А моксициллин/ клавуланат ты ауруханадан тыс пневмонияда пайдалану ол: 15 страница
11.01. Бронхиалды астма кезіндегі қайтымсыз бронхиалды обструкцияның алдын алады:
А) Лейкотриендер
Б) Кромондар
В) ұзақ әсерлі бета2-агонисттер
Г) Ингаляциялық глюкокортикостероидтар
Д) Омализумаб
11.02. Ресейде тіркелмеген, 12 жасқа дейінгі балаларға қолданылатын ингаляциялық глюкокортикостероид:
А) Беклометазон
Б) Будесонид
В) Флутиказон
Г) Циклесонид
Д) Мометазон
11.03. Ингаляциялық глюкокортикостероидтардың жиі жанама әсері:
А) Орофарингеалды кандидоз
Б) Гипокортицизм
В) Эозинофильды пневмония
Г) Глаукома
Д) Кушинг синдромы
11.04. Ауыз қуысының кандидозын сирек шақырады:
А) Беклометазон
Б) Будесонид
В) Флутиказон
Г) Циклесонид
Д) Мометазон
11.05. Глюкокортикостероидтардың Р450 изоферменттің метаболизмінде келесі ферметті белгілеу керек:
А. CYP 1A2
Б. CYP 3A4
В. CYP 3A5
Г. CYP 2E1
Д. CYP 2C8
11.06. Глюкокортикоидты жеткіліксіздік қаупі беклометазонды қандай дозада қабылдағанда туады :
А) 250 мкг/тәу
Б) 500 мкг/тәу
В) 750 мкк/тәу
Г) 1000мкг/тәу
Д) 1500 мкг/тәу және жоғары
11.07. Минималды тәуліктік эффективті дозадағы ингаляциялық глюкокортикостероид - бұл:
А) Беклометазон
Б) Будесонид
В) Флутиказон
Г) Циклесонид
Д) Мометазон
11.08. Ингаляциялық глюкокортикостероидтардың жартылай шығарылу уақыты көбіне әсер етеді:
А) Ингаляция саны
Б) Дәрілік зат эффективтілігі
|
|
|
В) Жүйелі жанама әсер қаупі
Г) Жергілікті жанама әсер жиілігі
Д) Дәрілік заттың бір реттік дозасы
11.09. Дезциклесонидтің (циклесонидтің белсенді метаболиті) плазма белоктарымен жоғары байланысы көрсетеді:
А) Төмен фармакологиялық белсенділік
Б) Жоғары фармакологиялық белсенділік
В) Жүйелі жанама әсерлердің төменділігі
Г) Жүйелі жанама әсерлердің жоғарылығы
Д) Өкпеден тыс тіндерде жоғары болуы
11.10. Ең ұзақ әсерлі бронхолитиктер:
А) Беродуал
Б) Салметерол
В) Формотерол
Г) Индакатерол
Д) Фенотерол
11.11. Салметеролдың ең жоғарғы тәуліктік мөлшерін құрайды:
А) 25 мкг
Б) 50 мкг
В) 100 мкг
Г) 150 мкг
Д) 200 мкг
11.12. СОӨА қолдануға ғана тіркелген бета2-адренорецептор а гонист -бұл :
А) Сальбутамол
Б) Салметерол
В) Формотерол
Г) Индакатерол
Д) Фенотерол
11.13 Р офлуминаст тың жиі жағымсыз жанама әсері - бұл ::
А) Тремор
Б) Миалгия
В) Диарея
Г) Тахикардия
Д) Бас айналуы
11.14. Бронх демікпесінде бақылаудан кейн базисті емнің көлемін төмендету мүмкіндік береді :
А) 2 аптадан кейн
Б) 1 айдан кейн
В) 3 айдан кейн
Г) 4 айдан кейн
Д) бір жылдан кейн
|
|
|
11.15.Бронх демікпесінде ингаляциялық глюкокортикостероидтардың клиникалық әсері мүмкін:
А) 1-2 сағат
Б) 1-2 күн
В) 1-2 апта
Г) 4-6 ай
11.16. СОӨА жүйелі глюкокортикостероидтың адекватты мөлшері:
А) 5-10 мг
Б) 10-20 мг
В) 20-30 мг
Г) 30-40 мг
Д) 40-60 мг
11.17. СОӨА өршуінде жүйелі глюкокортикостероид тты қолдану мөлшері :
А) 1-2 күн
Б) 2-3 күн
В) 3-5 күн
Г) 5-14 күн
Д) 14-21 күн
11.18.Бронх демікпесінің өршуінде жүйелі глюкокортикостероидтты қолдану мөлшері:
