Стерилизация. Виды, режимы, контроль стерилизации и стерильности.
Стерилизация проводится с целью уничтожения всех микроорганизмов, как патогенных, так и непатогенных, включая споровые формы.
Стерилизации подвергают все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, кровью и инъекционными препаратами, слизистыми оболочками.
Методы стерилизации
Ø Физический:
1) Паровой.
2) Воздушный.
Ø Химический:
1) Применение растворов химических средств.
2) Газовый.
Паровой метод стерилизации
| Давление пара, Атм | Т, ºС | Время, мин |
| 2,2 | 132 | 20 |
| 1,1 | 120 | 45 |
Воздушный метод стерилизации
| Т,ºС | Время, мин |
| 180 | 60 |
| 160 | 150 |
Стерилизация растворами химических средств
| Стерилизующий агент | Т, ºС | Время, мин |
| Перекись водорода 6% | 18 | 360 (6ч) |
| 50 | 180 (3ч) |
Контроль качества стерилизации
Ø Физический (с помощью контрольно-измерительных приборов – термометр, манометр,) .
Ø Химический (с использованием химических индикаторов) метод.
Ø Бактериологический (бак. посевы с поверхности инструментария, шовного материала).
6
Сестринский процесс при стенокардии. Нарушенные потребности и приоритетная проблема. Неотложная доврачебная помощь.
Стенокардия – характеризуется приступообразной загрудинной болью или в области сердца. Боль часто иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку, иногда в нижнюю челюсть, эпигастральную область, длительность 10-20 минут, купируется приемом нитроглицерина.
|
|
|
Неотложная помощь
Ø вызовите врача через третье лицо;
Ø успокоить, удобно усадить или уложить пациента;
Ø обеспечьте его физический и психологический покой;
Ø расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха;
Ø приготовить, дать по назначению врача нитроглицерин под язык по 0.0005 При отсутствии эффекта можно трижды повторить каждые 3-5 мин по назначению врача, под контролем АД,ЧСС.
Ø Аспирин кардио или 1\4 таблетки аспирина 0,5г.
Ø проведите контроль АД, РS
Ø приготовить корвалол или валокордин (25-35 капель) или настойку валерианы (25 капель).
Ø произведите регистрацию ЭКГ (по возможности);
Ø выполните врачебные назначения.
Проблемы пациента при заболеваниях органов дыхания, их характеристика
Заболевания: бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма
Кашель, сухой, влажный (с мокротой, легкоотделяемой, трудноотделяемой), повышение температуры тела, затрудненный выдох, одышка, боли в грудной клетке при дыхании, больной щадит грудную клетку, пораженная сторона отстает в акте дыхания, кожные покровы умеренно бледные, цианотичные (в связи с гипоксией)
Клиника бронхиальной астмы рассказать
|
|
|
Тактика медицинской сестры при аварийной ситуации с биологическими жидкостями пациента.
провести профилактические мероприятия в месте контакта с биологической жидкостью (мероприятия при порезе, уколе, попадании на кожу, слизистые оболочки, используя аптечку анти-ВИЧ);
внести информацию о пациенте и о травме в журналы регистрации технических аварий;
доложить администрации ЛПО о случае технической аварии, провести экспресс-диагностику на ВИЧ образцов крови пациента и своей, не зависимо от результата доставить те же образцы крови в Центр по борьбе со СПИД,
обратиться к специалисту Центра по борьбе со СПИД для проведения профилактического курса антиретровирусной терапии.
7
Сестринский процесс при пневмонии. Осложнения. Профилактика.
1 ЭТАП. Сестринское обследование.
Медицинская сестра устанавливает доверительные отношения с пациентом и выясняет жалобы: сухой кашель, боль в груди при дыхании, затруднение при дыхании, жар и озноб. Выясняются обстоятельства возникновения болезни (переохлождение, перенесенный грипп),какой была температура тела, который день болезни, какими лекарствами пользовался. При осмотре м/с обращает внимание на внешний вид пациента (поверхностное дыхание, односторонний румянец, участие крыльев носа в дыхании). Измеряет температуру тела, определяет пальпаторно ЧДД(25-35 в одну мин.), пульс (тахикардия), измеряет АД.
|
|
|
2 ЭТАП. Определение проблем пациента. Нарушение потребности дышать, боли в груди при дыхании и кашле, лихорадка постоянного типа или атипичная, сухой кашель, влажный кашель. По мере реализации сестринских вмешательств м/с оценивает их эффективность. Если цель не достигнута в назначенный срок, составляется дальнейший план сестринских вмешательств. При появлении в уголках рта, на краях носа герпетической сыпи производит обработку спиртовым р-ом или цинковой мазью. Проветривание помещений, уход за кожей, смена постельного и нательного белья, дыхательная гимнастика.
3 ЭТАП. Планирование сестринских вмешательств.
· Приток свежего воздуха, возвышенное положение пациента. Наблюдать за общим состоянием, характером дыхания. Обеспечить пациенту полный покой, при снижении температуры тела – горчичники. По назначению применить антибиотики, анальгетики, в первые дни противокашлевые средства. При появлении влажного кашля по назначению врача применять отхаркивающие средства
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 2942; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!