Антибиотики группы левомицетина.
Левомицетин представляет собой производное нитробензола
Д-е: бактериостатическое в отношении менинг., пневмококков и гемофильной палочки. Он подавляет 70% штаммов зол. стаф., стрепток., гонок., менинг., клостр., возбудители сибирской язвы, дифтерии, чумы, коклюша, сальмонеллы, шигеллы, гемофильную палочку, бруцеллы, холерный вибрион, бактероиды, легионеллы, спирохеты, микоплазмы, риккетсии и хламид., протея, клебсиелл, энтеробактера.
М-м: нарушает синтез белка у организма
ПП: з-я, вызв. МО.
ПЭ: У новорожденных детей левомицетин через 2 – 9 дней терапии может вызывать "серый" синдром, горький вкус во рту, тошнота, рвота, диарея, неясное видение, парестезия. У 3 – 5% детей, страдающих муковисцедозом, левомицетин вызывает неврит зрительного нерва с атрофией ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва.
Применение левомицетина оправдано только в тех случаях, когда успех терапии инфекционных заболеваний выше риска развития побочных эффектов.
Противопоказан: при гиперчув-и, з-ях печени, почек, органов кроветворения, порфирии, генетическом дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, псориазе, экземе, грибковых заболеваниях кожи, беременности, детям в первые месяцы жизни.
Линкозамиды и гликопептиды.
Линкозамиды – линкомицин, клиндамицин;
Мех-м: линкозамиды ↓синтез белка и ф-ю рибосом, гликопептиды нарушают синтез клет стенки.
|
|
|
Хар-р д-я: бактериостатич
Спектр д-я: анаэробы, Strept, Staph. Показания: при бактероидных инф-ях, дифтерии.
ПЭ: аллергии, псевдомембранозный колит.
Противопоказания: берем-ть, б-ни печени, почек.
Клиндамицин сильнее линкомицина, через ГЭБ не проникают. Линкомицин – накаплив-ся в костной ткани, наиболее эффективный при лечении костных б-ней (и пародонтоза).
Гликопептиды: ванкомицин и тейкопланин
Д-е: бактерицидное на Г+
М-м д-я: обусловлен блокадой синтеза клеточной стенки делящихся бактерий в результате связывания фрагмента муреина. Хар-р д-я: бактерицидное. Синергисты: аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин).
ПП: пневмония, эмпиема плевры, менингит, эндокардит, абсцесс мягких тканей и др., вызв. зол. стаф.;- эндокардит, выз. зеленящим стрепт. или энтерокок.;- пневмония и менингит, вызв. пневм.; перитонит при перитонеальном диализе; псевдомембранозный колит.
ПЭ: при быстром введении в вену - гиперемия лица, шеи и верхнего плечевого пояса (синдром "красного человека" или "красной шеи"), кожная сыпь, крапивница, лихорадка, тремор, тахикардия, артериальная гипотензия. Противопоказаны: при гиперчувствительности, беременности, грудном вскармливании.
Ванкомицин – проникает через ГЭБ, токсичен (нефро, ото).
|
|
|
Антибиотики разного химического строения для местного применения.
Фюзафюнжин («Биопарокс») – препарат для местного воздействия, обладающий противовоспалительным и противомикробным действием. По химическому строению относится к пептидам. Выпускается в виде аэрозоли для ингаляций. Эффективен в отношении многих кокков, микоплазм, некоторых анаэробов, грибов. Рекомендован для применения при инфекциях носоглотки и дыхательных путей.
Мупироцин («Бактробан») – антибиотик для накожного или интраназального применения в виде мази при поражении кожи и слизистой оболочки носовых ходов стафилококками.
Неомицин, гентамицин (аминогликозиды); ПП: Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной микрофлорой (в т.ч. пиодермия, инфицированная экзема, инфицированная язва, инфицированные раны).
Левомицетин: блефарит; кератит; конъюнктивит; трахома.
Полимиксин М: при различных вялотекущих гнойных процессах: вялозаживающих ранах, инфицированных ожогах, некротических язвах, пролежнях, воспалительных болезнях глаз и уха, абсцессах и других гнойных заболеваниях, вызванных синегнойной палочкой и Г-.
Нистатин -полиеновые - подавляет рост грибов рода Candida. Нистатин плохо растворим в воде и при приеме внутрь в терапевтических концентрациях почти целиком выводится с калом в неизмененном виде, лишь при очень высоких концентрациях (до 10 млн ЕД) обнаруживается в крови. Применяют в виде мази и свечей.
|
|
|
Местно тетрациклин применяют при абсцессах, кожных заболеваниях, ранах, ожогах, заболеваниях глаза и т. д. в виде растворов (с новокаином), повязок с импрегнированной антибиотиком марлей, мазей и пр.
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 318; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!