Г. БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ СОЗНАНИЯ РАЗНОГО РОДА.
Существуют еще некоторые ненормальные психические состояния, которые могут временно проявляться у людей, в общем психически здоровых, возбуждая все же сомнение' в их вменяемости.
Сюда относятся просонки — состояние, которое включено при засыпании между полным бодрствованием и глубоким сном либо проявляется при переходе сна к полному пробуждению. При некоторых обстоятельствах это состояние просонок может обусловить действие при затуманенном сознании, причем способность действовать еще существует, но отсутствуют достаточная ясность сознания и правильное восприятие внешнего мира, на оценку явлений которого оказывают влияние сновидения. Таким состояниям особенно благоприятствуют предшествующее сильное утомление или бессонные ночи, аффекты и опьянения.
В таких случаях могут наступить бредоподобные состояния сознания, в особенности при внезапном пробуждении, по большей части с аффектом страха. Хотя такие состояния продолжаются недолго, они все же могут привести к тяжелым нападениям на окружающих лиц.
Затем беременные в течение родов или непо
средственно вслед за ними могут от болей и потери крови,
а также от волнений (стыда и страха при внебрачных родах, беспокойства
о сохранении ребенка) впасть в состояние аффекта— преходящего расстрой
ства сознания и приводящего к убийству новорожденного. Разбор соответ
ствующих случаев показывает, что наличие подобного расстройства можйо
было с некоторым основанием предполагать, что дело касалось не психи
чески здоровых, а психически больных или психопатических женщин
(слабоумных, истеричек, дегенераток). Поэтому в таких случаях следует
психическое состояние истолковывать в соотношении с совершенным преступ
ным действием или, иными словами, следует установить, насколько обстоя
тельства дела могли обусловить наступления расстройства сознания при
наличии болезненного предрасположения. /
|
|
|
430
Особенно сильные аффекты могут в такой степени повлиять на с>-сгояние сознания психически здоровых лиц, что можно говорить о paccrpois-стве сознания; это — патологический аффект. К уголовным действиям приводят главным образом аффекты гнева, далее аффекты, возникающие на почве любовной страсти, и наконец аффекты страха и отчаяния. В этих случаях расстройство сознания может достичь такой степени, что временно совершенно прекращается деятельность представлений или же что поступок будет совершен под влиянием одного только представления, при выключении всех противоположных мотивов. Проявлению таких патологических аффектов содействуют случайные внешние обстоятельства, как физическое истощение, действие алкоголя, жара. Предрасположения к ним могут быть созданы предшествовавшими повреждениями головы или другими заболеваниями мозга.
|
|
|
В таких случаях возможно установить несоответствие между переживанием, вызвавшим аффект, и последовавшей реакцией; характер же реакции, поведение данного лица, противоречие между его поступком и обычным характером являются указанием на наступившее расстройство сознания.
Для диагноза имеет важное значение наличие амнезии в течение периода времени, когда имело место расстройство сознания: установление амнезии следует производить с осторожностью, на что уже указывалось раньше.
П.. ГИПНОЗ И БНУШСЬИЬ..
С тех пор как стали усердно заниматься гипнозом не только в медицинских кругах, но и среди неспециалистов, возникло опасение, что путем гипноза или послегипнотического внушения окажется возможным побудить людей к совершению преступных деяний. Теоретически следует признать такую возможность, хотя выполнение подобного плана представляет некоторые затруднения. Во-первых, гипнотизируемый не поддается безвольно внушению гипнотизера. Различные экспериментальные исследования выяснили, что задания, которые сильно противоречат моральному или эстетическому чувству гипнотизируемого, не выполняются вовсе или же выполняются только приблизительно. Само по себе намерение воспользоваться медиумом для выполнения преступления, а самому остаться скрытым зачинщиком его, является ненадежным, так как существует опасность, что медиум выдаст истинное положение деле, под новым гипно-,зом, произведенным третьим лицом. Практически этоттвопрос до сего времени не имел значения, так как не было доказано подобного случая.
