Противовоспалительные средства стероидной и нестероидной структуры.



Класс-я: стероидные (глюкокортикоиды) и нестероидные (угнетают циклооксигеназу - ЦОГ). Нестероидные: неизбират ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (аспирин, мефенамовая к-та, бутадион, индометацин, диклофенак-Na, ибупрофен, напроксен, пироксикам) и избират ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам).

Мех-м: стероидные ↓фосфолипазу и с ней синтез арахидоновой к-ты (↓синтез ПГ, тромбоксана, лейкотриенов). Нестероидные↓ЦОГ, и с ней синтез ПГ. Д-е противовоспал, анальгет, жаропониж.

Противопоказания: язвы, б-ни крови, печени и почек.

Аспирин – д-е смотри выше, ↑дыхание, желчегонное, ↓агрегацию тромбоцитов, при диабете ↓глюкозу в крови. ПП: при ревматич б-нях, невралгиях, миалгиях. ПЭ: – диспепсия, ульцерогенное д-е (язва), аллергии, ↓слуха. Бутадион - >противовоспалит д-е, ↑вывед-е мочев к-ты (подагра), д-ет длит-но. ПП: при подагре, полиартрите. ПЭ: – диспепсия, желуд кровотеч-я, отеки, аллергии, ↓кроветвор-я. Противоп: при воспалит и язв б-нях ЖКТ, серд и печеноч недостат-ти, б-нях крови. Мефенамовая к-та – сильнее салицилатов. ПП: при ревматизме. ПЭ: – диспепсия, аллергии. Индометацин - >противовоспалит д-е. ПП: при артрите, подагре. ПЭ: – диспепсии, гол боль. ульцерогенное д-е, депрессии, наруш-е зрения, ↓кроветвор-я. Противоп: при психич б-нях, язве, паркинсонизме, берем. Диклофенак-Na – д-ет также, токсичность низкая. Ибупрофен – также. Напроксен - > анальгетич. Пироксикам – д-ет длит-но.

Глюкокортикоиды (гидрокортизон, кортизон, кортикостерон)

Эффекты: 1) противовоспалит (↓акт-ть гиалуронидазы, выход медиаторов, образ-е макрофагов, прониц-ть ГЭБ); 2) противоаллергич (↓выработка АТ, ↓воспал-е); 3)противошоковое (↑работу сердца, ↓повреждающее д-е адреналина и Н/А). Прим-ют в виде естеств и синтетич гормонов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон).

ПП: инф-аллергич забол-я, анафилактич шок, гемолитич анемия, гемотрансфузионный шок, бронх астма, лейкоз. ПЭ: – отеки, ↑АД, остеопороз, обострение хронич б-ней, помутнение хрусталика из-за ↓прониц-ти мембран, психозы, язв б-нь, атрофия коры надпоч-ков. Противопоказан: при сах диабете, ↑АД, остеопорозе, язве, психозах.

 

Понятие об антисептическим и дезинфицирующим действии. Условия, определяющие противомикробную активность лекарственных препаратов.

Дезинфекция – комплекс мер, направленных на уничтожение микроорганизмов во внешней среде. К дезинфицирующим средствам относятся разнообразные группы химических веществ (окислители, кислоты, щелочи, фенолы, крезолы и их производные, формальдегиды и др.). Чаще всего эти вещества оказывают неспецифическое действие и действуют бактерицидно.

Требования, предъявляемые к дезинфицирующим средствам: 1. Должны обладать широким спектром антимикробного действия; 2. Быть активными в небольших концентрациях; 3. Хорошо растворяться в воде; 4. Быстро проникать в микробную клетку и прочно связываться с ее структурами; 5. Должны быть высокоактивными в присутствии органических веществ; 6. Должны быть безвредными для животных и людей; 7. Не должны портить объекты дезинфекции, обладать малым латентным периодом; 8. Должны быть химически стойкими, доступными с точки зрения стоимости, производства, желательно, чтобы они не обладали неприятным запахом.

Антисептика – совокупность методов и приемов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов, внедрившихся в раны, ткани и полости животного организма и с целью недопущения проникновения их в организм. Химические вещества, с помощью которых она осуществляется, называются антисептическими. Основное значение имеют лекарственные вещества бактерицидного действия. Чаще в качестве антисептических средств используются краски, нитрофураны, сульфаниламидные препараты, антибиотики, кислоты, щелочи.

Требования, предъявляемые к антисептическим веществам: должны быть высокоэффективны в отношении возбудителей; не должны оказывать местного раздражающего действия; должны минимально всасываться с места их нанесения; не должны оказывать отрицательного действия на процессы заживления ран; желательно, чтобы они не теряли свою активность в различных биологических средах; обладали низкой токсичностью; не вызывали аллергических реакций, порчу инструмента.

 


Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 372; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!