Объяснение приверженности неадекватному поведению
Фрейд полагал, что неврозы приобретаются только в раннем детстве, до возраста шести лет, хотя признаки невротического конфликта могут не проявляться до гораздо более позднего времени. Он признавал истину общего утверждения, что ребенок психологически является отцом человека. Невротические люди, несмотря на страдание, неспособны излечить свои расстроенные эго и, таким образом, их мучение сохраняется. Причина этого заключается в том, что, по определению, значимые репрессии, совершенные их слабыми детскими эго, являются бессознательными. Таким образом, их эго оплачивают цену защитных действий, не имея сознательного доступа к материалу, с помощью которого невротический конфликт мог бы быть решен. Невротические эго людей ослаблены репрессиями, а функционированию их личности вредит психическая энергия, используемая во вредных защитных антикатексисах. И, пока продолжаются репрессии, то же самое делают условия формирования невротических симптомов через реканализацию фрустрированных либидинальных импульсов.
В более широком смысле сохранение невроза является результатом неудовлетворительного способа, которым общество пробует регулировать сексуальные вопросы. Фрейд полагал, что нечто, описываемое как мораль, или супер-эго группы, требует большей жертвы либидинальных импульсов, чем это необходимо или желательно. Он находил невозможным встать на сторону обычной сексуальной этики и считал, что любой обладающий реальным самопознанием, будет защищен от опасностей морали, возможно, приняв образ жизни, отличный от принятых правил общества.
|
|
|
Практика
Цели
Определение невротика — это человек, неспособный к удовольствию и эффективности. Чтобы испытывать удовольствия, невротикам требуется способность развернуть свое либидо на реальные объекты вместо преобразования его в симптомы. Чтобы жить эффективно, эго должно иметь энергию либидо в своем распоряжении, а не растрачивать ее на отражение атак либидинальных импульсов через репрессию. Кроме того, супер-эго людей должно быть таким, чтобы давать им возможность либидинальной экспрессии и эффективного использования их эго. Таким образом, цели психоанализа тройные: (а) освобождение импульса; (б) усиление основанного на реальности функционирования эго, включая такое расширение его восприятия, чтобы оно присвоило большую часть ид; и (в) такое изменение содержания супер-эго, чтобы оно представляло человеческие, а не карательные, моральные стандарты.
Психоанализ — это процесс перевоспитания эго. Репрессии были институированы, когда эго клиентов были слабы. Однако теперь эго клиентов не только выросли в более сильные, но они еще имеют союзников в лице аналитиков. Методы, которыми аналитики помогают ослабленным эго снять репрессии, добиться инсайта (понимания) и принимать реалистические решения, обсуждаются далее. Патогенные конфликты невротиков отличаются от нормальных психических конфликтов из-за слабости их эго по сравнению с другими психическими силами (компонентами).
|
|
|
Фрейд считал психоаналитическое лечение эффективным для множества нервных болезней, типа истерии, состояний тревоги и обсессивного невроза. Так как союз между аналитиком и эго клиента — взаимный, эго клиента должно сохранять минимальную степень последовательности или ориентации в действительности. Этого не следует ожидать от психотиков, поэтому для них психоанализ противопоказан.
Свободная ассоциация
В сердцевине аналитических отношений лежит основополагающее соглашение. Фрейд (Freud, 1949) утверждал: “Больное эго пациента обещает нам самую полную искренность... Мы, с другой стороны, ручаемся за самую строгую осмотрительность и предлагаем к его услугам наш опыт в интерпретации материала, на который оказало влияние бессознательное” (p. 63). Фундаментальное правило для клиентов — это правило свободной ассоциации. Клиенты должны рассказывать аналитикам все, что приходит им в голову, даже если это неприятно и даже если это кажется бессмысленным. Насколько возможно, клиентов поощряют отставить в сторону самокритику и делиться всеми мыслями, чувствами, идеями, воспоминаниями и ассоциациями. Цель свободной ассоциации состоит в том, чтобы помочь снять репрессии, превращая бессознательный материал в сознательный.
|
|
|
Перенос (трансфер)
С самого раннего периода своей карьеры Фрейд придавал большую важность отношениям с клиентами. Он обнаружил, что клиенты воспринимают аналитиков как перевоплощения важных фигур своего детства и переносят на них чувства и эмоции, от умеренных до интенсивных, соответствующие этим более ранним моделям. Фрейд говорит о переносе любви и отмечает, что эта любовь двойственная, являющаяся смесью привязанности и оборотной стороны враждебности, исключительности и ревности. Перенос представляет собой развитие первоначального невроза в невроз переноса по отношению к аналитику.
