Лечебная физкультура . Плаваю
после операции, обучение больных изометрическому напряжению мышц для профилактики гипотрофии, увеличение общего режима двигательной активности за счет общетонизирующих и специальных физических упражнений.
Специальные упражнения: для свободных от иммобилизации суставов, для иммобилизованных сегментов (идеомоторные упражнения), изометрическое напряжение мышц. Ритмическое напряжение мышц (экспозиция 1-3 с) обеспечивает улучшение гемодинамики; длительное напряжение мышц (экспозиция 5—7 с) способствует профилактике и снижению мышечных гипотрофии.
• Тяжелая сочетанная черепно-мозговая травма в ряде случаев
осложняется парезами. Упражнения на растяжение сухожильно-
мышечного аппарата, коррекция положением (укладка конечнос
тей в функционально выгодном положении), массажные приемы
(легкое поглаживание, растирание и др.), аутогенная тренировка
способствуют снижению мышечного тонуса.
• При травмах грудной клетки, сочетающихся с черепно-моз
говой травмой, режим двигательной активности пострадавшего
остается щадящим. Широко используются средства ЛФК для про
филактики и ликвидации гипостатических осложнений.
• Важная роль в этом периоде отводится элементам психоте
рапии, проводимой с целью снижения уровня тревожности, норма
лизации психоэмоционального тонуса и активного включения
больного в лечебный процесс.
Восстановительный период. Задача этого этапа лечения — восстановление функции поврежденных органов и систем, медицинская и профессиональная реабилитация или социальная реадаптация пострадавшего.
|
|
На стационарном этапе этого периода режим двигательной активности и методика восстановительного лечения определяются тактикой хирургического лечения повреждений, сопутствующих травме груди, в частности способом иммобилизации переломов костей туловища и конечностей. При скелетном вытяжении или функциональном методе лечения повреждений позвоночника и костей таза основное внимание уделяется укреплению мускулатуры туловища и конечностей, восстановлению подвижности в суставах и скорейшему переводу больных в вертикальное положение.
Реабилитацгабольныхспгере^^ 479
Гипсовые повязки позволяют проводить лишь изометрическую тренировку мышц и идеомоторные движения в суставах иммобилизованных сегментов, а также оптимальные осевые нагрузки при ходьбе с помощью костылей. Помимо занятий. ЛГ назначают массаж и физиотерапию.
Постгоспитальный этап восстановительного периода характеризуется применением средств ЛФК (ЛГ, механотерапия, тренажеры, элементы мануальной терапии и трудотерапии, массаж) и физиотерапии. Профамму реабилитации составляют индивидуально, с учетом характера и метода хирургического лечения повреждений, а также динамики восстановления нарушенных функций (в первую очередь показателей внешнего дыхания, ССС и нервно-мышечного аппарата).
|
|
Дифференцированное применение средств восстановительного лечения в терапии больных позволяет сократить количество легочных осложнений, значительно улучшить функциональный исход, особенно в группе больных с повреждениями грудной клетки, сочетающимися с травмами ОДА, снизить процент инвалидиза-ции и вьгнуждекной смены профессии.
Глава 11
Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 150; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!