|
|
|
Напротив, неоднократно предпринимались наказуемые действия по отношению к гипнотизируемым или же предъявлялись обвинения в злоупотреблении гипнозом. В таких случаях дело касалось почти исключи-тртьно половых покушений на женщин. При оценке подобных случаев следует подходить к делу с некоторой осторожностью. Так как внушения, в высшей степени противоречащие чувствам индивидуума, оказываются недействительными, то при удаче такого внушения обычно следует предположить определенную существовавшую до гипноза готовность к половой связи с гипнотизером. Кроме того доказательство состоявшегося гипноза также затруднительно и недостоверно, как и различие действительного от симулированного гипноза.
|
|
|
Для правильной оценки состояния подчиняемости воле другого лица, вызванной гипнозом, следует помнить, что ненормально сильная под-чиняемость'воле другого, податливость воздействия другого лица, доволь-
431
но часто встречаются также во взаимных отношениях здоровых людей. Такие отношения между здоровыми людьми, из которых один находится всецело под властью другого, без размышления и протеста выполняет любые приказания последнего и принимает как истину все сообщения его, не подвергая их критики, называются состоянием покорности. Такие состояния покорности развиваются в особенности на почве сексуальной связи, но бывают и между родственниками, друзьями. Такое состояние покорности возникает часто у медиума в отношении гипнотизера при повторных гипнотических сеансах. С этой точки зрения суд и должен главным образом рассматривать отношения между гипнотизером и медиумом.
О ЗАПРЕЩЕНИИ ПУБЛИЧНЫХ ДЕМОНСТРАЦИЙ ГИПНОТИЧЕСКИХ СЕАНСОВ (Циркуляр НКЗ № 90 от 19/IV 1923 г.)
Публичная демонстрация лечения больных какими бы то ни было методами, хотя бы например производство хирургической операции и т. д., вообще не может иметь места, поэтому нельзя публично гипнотизировать больных и еще менее позволительно производство эксперимента на здоровых людях без врачебных к тому показаний. По отношению же к гипнотизму следует иметь в виду кроме того еще некоторые специфические особенности, именно: публичный сеанс может весьма вредно отозваться на случайно находящихся среди публики нервных лицах и вызвать истерические припадки во время лекции, а также оставить следы на восприимчивых липах, как это неоднократно наблюдалось. С другой стороны, публичное применение гипноза может вызвать легкомысленное отношение к этому методу и дать повод применения его не врачам, что может оказать весьма вредное последствие для лиц, на которых эти эксперименты будут производиться.
На основании всего вышеизложенного НКЗ, напоминая о постановлении от 30/ХП 1921 г., запрещающем публичную демонстрацию гипнотических сеансов, подтверждает, что публичные демонстрации явлений гипнотизма никому не должны быть разрешаемы; чтение же популярных лекций по гипнозу может быть дозволено лишь врачам-специалистам, посвятившим себя изучению и работе в области психотерапии вообще. Поэтому всякие ходатайства о разрешении лекции на эту тему различными лицами, именующими себя гипнотизерами-профессионалами, техниками, медиумами и т. д., но ikv имеющими врачебного звания, должны быть отклоняемы.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ГИПНОЗА. Утверждена ИКЗ и НКЮ 30/Х 1924 г. («Бюллетень НКЗ» № 20, 1924 г.).
1. Применение гипноза с лечебной целью разрешается только врачам.
2. Гипноз должен применяться преимущественно в государственных лечебных
и научных учреждениях, причем каждый случай гипнотизирования помимо записи
в истории болезни заносится в книгу, с указанием фамилии, имени, отчества больного,
числа, месяца и года, первый и повторный сеансы, показания к назначению гипноза,
содержание внушаемых идей, степень гипнотического состояния, подпись врача, произ
водящего гипнотическую процедуру.
Примечание. С разрешения Наркомздрава гипноз может применяться также в частных лечебных учреждениях.
3. Врачам-специалистам (квалификация в области психиатрии и неврологии не
менее 5 лет в клиниках, научных институтах, больших больницах органов здравоохра
нения) Наркомздравом по представлению местных органов могут быть выдаваемы
постоянные разрешения на производство гипноза на дому.
4. При применении гипноза на дому обязательно присутствие второго врача
кроме врача гипнотизирующего; при невозможности—лекпома, сестры или близкого
родственника больного.
5. Каждый случай гипнотизирования на дому (п. 3) заносится в книгу регистра
ции больных с соблюдением правил, указанных в § 2.
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 178; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!