Перенос имеет, по крайней мере, три преимущества. Во-первых, он может начинаться, будучи положительным, что помогает аналитикам, поскольку клиенты работают, чтобы угодить им. Слабое эго может стать более сильным, и клиент добивается успехов из любви к аналитику. Во-вторых, когда клиенты ставят аналитиков вместо отцов или матерей, они дают им доступ к той власти, которой обладают их супер-эго по отношению к эго. Аналитики как новые супер-эго могут использовать эту власть для “своего рода последующего воспитания (после-воспитания) невротиков” (Freud, 1949, p. 67). Они могут исправлять предшествующие ошибки родительского образования. Однако аналитики всегда должны уважать потребность своих клиентов в независимости. В-третьих, при переносе клиенты воспроизводят, а не просто вспоминают, важные части истории своей жизни. Они выдают перед аналитиками психические позиции и защитные реакции, связанные с их неврозами.
|
|
|
Почти неизменно перенос становится отрицательным и враждебным, превращаясь, таким образом, в сопротивление. Начало отрицательного переноса связано с тем, что аналитики фрустрируют клиентов нежеланием удовлетворять их эротические требования. Возрождение патогенных конфликтов дает аналитикам доступ к большинству подавляемого материала, понимание которого помогает усилить эго их клиентов.
Умение работать с переносами — решающий навык аналитиков, которые должны снова и снова показывать клиентам прототип чувств их детства. Аналитикам следует заботиться, чтобы переносы не вышли из-под контроля. Они могут предупреждать клиентов об этой возможности и быть бдительными относительно ранних признаков подобного явления. Они также могут поощрять клиентов не действовать на основе переносов вне аналитической обстановки.
Сопротивление
Свободная ассоциация на самом деле не свободна в том, что клиенты ассоциируют в пределах контекста аналитической ситуации. Таким образом, все, что приходит им в голову, имеет некоторую связь с данной ситуацией, и они склонны сопротивляться репродуцированию подавляемого материала. На самом простом уровне сопротивление подразумевает преднамеренное несоблюдение фундаментального правила. Даже если этот уровень сопротивления преодолен, оно найдет менее очевидные средства выражения. Эго клиента напугано потенциальным неудовольствием, вызванным исследованием материала, который подавлен в бессознательном. Эго защищает себя от подавляемого ид посредством антикатексисов. Чем сильнее угрожает подавляемый материал, тем упорнее эго цепляется за свои антикатексисы, и тем дальше ассоциации клиентов от бессознательного материала, который ищут аналитики.
Фрейд описывал все силы, выступающие против работы выздоровления, как сопротивление клиентов. Один из видов сопротивление — сопротивление-репрессия, описанное выше. Второй вид сопротивления — сопротивление-перенос, которое было упомянуто ранее. Третий вариант — сопротивление отказу от выгодных последствий болезни. Четвертый вид — сопротивление ид, которое может противиться изменению в направлении его удовлетворения и нуждается в “проработке” с целью найти новый способ удовлетворения. Пятый вид сопротивления, исходящий от супер-эго, является бессознательным чувством вины или потребности в наказании, которое сопротивляется любому успеху в ходе анализа. Клиенты должны оставаться больными, поскольку они не заслуживают ничего лучшего. Это наиболее мощный вид сопротивления, которого больше всего боятся аналитики.
Борьба за преодоление сопротивления — главная работа психоанализа, и с этой частью аналитического лечения нелегко торопиться. Силы, которые помогают аналитикам преодолевать сопротивление — это потребность клиентов в выздоровлении, любой интеллектуальный интерес, который у них возможен в отношении аналитического процесса, и, что наиболее важно, их положительные переносы на аналитиков.
Интерпретация
Интерпретации — это конструкции или объяснения. Они могут фокусироваться как на том, что случилось с клиентами и было забыто, так и на том, что теперь происходит с клиентами и что они не понимают. Интерпретация является средством, с помощью которого подавляемый (репрессированный) и бессознательный материал преобразуется в предсознательный материал и сознание. Аналитики применяют интерпретацию не только для того, чтобы понять импульсы ид, но также и для оказания клиентам помощи в понимании защитных механизмов и сопротивления, которыми их эго пользуются, чтобы справиться с подавляемым материалом и чтобы сорвать аналитическую попытку. Часть работы интерпретации состоит из заполнения провалов памяти. Аналитики интерпретируют импульсы, которые стали предметом репрессии, и объекты, с которым они связаны, с целью помочь клиентам заменить эти репрессии действиями рассудка, соответствующими их современной ситуации, а не ситуациям детства. Аналитик работает с эго клиента, поощряя его преодолевать сопротивление и брать под свой контроль до сих пор подавляемую либидинальную энергию. Бессознательные импульсы подвергаются критике посредством прослеживания их источника.
