Эпидемиология и патогенез ротавирусных инфекций человека
Ротавирусы одни из наиболее частых возбудителей кишечных инфекций у детей первых лет жизни. Обычно ротавирусные инфекции протекают с клиникой гастроэнтеритов, но могут иметь более тяжелое течение, особенно у новорожденных. Источник инфекции больной. Путь передачи фекально-оральный. Вирус поражает эпителий кишечника. Адсорбируясь на мембранах энтероцитов за счет гликопротеидов наружного слоя капсидной оболочки, вирус проникает в клетку путем эндоцитоза, и в фагосоме идет его частичная депротеинизация с потерей наружного слоя. С освобождением сердцевины вируса начинает действовать его геномный белок РНК-транскриптаза. На одной нити каждого фрагмента РНК вируса синтезируется “плюс-нить” и-РНК. Она же является матрицей и для синтеза РНК “минус- нитей”. Таким образом образуется вирусная РНК, состоящая из “плюс” и “минус”- нитей. Вирусная и-РНК собирает рибосомы в вирусоспецифические полисомы, где происходит синтез вирусных белков, после чего становится возможной сборка вирионов. Выход до 1000 вирусных частиц из одной клетки сопровождается ее лизисом. При ротавирусной инфекции микроворсинки щеточной каймы энтероцитов укорачиваются или полностью исчезают, нарушается процесс всасывания, развивается диарейный синдром.
В процессе заболевания развивается иммунный ответ. Сначала появляются иммуноглобулины М, а затем G, обладающие вируснейтрализующей активностью. В процессе заболевания важную роль в локализации процесса, снижении тяжести заболевания играют секреторные иммуноглобулины класса А.
|
|
|
Иммуноглобулины G могут сохраняться десятилетиями, обеспечивая постинфекционный иммунитет. Он передается от матери плоду и обеспечивает относительную устойчивость новорожденных к ротавирусной инфекции.
Методы микробиологической диагностики ротавирусной инфекции
Основным методом микробиологической диагностики является метод иммуноиндикации ротавирусных антигенов в фекалиях больных. Для этого могут быть использованы ИФА, коагглютинация, РПГА и др.
Типичная морфология вирионов (“колесо со спицами”) послужила основанием для внедрения в диагностику инфекции метода прямой электронной микроскопии фильтрата фекалий. 232
В качестве ретроспективного метода диагностики возможно проведение серологического исследования с использованием РСК, ИФА и других реакций иммунитета.
На современном этапе в практику внедряются методы генетического анализа для диагностики ротавирусной инфекции.
Специфическая профилактика ротавирусной инфекции в нашей стране не проводится, хотя в некоторых странах для создания искусственного активного иммунитета используют убитые вакцины.
|
|
|
Коревая краснуха
Возбудителем коревой краснухи является вирус, относящийся к семейству Togaviridae роду Rubivirus.
Краткая характеристика семейства тогавирусов представлена в табл. 9, о роли арбовирусов этого семейства (род -вирусы) в развитии энцефалитов с геморрагическим синдромом и выраженной лихорадкой, характеризующихся трансмиссивным путем передачи, уже указывалось ранее.
Геном вируса краснухи представлен нефрагментированной, однонитевой “плюс-нитью” РНК. Вирионы имеют сферическую форму с диаметром 60-70 нм. Нуклеокапсид построен по кубическому типу симметрии, окружен суперкапсидной оболочкой, включающей липиды. На поверхности суперкапсидной оболочки имеются шиповидные выросты гликопротеидной природы, которые обладают гемагглютинирующей, гемолитической и нейраминидазной активностью.
Известны три структурных белка вируса: белок капсидной оболочки С(cor) и два гликопротеида суперкапсидной оболочки E1 и Е2. Вирус представлен одним серотипом. Наличие на поверхности вирионов белков делает их чувствительными к температуре, а наличие липидов к эфиру. При замораживании вирус сохраняет инфекционную активность годами.
Культивируют эти вирусы в развивающихся куриных эмбрионах, в первичной культуре клеток амниона человека, перевиваемых культурах клеток почек кролика и почек обезьян Vero, где вирус обладает цитопатическим действием. В других клеточных культурах вирус может размножаться без видимых изменений, но при этом индуцирует развитие явления интерференции, защищающего клетки от цитопатического действия других вирусов, например, ЕСНО.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 189; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!