Соединения ароматического ряда



Название препарата формы выпуска применение
Ферезол Флаконы по 10,0 удаление бородавок, папиллом, сухих мозолей
Линимент бальзамический по А.С. Вишневскому Флаконы по 40,0; 100,0 Лечение ран, язв, пролежней (обладает противомикробным действием, способностью ускорять процессы регенерации тканей)
Ихтиол Мазь 10 и 20%-ная по 15,0 и25,0; свечи по 0,2 при ожогах, кожных заболеваниях (рожистое воспаление, экзема и др); при хронических воспалительных процессах женских половых органов, прямой кишки.

Соединения алифатического ряда

Название препарата Формы выпуска Применение
Спирт этиловый Флаконы по100мл 70%-обработка рук, операционного поля; 95%-лечение пролежней, ожогов (вяжущие действие)
Септоцид-Р Септоцид- синержи Флаконы по 1л Обработка рук, операционного поля
Мукосанин Флаконы по 1л Обработка кожи, слизистой полости рта, операционного поля, подготовка к родам, катетеризация мочевого пузыря
Раствор формалина Флаконы по 100мл 10%-ый р-р 0,5%-ый р-р Дезинфекция хирургических перчаток, инструментов. При повышенной потливости (втирать в подмышечные впадины, межпальцевые складки)

 Красители

Название препарата Формы выпуска Применение
Бриллиантовый зелёный Флаконы 1и 2%-ый спиртовой раствор по 10 или 15мл Обработка царапин, ссадин, лечение гнойничковых заболеваний кожи, блефаритов.
Метиленовый синий 1-3% спиртовой р-р 0,02% водный р-р Лечение ожогов, пиодермий Промывание мочевого пузыря; отравление цианидами.
Этакридина лактат Порошок, 0,05-0,2%-ые р-ры 1-3%-ые мази Для промывания полостей, Обработка слизистых оболочек рта, зева, носа, для лечения гнойных ран.

Окислители

Выделяя атомарный кислород, эти вещества способны окислять белки протоплазмы микробных клеток, вызывая гибель микроорганизмов. Вследствие интенсивного выделения атомарного кислорода при контакте перекиси водорода с тканями происходит вспенивание; пена способствует механическому очищению раны.

Название препарата Формы выпуска Применение
Перекись водорода Флаконы по 40мл и 120мл 3%-ый р-р- для промывания ран, остановки носовых кровотечений, при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек (стоматитах, ангине); 6%-ый р-р- обработка инструментов.
Калия перманганат 0,1-0,5%-ные р-ры     2-5%-ные р-ры Промывание ран, полоскания полости рта, промывание полостей. Для смазывания язвенных и ожоговых поверхностей.

 Производные нитрофурана

Название препарата Формы выпуска Применение
Фурацилин Таблетки по 0,1; 0,02%-ный р-р во флаконах Промывание ран, полостей, слизистых оболочек полости рта, горла; в виде глазных капель при конъюнктивитах
Фурапласт Флаконы по 25мл и 50мл Обработка ссадин, царапин, порезов и других мелких травмах кожи
Фуразидин-калий Порошок по 50,0 0,5-1%-ные р-ры Для промывания полостей, бронхов.

Детергенты

Это поверхностно-активные вещества, которые способны изменять поверхностное натяжение воды, тем самым способствуют очищению кожи и различных предметов от жира, инородных частиц, микроорганизмов (моющее свойство), обладают противомикробным действием.

Название препарата Формы выпуска Применение
Димексид Флаконы по 25мл, 50мл 10, 30, 50, 70%-ные водные р-ры Лечение гнойных ран, трофических язв, пролежней и др. в виде компрессов и тампонов.
Роккал Флаконы 1% и 10% р-р по 250 мл Обработка рук хирурга, инструментов
Мирамистин Флаконы 0,01%-ный р-р по 100мл и 500мл Мазь 15,0; 20,0 Для обработки ран, ожогов, лечение грибковых поражений кожи, профилактика венерических заболеваний.