Материал для интерпретации можно получить из множества источников. Они охватывают свободные ассоциации клиентов, оговорки (parapraxes) или ошибки языка, сновидения, и отношения переноса с аналитиками. Аналитики должны ясно проводить различие между собственными знаниями и знаниями клиентов. Соответствующий выбор времени интерпретаций очень важен; будучи предприняты в неправильное время, они сталкиваются с сопротивлением. Поэтому клиенты должны быть очень близки к моменту инсайта (понимания) перед тем, как аналитики займутся интерпретациями. И чем ближе интерпретации к деталям, которые были забыты, тем легче для клиентов принять их. Более поздние стадии психоанализа включают в себя проработку повторными интерпретациями, и часто это наиболее трудная и нередко незавершенная часть анализа.
Интерпретация сновидений
Важная, иногда наиболее важная, часть психоаналитической техники — интерпретация сновидений. Когда клиентам Фрейда предлагалось сообщать ему каждую идею или мысль, приходящую в голову относительно какой-то определенной темы, среди прочего они рассказывали ему свои сновидения. Это научило Фрейда тому, что “сновидение можно вставить в психическую цепь, которую можно проследить в памяти вплоть до патологической идеи” (Freud, 1976, p. 175). Во время сна эго снижает репрессию и, следовательно, бессознательный материал становится сознательным в форме сновидений. Фрейд рассматривал сновидения как исполнение желаний, замаскированное осуществление подавляемых желаний. Однако даже во сне эго все же сохраняет некоторую цензуру по отношению к подавляемому материалу, и скрытые мысли сновидений искажены таким образом, чтобы сделать явное содержание сновидений менее угрожающим. Фактически, сновидения являются компромиссами между подавляемыми импульсами ид и защитным действием эго.
Интерпретация сновидений подразумевает понимание скрытых мыслей сновидений, которые замаскированы процессом работы сна. Элементы работы сна включают в себя сжатие скрытых мыслей сновидений в гораздо меньшее содержание сновидений, перераспределение психической интенсивности между элементами и использование символики. Часто символы в сновидениях представляют сексуальный материал. Например, все удлиненные объекты типа палок, стволов деревьев, ножей, кинжалов и зонтиков, могут означать пенис. Открытие зонтика может символизировать эрекцию. Коробки, ящики, сундуки, шкафы и печи представляют матку. Сон о прохождении через ряд комнат — это сон о борделе или гареме. Не все символы сновидений сексуальны: например, императоры или императрицы могут представлять родителей.
Фрейд готовил клиентов к работе со сновидениями двумя способами. Во-первых, он просил, чтобы они повысили внимание к психическим восприятиям. Чтобы усилить его, было полезно, чтобы они “лежали в спокойном положении” (Freud, 1976, p. 175). Однако он скоро отказался от попыток ставить ударение на том, чтобы они закрывали глаза. Во-вторых, он явно настаивал, чтобы клиенты отказывались от всякой критики мыслей, которые они воспринимали (особенность свободной ассоциации). Клиенты отличались по легкости, с которой они могли принимать требуемую психическую позицию и отказываться от своих критических функций.
В “Толковании сновидений” Фрейд приводит в качестве примера интерпретацию одного из собственных сновидений (Freud, 1976, pp. 180-99). Он проводил психоаналитическое лечение Ирмы, друга семьи. Лечение было частично успешным в том, что Ирма освободилась от истеричной тревоги, но без утраты всех соматических симптомов. Однажды Фрейда посетил младший коллега по имени Отто, который был с Ирмой и ее семьей на загородном курорте. Отто ответил на расспросы Фрейда относительно Ирмы: “Ей лучше, но не совсем хорошо”. У Фрейда слова Отто вызвали раздражение, так как он заметил в них упрек. В этот же вечер он описал историю случая Ирмы с мыслью передать ее доктору М., общему другу. На следующую ночь или утро у него был сон, который он записал, как только проснулся. Сновидение касалось Ирмы, Отто, доктора М. и друга по имени Леопольд. Не входя в подробности, достаточно сказать, что в сновидении подразумевалось, что Отто инфицировал Ирму, делая ей инъекцию шприцом, который, вероятно, был грязным. Вывод интерпретации Фрейда по этому сновидению заключался в том, что это Отто, а не он был ответственным за постоянство нынешних болей Ирмы. Фрейд заметил относительно своего сновидения: “Таким образом, его содержание было выполнением желания, и его поводом было желание” (Freud, 1976, p. 196).
