Методы ранней диагностики и клинические проявления туберкулёза.



Ранние признаки : утомляемость, потливость, слабость, субфебрильная температура, снижение работоспособности, сухой кашель.

Методы ранней диагностики

§ Флюорография.

§ Туберкулинодиагностика (проба Манту)- диагностический тест для определения специфической сенсибилизации организма к микобактериям туберкулеза (МБТ) у детей.

Признаки отморожения 1-2 степени. Объём доврачебной помощи.

При отморожении I степени отмечается выраженная бледность кожи, снижение чувствительности. После начала отогревания появляются жгучие боли, зуд кожи, парестезии, умеренный отек, цианоз или мраморная окраска пораженных участков. Эти явления проходят самостоятельно в течение 5—7 дней. Однако в дальнейшем на протяжении многих лет может сохраняться повышенная чувствительность пораженных участков к холоду.

При отморожении II степенивозникает некроз поверхностных слоев кожи, включая отдельные элементы сосочкового слоя. В реактивном периоде развивается резко выраженный отек пораженных участков, их цианоз, а спустя 1—3 дня появляются пузыри с прозрачным светло-желтым или бледным геморрагическим содержимым. Рана, являющаяся дном таких пузырей, очень болезненна. Заживление происходит самостоятельно в течение 2—4 недель.

Первая помощь:

1. Согрейте пострадавшего.

2. Растереть отмороженный участок ладонями, намыленными или обработанными 33% раствором спирта   

При 1 степени отморожения.

3. Погрузите отмороженный участок в емкость с водой температурой 20-340С и в течение 10-60 минут температуру воды доведите до 40-450.

4. При появлении болезненности отмороженный участок извлеките из воды, просушите, протрите 33% раствором спирта, покройте слоем ваты, наложите сухую асептическую повязку.

Мази, кремы, красящие вещества применять нельзя!

5. По показаниям область с отморожением иммобилизировать.

6. По показаниям проведите противошоковые мероприятия.

7. Госпитализируйте пострадавшего в хирургическое или реанимационное отделения. Особенности транспортировки определяются состоянием обмороженной области и общим состоянием пострадавшего.

8. При длительной транспортировке внутримышечно введите антибиотик

Состав укладки АНТИ-СПИД и правила пользования.

1.Спирт 70%.

2. 5% р-р йода.

3. Лейкопластырь бактерицидный.

4. Салфетки марлевые медицинские стерильные

5. Перчатки медицинские.

Действие медицинского работника при аварийной ситуации.

 

- в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки и сбросить их в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70% спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

- при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

- при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

- как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

 Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ и вирусные гепатиты B и C лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс-тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца из той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА. Образцы плазмы (или сыворотки) крови человека, являющегося потенциальным источником заражения, и контактного лица передают для хранения в течение 12 месяцев в центр СПИД .

Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая - женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.

 Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.

Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями:

- сотрудники ЛПО должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;

- травмы, полученные медработниками, должны учитываться в каждом ЛПО и актироваться как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;

- следует заполнить Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;

- необходимо провести эпидрасследование причины травмы и установить связь причины травмы с исполнением медработником служебных обязанностей.

ВНИМАНИЕ!!! Для получения АРВТ в течении 2-х часов обратиться в центр СПИД по адресу: г. Краснодар, ул. Седина,204, тел.2-53-63-23

 

12


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 928; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!