 

Кислоты

Кислота салициловая: мази, спиртовые растворы- при кожных заболеваниях, обработка ран, лечение бородавок, мозолей.

Борная кислота: 2-4% -ые водные р-ры- промывание ран, полостей, при конъюнктивитах; 3%-ный спиртовой р-р- при отитах.

6 Соли тяжёлых металлов: нитрат серебра- лечение язв, эрозий, трещин, при конъюнктивитах, для прижигания бородавок; протаргол, колларгол- при конъюнктивитах, ринитах.

 

 

№18. Сульфаниламидные средства. Синтетические противомикробные ЛС, противотуберкулезные ЛС, противопротозойные ЛС. Противомикозные, противовирусные, противоглистные.

Сульфаниламидные средства- это синтетические противомикробные средства, широкого спектра действия (действующие на грамположительные и на грамотрицательные бактерии), простейшие, хламидии; оказывающие бактериостатическое действие (тормозят рост и размножение микроорганизмов); комбинированные ЛС оказывают бактерицидное действие (вызывают гибель микроорганизмов).

1. Сульфаниламидные средства местного действия. Сульфацил- натрий.Показания к применению: лечение конъюнктивитов, блефаритов, язвы роговицы в виде глазных мазей и капель. Стрептоцид. Показания к применению: лечение гнойно-воспалительных заболеваний кожи, язв, ран, в виде мази, линиментов, порошка.Входит в состав комбинированных средств- мазь «Сунорэф», аэрозоль «Ингалипт» ( при ангинах).

2.  Сульфаниламиды, не всасывающиеся из ЖКТ. Накапливаются в кишечнике, оказывают противомикробное действие.ЛС: фталазол, норсульфазол, сульгин. Показания к применению: кишечные инфекции (сальмонеллёз, дизентерия и др).

3.  ЛС хорошо всасывающиеся из ЖКТ: комбинированные ЛС ( сульфаниламидное вещество + триметоприм)- ко- тримоксазол (бисептол), лидаприм. Показания к применению: инфекции дыхательных путей, лор- органов, мочеполовой системы, кишечные инфекции.Побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение аппетита, аллергические реакции, кристаллурия (откладываются в виде кристаллов в мочевых путях- это способствует образованию камней), угнетение кроветворения (анемии, лейкопении).

 

 Производные нитрофурана. ЛС широкого спектра действия: эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, простейших, грибков. Оказывают бактериостатическое действие.

1. ЛС местного применения- фурацилин, фурапласт, фуразидин- калий. Показания к применению: промывание ран, полостей, обработка слизистых; обработка ссадин, царапин (фурапласт).

2.  ЛС, применяемые для лечения кишечных инфекций: фуразолидон, нифуроксазид. Оказывают антидиарейное действие.Показания к применению: дизентерия, брюшной тиф, пищевая токсикоинфекция, протозойные инфекции (лямблиоз, трихоманиаз)

3.  ЛС, применяемые при инфекциях мочевых путей: фурагин, фурадонин. Побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение аппетита, головокружение. Обладают тетурамоподобным действием (повышают чувствительность организма к алкоголю).

 

Производные нитроимидазола . Оказывают бактерицидное действие в отношении анаэробов, простейших, возбудителя язвенной болезни.ЛС: метронидазол (трихопол), тинидазол, орнидазол, ниморазол. Показания к применению: протозойные инфекции (трихомониаз, лямблиоз, амебиаз, язвенная болезнь желудка.Способ введения: внутрь, парентерально, ректально, местно. Побочные эффекты: нарушение аппетита, тошнота, рвота, металлический привкус, нарушение со стороны ЦНС ( нарушение координации движений, судороги), окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Хинолоны

Выделяют:

 1 покаления- нефторированные. Широкого спектра действия, оказывают бактерицидное действие. а) производные 8- оксихинолина: нитроксолин (5- НОК) при инфекциях мочевыводящих путей; «Интетрикс», хиниофон- при кишечных бактериальных и протозойных инфекциях ( кишечный амебиаз) б) производные нафтиридина: кислота налидиксовая (неграм, невиграмон)- при инфекциях мочевых путей. Способ введения ЛС: внутрь.

