Основы лечебной физической культуры                                                              77

переносимости массу груза в дальнейшем увеличивают. При артро­зах тазобедренного сустава груз подвешивают на манжетках, фикси­руемых выше голеностопного сустава,

■ Горизонтальная подводная тракция при локализации процесса в поясничном отделе позвоночника проводится путем продольной тракции позвоночника или провисания туловища в обычной или большой ванне на тракционном щите. Больного фик­сируют с помощью лифа, лямки которого прикрепляются у голов­ного конца щита. На поясничный отдел больного накладывают полукорсет с лямками, к которым с помощью тросиков, перебро­шенных через систему блоков, за бортом подвешивают груз. При первых трех процедурах груз не применяют, провисание туловища осуществляется под воздействием массы больного. В дальнейшем ис­пользуют груз в течение 4—5 мин, постепенно увеличивая его массу.

Все виды подводной трающи можно сочетать с другими средствами ЛФК. (физические упражнения, массаж, коррекция по­ложением), методами физиотерапии (ультразвук, лечебные грязи). В ряде случаев при остром болевом синдроме предварительно применяют фонофорез гидрокортизона или анальгина, УФ-лучи — эритемные дозы, диадинамические токи.

• Сухое вытяжение (тракция), Повсеместно доступная тракция на обычной функциональной кровати (головной ее конец поднима­ется на высоту 50—60 см, лямка проводится через грудь больного, подмышечные впадины и фиксируется к спинке кровати на уровне туловища). Фиксация больного возможна также с помощью двух мягких колец, поддерживающих его за подмышечные впадины (данная тракция применяется при повреждении позвоночника).

Для вытяжения существуют также специальные конструкции сто­лов со скользящим на роликах щитом, что обеспечивает большую эф­фективность процедуры за счет уменьшения потери тяги на трение.

После проведения процедуры шхазано ношение разгрузочных ортопедических корсетов. Показание к назначению корсета — прекращение болей при тракции (в вертикальном положении). Раз­грузочные корсеты обеспечивают уменьшение осевой нагрузки на позвоночник за счет перенесения части массы туловища на под­вздошные кости. Ношение корсета должно обязательно сочетаться с занятиями Л Г и массажем во избежание прогрессирующего ослаб­ления мускулатуры туловища.

 

Лечебная физкультура Глава 2

2.5. Аутогенная тренировка

Аутогенная тренировка (AT) — один из методов медицинской реабилитации, включающий лечебное самовнушение, самопозна­ние, нейросоматическую тренировку, седативную и активизирую­щую психотренировку в условиях мышечной релаксации, ведущий к самовоспитанию и психической саморегуляции организма.

Основные цели метода А Т— овладение навыками самоуправле­ния внутренними механизмами жизнедеятельности человека, трени­ровка этих механизмов и повышение возможности их коррекции.

Аутогенная тренировка широко применяется в клинике при соматических заболеваниях, органической патологии нервной системы, в хирургии, психиатрии, а также у здоровых людей как мощное средство психогигиены в спортивной практике, при повы­шенном нервно-эмоциональном напряжении, гипокинезии, сен­сорной депривации, десинхронозе человека, как метод стимуляции способностей и творчества в быту и на производстве. Кроме того, AT рассматривается как одна из необходимых и эффективных форм ЛФК, использующей общеразвивающне, специальные, дыхатель­ные и другие физические упражнения для регуляции мышечного тонуса. Как отраженное рефлекторное проявление высшей нервной деятельности тонус активно влияет на процессы мобилизации и снижения уровня возбуждения ЦНС, а следовательно, на деятель­ность всех органов и систем организма человека.

Физические аспекты А Т:

• выработка умения регулировать тонус поперечнополосатой
и гладкой мускулатуры туловища, конечностей, органов для
полного или дифференцированного мышечного расслабле­
ния или повышения тонуса отдельных мышц;

• приобретение навыка ритмичного дыхания за счет мыслен­
ной регуляции интервалов фаз вдоха и выдоха;

• овладение навыком ритмичного дыхания за счет мысленной
регуляции интервалов фаз вдоха и выдоха;

• овладение навыками редуцированного, медленного, поверх­
ностного дыхания, а также физического дифференцирован­
ного ощущения частей и органов своего тела.

 

Основы лечебной физической культуры                                                79

Психологические аспекты Л Т:

• воспитание навыков образных представлений;

• аутогенная медитация, аутогенное погружение;

• выработка навыков мобилизации психофизиологического
состояния и т.п.

Метод AT основывается на стимулировании внутренних меха­низмов психической и вегетативной сферы человека. Центральное место в раскрытии этих механизмов занимает саморегуляция исход­но непроизвольных функций за счет создания в коре головного моз­га при помощи «слова», «образа», «представления» мощного главен­ствующего очага возбуждения, так называемой доминанты, которая способна затормозить другие текущие процессы (ответные реакции на внешние и внутренние раздражители) и тем самым создать опти­мальные условия для самовнушения, гипноза, аутогенного погруже­ния и медитации. Задача AT — не только научить больного создавать доминанту, но, главное, подчинить ее своей воле, управлять доми­нантой в целях подавления патологической импулъсации из больно­го органа или очага. Уровень возбуждения нервной системы значи­тельно влияет на выраженность доминанты и в свою очередь зависит от тонуса соответствующих ipynn мышц. Поэтому определяющий, базисный элементом AT — тренированная мышечная релаксация, на основе которой реализуются все приемы аутогенного воздействия.

Современный метод AT сформирован на базе использования следующих элементов:

приемы самовнушения древней нанайской школы;

эмпирический опыта древнеиндийской медицины;

гипнотерапия;

активная регуляция мышечного тонуса;

рациональная психотерапии.

Сеанс психологической разгрузки, большую часть которого составляет аутотренинг, продолжается, как правило, 10—15 мин и про­водится в определенной последовательности. Условно можно выде­лить подготовительный и три основных периода.

• Подготовительный период — подготовка к сеансу: пациент
принимает расслабляющую позу, регулирует ритм и глубину дыха­
ния (вдох в 1,5—2 раза короче выдоха), на его лице маска покоя и
удовольствия.

 

---

Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 168; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!