Заключительный комментарий
Фрейд рассматривал психоанализ как состоящий из трех главных частей. Во-первых, побуждение ослабленных эго клиентов для участия в интеллектуальной работе интерпретации с целью заполнить провалы в их психических ресурсах и осуществить перенос власти их супер-эго на аналитиков. Во-вторых, стимуляция эго клиентов для борьбы против каждого из требований ид и для победы над сопротивлением, возникающим в связи с ними. В-третьих, восстановление порядка в эго клиентов “посредством обнаружения материала и импульсов, которые пробились из бессознательного” (Freud, 1949, p. 77). Такой материал прослеживается вплоть до его источника и подвергается критике. Фрейд считал, что, в конечном счете, успех психоанализа зависел от количественных отношений между энергией, которую аналитики могли мобилизовать у клиентов к их выгоде, по сравнению с энергией сил, работающих против них.
Вопросы для повторения и самоанализа
Вопросы для повторения главы
Что такое принцип удовольствия?
Как Фрейд рассматривал инстинкты?
Опишите каждый из трех уровней сознания по Фрейду.
Как Фрейд описывал ид и его функции?
Как Фрейд описывал эго и его функции?
Как Фрейд описывал супер-эго и его функции?
Каковы три вида тревоги, определяемые Фрейдом?
Почему психоанализ часто упоминается как динамический взгляд на психологию?
Каковы были взгляды Фрейда относительно бисексуальности?
Опишите каждую стадию прегенитальной фазы сексуального развития.
Что означает термин “период латентности”?
Опишите генитальную фазу сексуального развития.
Какова функция защитных механизмов? Проиллюстрируйте конкретными примерами.
Опишите взгляды Фрейда на развитие невроза.
Опишите взгляды Фрейда на сохранение невроза.
Что подразумевается в психоанализе под термином “перенос” и почему он так важен?
Что подразумевается в психоанализе под термином “сопротивление” и почему он так важен?
Что Фрейд подразумевал под термином “интерпретация” и каковы некоторые источники материала для создания интерпретаций?
Опишите как можно лучше, как Фрейд подходил к интерпретации сновидений.
Вопросы для самоанализа
Перечислите как можно больше своих инстинктов. Считаете ли вы, что идея Фрейда относительно разрушительных инстинктов применима к вам?
Можете ли вы думать о материале или событиях в вашей жизни, которые вы могли бы рассматривать как свидетельство бессознательных психических процессов? Если так, приведите примеры (например, сновидения).
Обдумайте собственное сексуальное развитие. Отдаете ли вы себе отчет в том, что были сексуальны, будучи младенцем, прошли через прегенитальную, латентную и генитальную фазы сексуального развития и пережили ситуацию Эдипа? Если вы не осознаете подобный опыт, не думаете ли вы, что это результат его подавления?
Каковы некоторые из существенных влияний, которые вносили вклад в формирование вашего супер-эго? С помощью каких моральных руководящих принципов, если таковые вообще имеются, по вашему мнению, супер-эго ограничивает ваше реалистическое стремление к удовольствию?
Оцените адекватность, с которой ваше эго имеет дело с каждым из трех своих руководителей: (а) ваши инстинктуальные импульсы; (б) внешний мир; и (в) ваше супер-эго. Страдаете ли вы от невротической и/или реалистической и/или моральной тревоги?
Вы осознаете, что ваше эго использует защитные механизмы, чтобы отразить тревогу? Если так, каковы они? Считаете ли вы свое использование защитных механизмов нормальным или невротическим?
Что вы думаете об уместности идей Фрейда относительно интерпретации сновидений для интерпретации ваших собственных сновидений?
Каково значение работы Фрейда для понимания вашей жизни?
Как Фрейд повлиял на то, что вы думаете относительно практики консультирования?
Аннотированная библиография
Freud, S. (1976). The Interpretation of Dreams. Hardmondsworth, Penguin. Original edition. 1900. (Фрейд, З. “Толкование сновидений”) Первоначальное издание 1900 года.
