Окислители. Кислоты и щелочи.
Окислители. Перекись. М-м д-я: образуется значительное количество молекулярного кислорода, который в виде пузырьков выделяется из раны, механически очищая ее. Для полоскания полости рта, горла, промывания гнойных ран, остановки небольших кровотечений.
Перманганат калия. М-м д-я: разложение с освобождением атомарного кислорода, обладающего сильными окисляющими свойствами. Оказывает вяжущее действие, т.к. образует альбуминаты. ПП: В качестве дезодоратора; для промывания ран, полоскания горла, спринцевания (гинекология, урология - 0,01 - 0,1% растворы); для промывания желудка (отравления морфином, другими алкалоидами - 0,05% раствор); при ожогах (2 - 5% растворы), спринцеваний в гинекологической и урологической практике.
Кислоты и щелочи. Кислота борная. М-м д-я. Противомикробное действие за счет смещения рН в кислую сторону, что ведет к денатурации белка протоплазмы микробной клетки. ПП: В растворах - для промывания глаз, полоскания полости рта, горла. В составе присыпок и мазей - при заболеваниях кожи.
Раствор аммиака (10% раствор - нашатырный спирт). М-м д-я. Оказывает противомикробное действие, хорошо очищает кожу; рефлекторно возбуждает дыхание. ПП: Для мытья рук хирурга по Спасокукоцкому и Кочергину (25 мл на 5 л теплой кипяченой воды); для возбуждения дыхания (рефлек-торная остановка дыхания); как рвотное средство (5 - 10 капель на 100 мл воды); при укусе насекомых - в виде примочек.
|
|
|
Противопоказания. Дерматиты, экзема и другие заболевания кожи.
Антисептики - соединения металлов.
Класс-я: Неорганич антисептики – соед-я металлов (ртути дихлорид, ртути окись желтая, серебра нитрат, меди сульфат, цинка сульфат, цинка оксид).
К препаратам ртути и висмута особенно чувствительны бледные спирохеты, к солям серебра – кокки. Этим металлам присуще химиотерапевтическое действие наряду с антисептическим (применяются для лечения сифилиса)
М-м: антимикробн д-е – блокир-е сульфгидрильных групп ферментов микробов (в низких конц-ях), в больших конц-ях – вяжущее, раздражающее, прижигающее д-е. Местное д-е связано с денатурацией белков. У солей ртути >прижигающее и антимикробное д-е
Ртути дихлорид – выраж раздражающ д-е; токсичен; для обработки посуды, помещений. Для металлич инструментов негоден (коррозия). Ртути окись желтая – при инфекц пораж-ях глаз. Токсичен. При отравл-и ртутью – унитиол. Серебра нитрат (ещё протаргол, колларгол) – антимикробн, вяжущее, противовоспалит д-е. При б-нях глаз, мочевывод путей, наружно как прижигающее. Меди сульфат – антисептич, вяжущ д-е. При ожогах кожи фосфором. Цинка сульфат – антисептич, вяжущ; наружно. Цинка оксид – наружно как вяжущее, подсушивающее, дезинфицирующее ср-во при кожных б-нях.
|
|
|
Отличие химиотерапевтических веществ от антисептиков. Основные принципы химиотерапии. Критерии оценки химиотерапевтической активности лекарственных веществ.
Антисептики и дезинфицирующие средства принципиально отличаются от действующих системно химиотерапевтических препаратов отсутствием избирательной токсичности. Большинство этих веществ токсично не только не только для микроорганизма, но и для макроорганизма. Поэтому они могут использоваться с целью уничтожения микробных популяций в окружающей среде, а также применяться местно, но не системно, для подавления возбудителей заболевания человека. В отличие от них химиотерапевтические препараты обладают высокой избирательностью действия на микроорганизмы при их малой токсичности в отношении макроорганизма.
Принципы химиотерапии:
1. Точная постановка диагноза заболевания. 2. Предвар. Опред. Чувств-ти возбудителя к ЛС. 3. Лечение необходимо начинать как можно раньше. 4. ЛС необходимо применять в течение опред.времени - курс лечения. 5. Первая доза - ударной, далее - кратность применения ЛС. 6.Очень важна оптимальная продолжительность лечения.7. Необходимо учит-ть индивид. чувс-ть.
|
|
|
При оценке эффективности к основным критериям относят терапевтический индекс, достижимую концентрацию в сыворотке крови, спектр активности.
Терапевтический индекс — частное от деления минимальной токсической дозы соединения на минимальную дозу, проявляющую антимикробную активность. Более высокие значения терапевтического индекса соответствуют большей эффективности препарата. Достижимая концентрация в сыворотке крови зависит от массы тела пациента, дозы препарата, пути и схемы введения, а также скорости его выведения из организма.
Классификация антибиотиков.
Классификация антибиотиков по химической структуре
Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 318; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!