2 покаления- фторхинолоны- высокоактивные антибактериальные средства широкого спектра действия, активны в отношении микобактерий туберкулёза, хламидий, атипичных бактерий.

Фторхинолоны 1 поколения: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин. Показания к применению: тяжёлые инфекции мочевыводящих путей, половой системы, дыхательных путей, лор- органов, инфекции ЖКТ, менингит, инфекции глаз, кожи и тд.Способ введения: внутрь, парентерально, местно.

2 поколения- респираторные фторхинолоны: левофлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин. Показания к применению: инфекции дыхательных путей, туберкулёз лёгких, некоторые- при инфекциях глаз , кожи.Побочные эффекты: слабость, головокружение, фотосенсибилизация, лейкопения, изменение хрящей, дисбактериоз.

5. Противотуберкулёзные средства . Это ЛС, которые угнетают рост и размножение микобактерий туберкулёза.Показания их к применению: туберкулёз лёгких, кишечника, матки, костей и тд.

Классификация:

1. препараты 1 ряда (основные)- высокоактивные по отношению к возбудителю и обладают невысокой токсичностью: антибиотики- стрептомицин, рифампицин, рифабутин, микобутин; синтетические средства: препараты ГИНГ (гидразид изоникотиновой кислоты)- изониазид, фтивазид, метазид. ЛС другого химического строения: этамбутол, пиразинамид.

2.  препараты 2 ряда (резервные)- применяются в случае выработки устойчивости возбудителя к основным препаратам или при непереносимости последних: антибиотики- канамицин, амикацин; фторхинолоны- ломефлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин. Этионамид, противонамид, натрия пара- аминосалицилат.

 

Принципы терапии туберкулёза:

1) как можно раннее начало лечения;

2) длительная терапия: на ранних стадиях- 6-18 мес, при запущенной- несколько лет;

3) комбинированная терапия: назначается 2-3 ЛС из разных групп, обладающие разным механизмом действия- во избежание устойчивости возбудителя к терапии;

4) непрерывность лечения, оптимальные дозы;

5) применение с противотуберкулёзными средствами витаминов, иммуностимуляторов, анаболических стероидов.

 

6. Противовирусные средства . Применяются для лечения и профилактики вирусных инфекций (грипп, ОРВИ, герпетическая инфекция, вирусный энцефалит, вирусный гепатит, ветряная оспа, ротовирусная инфекция, аденовирусная инфекция, бешенство, ВИЧ- инфекция, СПИД и др.

Классификация:

1) противогриппозные средства :оксолин, ремантадин, озельтамивир, занамивир

2)  противогерпетические средства : ацикловир (виролекс, герпевир), валацикловир

3)  интерфероны :интерферон человеческий лейкоцитарный, виферон, кипферон, генферон, гиаферон

4) Индукторы интерферонов: арбидол (арпетол), анаферон, кагоцел, циклоферон, амизон.

7. Противомикозные средства . Применяются при заболеваниях, вызванных отдельными видами грибов (микозы).Выделяют поверхностные (поражается кожа, слизистые) и глубокие (системные) микозы ( поражаются внутренние органы- кишечник, лёгкие, мозг, печень и тд ).Кандидамикозы (возбудители грибы рода Candida)- поражают кишечник, ротовую полость, влагалище; дерматомикозы- поражаются кожа, ногти, волосы (эпидермофитии, трихофитии, микроспории)

Группы ЛС:

1) Противомикозные антибиотики: нистатин ( применяется при кандидамикозах); гризеофульвин ( применяется при дерматомикозах); амфотерицин В (применяется при системных микозах)

2)  Синтетические противомикозные средства (азолы): флуконазол, кетоконазол, вориконазол, клотримазол, миконазол-Эти ЛС применяются при поверхностных и системных микозах.


Дата добавления: 2019-09-08; просмотров: 147; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!