Эта книга — главная работа Фрейда. В ней он рассматривает научную литературу о сновидениях, демонстрирует свой метод интерпретации снов, и обсуждает сновидения как исполнение желаний. Он также исследует искажение в сновидениях, материал и источники снов, работу со сновидениями и психологию процесса сновидений. Существующий перевод основан на репринте восьмого издания (1930), последней публикации при жизни Фрейда. Этот том — часть Пеликановской Библиотеки Фрейда, в которой предполагается поместить все главные работы Фрейда.
Freud, S. (1962a). Three Contributions to the Theory of Sex. New York: E. P. Dutton. Original edition 1905. (Фрейд, З. “Три очерка о теории сексуальности”). Первоначальное издание 1905 года.
Эта книга — главное изложение Фрейдом природы и развития человеческой сексуальности. Эти три очерка озаглавлены: сексуальные отклонения, инфантильная сексуальность и трансформации половой зрелости. Помимо “Толкования сновидений”, это была единственная книга, которую Фрейд поддерживал более или менее систематически в соответствии с современностью.
Freud S. (1949). An Outline of Psychoanalysis. New York: W.W. Norton. Originally published posthumously in 1940. (Фрейд, З. “Очерк психоанализа”). Книга первоначально издана посмертно в 1940 году.
Написанная как раз перед смертью Фрейда, эта книга обеспечивает превосходное краткое введение в психоанализ. Книга состоит из трех частей: сознание и его работа, практическая задача и теоретические плоды.
Jones, E. (1963). The Life and Work of Sigmund Freud. Edited and abridged in one volume by Lionel Trilling and Steven Marcus. New York: Anchor Books. (Джоунс, Э. Жизнь и творчество Зигмунда Фрейда”). Доступна и публикация в издательстве Пингвин.
Написанная в трех томах близким коллегой, эта книга является полной биографией Фрейда. В ней описаны главные факты жизни Фрейда, и она связывает его индивидуальность и жизненный опыт с развитием его идей. Кроме того, в книге прослеживается история психоаналитического движения в период жизни Фрейда.
Hall, C. S. (1954). A Primer of Freudian Psychology. New York: Mentor Books. (Холл, К.С. “Учебник для начинающих по фрейдистской психологии”).
Эта краткая книга представляет идеи Фрейда об организации, динамике и развитии устойчивой индивидуальности. Это — чрезвычайно рекомендуемый вторичный источник.
Дополнительные ссылки
Фрейд
Freud, S. (1935). An Autobiographical Study. London: Hogarth Press.
Freud, S. (1936). The Problem of Anxiety. New York: W.W. Norton. Originally published in 1926 under the title Inhibitions, Symptoms and Anxiety.
Freud, S. (1950). Analysis terminable and interminable. In S. Freud, Collected Papers (vol. V., pp. 316-57). London: Hogarth Press. Original edition 1937.
Freud, S. (1950). Group Psychology and the Analysis of the Ego. London: Hogarth Press. Original edition 1921.
Freud, S. (1961). Beyond the Pleasure Principle. London: Hogarth Press. Original edition 1920.
Freud, S. (1962b). The Ego and the Id. London: Hogarth Press. Original edition 1923.
Freud, S. (1962c). Civilization and its Discontents. New York: W.W. Norton. Original edition 1930.
Freud, S. (1964). The Question of Lay Analysis. New York: Anchor Books. Original edition 1926.
Freud S. (1973). New Introductory Lectures on Psychoanalysis. Harmondsworth: Penguin. Original edition 1933 (1932).
Freud, S. & Breuer, J. (1956). Studies on Hysteria. London: Hogarth Press. Original edition 1895.
Другие
Arlow, J. A. (1989). Psychoanalysis. In R. J. Corsini and D. Wedding (Eds.) Current Psychotherapies (4th ed., pp. 19-62). Itasca, IL: Peacock.
Bowlby, J. (1958). The nature of the child's ties to the mother. International Journal of Psychoanalysis, 52, 137-44.
Brenner, C. (1973). An Elementary Textbook of Psychoanalysis. New York: International Universities Press.
Fromm, E. (1959). Sigmund Freud's Mission. London: George Alien & Unwin.
Klein, M. (1932). The Psychoanalysis of Children. London: Hogarth Press.
Winnicott, D. W. (1953). Transitional objects and transitional phenomena: A study of the first not-me possession. International Journal of Psychoanalysis, 34, 89—97.
Часть пятая, бихевиористская
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 255; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!