсулин детемир, ультратард, суперленте, ультралонг, лантус. Являются суспензиями цинк-инсулина кристаллического. Продолжительность действия-24-36 часов. Способы введения: п/к, в/м.
Основные эффекты: инсулин регулирует углеводный обмен, снижает уровень глюкозы в крови, способствуя усвоению глюкозы клетками тканей организма, стимулирует образование гликогена из глюкозы в печени, подавляет образование глюкозы из белков и жиров. Показания к применению: сахарный диабет1 типа, в малых дозах- при истощении, анорексии. Особенности введения ЛС инсулина: доза выражается в ЕД, в 1мл содержится 100ЕД. Доза рассчитывается индивидуально для пациента врачом. После введения инсулина короткого действия через 20-30 мин необходимо поесть. Побочные эффекты: аллергические реакции, гипогликемия, липодистрофия.
Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 395; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!