Классификация суицидальных проявлений5.
Суицидальным поведением называются любые внутренние и внешние фор- мы психических актов, направляемые представлениями о лишении себя жизни
1. Внутренние формы суицидального поведения включают в себя: суици- дальные мысли, представления, переживания, а также суицидальные тен- денции, которые подразделяются на замыслы и намерения.
1) Целесообразно выделять особую, недифференцированную «почву» в виде антивитальных переживаний. К ним относятся размышления об отсутствии ценности жизни, которые выражаются в формулировках типа:
«жить не стоит», «не живешь, а существуешь» и т.п., где еще нет четких представлений о собственной смерти, а имеется отрицание жизни.
2) Первая ступень - пассивные суицидальные мысли - характеризуется представлениями, фантазиями на тему своей смерти, но не на тему ли- шения себя жизни как самопроизвольной активности. Примером этому являются высказывания: «хорошо бы умереть», «заснуть и не проснуть- ся», «если бы со мной произошло что-нибудь и я бы умер...» и т. д.
3 McGee, R., Williams, S., & Nada-Raja, S. (2001). Low self-esteem and hopelessness in childhood and suicidal ideation in early adulthood. Journal of Abnormal Child Psychology, 29, 281–291.
4 Shaffer , M.J., and J.A. Delgado. 2001. Field techniques for modeling nitrogen management. In Nitrogen in the Environment: Sources, Problems, and Management, ed. Follett et al., 391–411. New York, NY: Elsevier.
5 Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения. – М., 1980. – 55 стр.
3) Вторая ступень - суицидальные замыслы - это активная форма прояв- ления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает параллельно степени разработки плана ее реализации. Проду- мываются способы суицида, время и место действия.
|
|
|
Третья ступень - суицидальные намерения — предполагает присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственно- му переходу во внешнее поведение.
Период от возникновения суицидальных мыслей до попыток их реализа- ции называется пресуицидальным (пресуицидом). Качественные характеристи- ки и тип пресуицидальных периодов:
Аффективно-напряженный: подросток фиксирован на своем актуальном состоянии, позиция личности активная при высокой интенсивности эмоцио- нальных переживаний, пресуицидальный период ярко выражен в поведении и носит острый характер, кризисная психотерапевтическая помощь довольно быстро может принести купирующий эффект.
Аффективно-редуцированный тип пресуицидального периода характери- зуется эмоционально «холодными», астеническими, депрессивными реакци- ями. Интенсивность эмоций низкая, позиция личности пассивная, пресуици- дальный период носит пролонгированный характер.
2. Внешние формы включают в себя суицидальные попытки и завершенные суициды.
|
|
|
Типология самоубийств, основанная на целях (вид вреда):
• Целью истинных самоубийств и тенденций является лишение себя жизни.
• Демонстративно-шантажное суицидальное поведение своей целью пред- полагает не лишение себя жизни, а демонстрацию своих намерений.
• Самоповреждение (членовредительство) – не направляется представления- ми о смерти. Цель их ограничивается повреждением того или иного органа.
Типология, основанная на категории смысла:
• Суицидальное поведение по типу протеста, мести: возникают в ситуации конфликта. При этом присутствует враждебность, агрессивность к объекту конфликта. Смысл суицида в отрицательном воздействии на объект.
• Суицидальное поведение по типу «призыва»: отражает пассивную реакцию личности с целью привлечения внимания к ситуации и возможности полу- чения помощи для ее изменения.
• При суицидах, направленных на избегание наказания или страдания – речь идет также о пассивной реакции личности в ответ на угрозу своему соци- альному, личностному или биологическому существованию.
• Суицид по типу самонаказания является протестом против себя и, по су- ществу, самообвинением. Это самообвинение нередко выявляется в рамках
депрессивных переживаний.
• При суицидах в форме отказа (от жизни): цель суицида и мотив совпадают
(мотивом является отказ от существования, а целью – лишение себя жизни).
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 334; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!