Средства, применяемые при лечении протозойных инфекций (лейшманиоза, лямблиоза, трихомоноза, токсоплазмоза, балантидиаза).



Существует кожная форма лейшманиоза, вызываемая Leishmania tropica, и висцеральная форма, вызываемая Leishmania donovani (кала-азар). Лечение висцеральной формы осуществляется препаратами пятивалентной сурьмы, которые вводятся парентерально и переносятся хорошо. Побочные эффекты: тошнота, головная боль, агранулоцитоз.

Кожная форма лейшманиоза также лечится препаратами сурьмы. Местно назначают акрихин, аминогликозиды (мономицин) и менее токсичные метронидазол и кетоконазол.

Возбудитель лямблиоза - Lamblia intestinalis - проявляет свое действие дуоденитом и энтеритом. В целях терапии используются метронидазол, аминохинол и фуразолидон. Аминохинол - производное хинолина. Действует на возбудителей лямблиоза, токсоплазмоза и кожного лейшманиоза.

Возбудитель трихомоноза - Trichomonas vaginalis - проявляет свое действие вульвовагинитом, кольпитом, уретритом. Препаратом выбора является метронидазол. К группе метронидазола относится также тинидазол (фазижин), который эффективен при амебиазе и лямблиозе и действует продолжительнее, чем метронидазол. Из других препаратов используются трихомоноцид (производное аминохинолина), нитазол, фуразолидон и орнидазол (тиберал).

Возбудитель токсоплазмоза - Toxoplasma gondii - вызывает поражения лимфатических узлов кишечника, легких и других органов. Для лечения используются хлоридин (противомалярийный препарат) и сульфаниламидные препараты, а также антибиотики (клиндамицин и спирамицин).

Возбудитель балантидиаза (Balantidium coli) поражает толстую кишку. Для терапии используются антибиотик мономицин, а также антибиотики из группы тетрациклинов, противоамебиазные препараты хиниофон и йодохинол и метронидазол.

 

Средства, применяемые при лечении амебиаза.

В зависимости от локализации амеб в организме применяются различные лекарственные препараты.

I . Препараты, действующие непосредственно на амеб, находящихся в просвете кишечника

К прямым амебоцидам относятся:

1) производные оксихинолина: ХиниофонЭнтеросептол Мексаформ интестопан

ПП хиниофона: амебная и бациллярная дизентерия, борьба с цистоносительством, лечение язвенных колитов, энтероколитов и др. кишечных инфекций. ПЭ: диспепсические расстройства, головная боль, озноб, кожные высыпания, периферические невропатии. Противопоказания: заболевания печени и почек, гиперфункция щитовидной железы, повышенная чувствительность к иоду и брому.

2) Органические соединения мышьяка. Аминарсон, Осарсол, Бемарсал, Амебикон

М-м д-я: связан с блокадой тиоловых ферментов, что нарушает метаболизм амеб

II . Препараты, действующие на просветные формы амеб и амеб, находящихся в стенке кишечника

Антибиотики тетрациклинового ряда (по степени убывания антиамебного эффекта): Окситетрациклин, Тетрациклин, Доксициклин

III . Препараты, действующие главным образом на тканевые формы амеб в стенке кишечника и в печени

Эметина гидрохлорид , Дегидроэметин, Эметин висмут-иодид.

ПЭ: головная боль, диспепсические расстройства, кардиоток-сическое действие, болезненность мышц в результате нервно-мышечной блокады.

IV . Препараты, действующие главным образом на тканевые формы амеб в печени

Хингамин ПП: амебное поражение печени, легких.

V . Препараты, действующие на амеб во всех местах их локализации

Метронидазол Тинидазол НиридазолЭто универсальные препараты, действующие на все формы амеб во всех местах их локализации. Применяются при остром амебиазе и внекишечном амебиазе (печени, мозга).

 

Классификация противоглистных средств. Принципы девастации (Скрябин, Павловский).

1.Противоглистные средства, применяемые, преимущественно при нематодозах Дитразин (нотезин) Цитварное семя (сантонин) Левамизол (декарис) Пиперазина адипинат (вермитокс) Нафтамон (бефениум) Дифезил Пирантел (комбатрин) Тиабензадол (минтезол)

2.Противоглистные средства, применяемые преимущественно при цестодозах Экстракт мужского папортника Фенасал (никлозамид)

3. Противоглистные средства, применяемые преимущественно при трематодозах Хлоксил Эметина гидрохлорид.

4. Противголистные средства широкого спектра действия Амбильгар (ниридазол) Битионол (актамер) Мебендазол (вермокс, мебенвент) Альбендазол (зентель) Пракзивантель (пиквитон)

Девастация - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение паразитов на всех стадиях их жизненного цикла всеми доступными средствами воздействия (физическими, химическими, биологическими).

К.И. Скрябин подразделял девастацию на тотальную и парциальную. Тотальная девастация - полное уничтожение определенных гельминтов у животных отдельных видов на ограниченной территории. Парциальная девастация - резкое снижение количества, но не полная ликвидация некоторых гельминтов в определенных географических зонах.

Девастационные мероприятия включают в себя дегельминтизацию животных-гельминтоносителей и дезинвазию внешней среды.

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 343; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!