Противобластомные средства: средства растительного происхождения.
1. Алкалоиды барвинка розового и их аналоги: винбластин, винкристин, винорелбин, виндезин.
2. Производные колхицина: демекольцин (колхамин, омаин).
3. Таксаны (таксоиды): доцетаксел (таксотер), паклитаксел (митотакс, таксол, паксен, абитаксел).
4. Препараты из подофилла щитовидного: подофиллин, эпиподофиллотоксины - тенипозид (вумон), этопозид (вепезид, этопос).
Колхамин (демеколцин, омаин) иногда применяют местно в мазях при раке кожи (без метастазов). При резорбтивном действии колхамин довольно сильно угнетает кроветворение, вызывает диарею, выпадение волос.
Барвинок розовый, винбластин, винкристин оказывают антимитотическое действие и, подобно колхамину, блокируют митоз в стадии метафазы.
Винбластин (розевин) рекомендуют при генерализованных формах лимфогранулематоза и при хорионэпителиоме. Кроме того, он, как и винкристин, широко используется в комбинированной химиотерапии опухолевых заболеваний. ПЭ: угнетение кроветворения, диспепс. Явл., боли в животе. Препарат обладает выраженным раздражающим эффектом и может быть причиной флебитов.
Винкристин - применяется в качестве одного из компонентов комплексной терапии острого лейкоза, а также других гемобластозов и истинных опухолей. ПЭ: может приводить к неврологическим нарушениям (атаксии, нарушению нервно-мышечной передачи, невралгии, парестезии), поражению почек (полиурии, дизурии).
|
|
|
Подофиллин и его синтет. преп: при при мелкоклеточном раке легкого, опухоли Юинга, гемобластозах.
Таксаны обладают антимитотической активностью. ПП: при раке молочной железы, яичников, немелкоклеточном раке легкого и эпителиальных опухолях головы и шеи.
Противовобластомные средства гормональные препараты и антагонисты гормонов.
1. Андрогены: тестостерон, медротестрона пропионат, пролотестон, тестостерона пропионат, тестэнат.
2. Эстрогены: эстрон (фолликулин), синэстрол, фосфэстрол, этинилэстрадиол.
3. Гестагены (прогестины): прогестерон, вераплекс, мегестрол (мегаплекс).
4. Антиандрогены: флутамид, ципротеронацетат, финастерид, бикалутамид.
5. Антиэстрогены: тамоксифен, торемифен, фульверстрант.
6. Антигестагены: мифепристон.
7. Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона: гозерелин (золадекс), леупролид, бусерелин, трипторелин (декапептил депо).
8. Ингибиторы ароматазы: летрозол, анастрозол, аминоглутетимид (мамомит), эксеместан.
9. Глюкокортикоиды: гидрокортизон, преднизолон.
10. Гормон аденогипофиза: кортикотропин (АКТГ).
|
|
|
11. Ингибиторы биосинтеза кортикостероидов: хлордитан (митотан), аминоглютетимид (мамомит).
12. Антагонисты кортикостероидов: мифепристон (антагонист глюкокортикоидов), спиронолактон (антагонист минералокортикоидов).
М-м: тормозят деление клеток и способствуют их дифференцировке.
Андрогены - при раке молочной железы. (подавлении продукции эстрогенов).ПЭ: огрубение голоса, чрезмерный рост волос на лице и теле, головокружение, тошнота и другие нежелательные эффекты.
Эстрогены - при раке предстательной железы. Фосфэстрол может вызывать тошноту, рвоту, кожный зуд, геморрагические явления, феминизацию.
При раке матки (эндометрия) применяют гестагены (медроксипрогестерона ацетат и др.), которые могут приводить к регрессии опухоли у значительного числа больных.
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона - при раке предстательной железы.
Глюкокортикоиды и гормон аденогипофиза - в комплексной терапии острых лейкозов у детей, а также при лимфогранулематозе, хроническом лимфолейкозе, лимфосаркоме.
Антиэстрогены - при эстрогензависимых опухолях молочной железы, особенно у женщин в менопаузе. ПЭ: вагинальные кровотечения, покраснение кожи с ощущением жара, тошнота, рвота.
|
|
|
Ингибиторы ароматазы - при раке молочной железы в постменопаузальном периоде. ПЭ: головная боль, головокружение, диспепсические явления, кожная сыпь, повышение массы тела, вагинальные кровянистые выделения, общая слабость.
Антиандрогены - рак предстательной железы
Противобластомные средства: ферменты, цитокины, моноклональные антитела, ингибиторы протеинкиназ.
I.Ферменты: ℓ-аспарагиназа и пэгаспарагиназа
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 234; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!