А) 5-10 мг
Б) 10-20 мг
В) 20-30 мг
Г) 30-40 мг
Д) 40-50 мг одан жоғары
11.19. Бронх демікпесінің өршуінде жүйелі глюкокортикостероид тты қолдану ұзақтығы құрайды :
А) 1-2 күн
Б) 3-4 күн
В) 5-10 күн
Г) 10-14 күн
Д) 14-21 күн
11.20 Теофиллиннің бронх кеңейткіш терапевтикалық диапазоны - бұл::
А) 2,5-5,0 мг/л
Б) 5,0-7,5 мг/л
В) 7,5-10,0 мг/л
Г) 10,0-20,0 мг/л
Д) 20,0-25,0 мг/л
11.21. Темекі шегетінге теофиллин ді тағайындауда :
А) стандартты доза тағайындалады
Б) мөлшері жоғарылатылады
В) мөлшері төмендетіледі 30%
Г) мөлшері төмендетіледі 50%
Д) тиімділігінің болмауына байланысты тағайындалмайды
11.22. Бронх демікпесін емдеудің 3 сатысында мейлінше тиімді:
|
|
|
А) мөлшері аз ИГКС + қысқа әсерлі бета2-агонист
Б) орташа мөлшерлі ИГКС монотерапия
В) мөлшері аз ИГКС + ұзақ әсерлі бета2-агонист
Г) мөлшері аз ИГКС + антилейкотриен
Д) мөлшері аз ИГКС + баяу бөлінетін теофиллин
11.23. Флутиказон, 400-800 мкг эквипотентті будесонидтің мөлшері құрайды:
А) 100-250 мкг
Б) 250-500 мкг
В) 500-750 мкг
Г) 750-1000 мкг
Д) 1000 мкг жоғары
11.24. А мпициллин мен екі сағаттық интервал мына дәрілік затты тағайындағанда беріледі
А) Ацетилцистеин
Б) Амброксол
В) Карбоцистеин
Г) Бромгексин
Д) Дорназа альфа
Нұсқаулық : Сызбанұсқадағы дұрыс жауапты таңдаңыз :
А. егер дұрыс жауабы 1, 2, 3;
Б. егер дұрыс жауабы 1 ,3;
В. егер дұрыс жауабы 2 , 4;
Г. егер дұрыс жауабы 4;
Д. егер дұрыс жауабы 1,2,3,4
11.25. СОӨА ингаляциялық глюкокортикостероидтардың тиімділігі жөнінде дұрыс тұжұрым-бұл::
1) бронх демікпесіне қарағанда ,аз тиімді
2) өршудің санын төмендетеді
3) жүрек қан-тамыры жағынан жағымсыз көріністерді
4) ОФВ1жылдық төмендеуі
11.26. Бронх демікпесінде ингаляциялық глюкокортикостероидтардың тиімділігі жөнінде дұрыс тұжұрым-бұл::
|
|
|
1) өршудің санын төмендетеді
2) симптомдардың деңгейн бақылауды жоғарылатады
3) летальды жағдайдың қауіптілігін төмендетеді
4) жедел бронхоспазымды басады
11.27. Ингаляциялық глюкокортикостероидтардың фармакодинамиклық тиімділігі - бұл
1) аллергиялық қабынудың медиаторын өнірілуін және шығуын тежейді
2) қабыну клеткаларының пролиферациясын ингибирлеу
3) бета2-адренорецепторларың саны мен белсенділігін жоғарылатады
4) бронхтың шырышты қабатының ісінуін төмендетеді
11.28. Антилейкотриннің ингаляциялық глюкокортикостероидтан айырмашылығы жөніндегі дұрыс тұжұрым :
1) бронх демікпесін бақылауда тиімділігі
2) жүйелі аллергияға қарсы әсерге
3)аспиринмен шақырылатын бронхоспазымның алдын алады
4) жиі дисфония шақырады
11.29. Рофлумиласттың әсер ету механизмі жөніндегі дұрыс тұжұрым :
1) ФДЭ-4-тің селективті ингибиторы
2) ФДЭ-3 және 4 –тің селективті емес ингибиторы
3) клеткалардан қабыну медиаторының бөлінуін тежейді
4) тыныс алу жолына эозинофил мен нейтрофилдің ағымын жоғарылатады
11.30. Теофиллиннің бронх кеңейтуден басқа клиникалық маңыздылығы - бұл::
1) қабынуға қарсы
2) диафрагманың жиырылуын жоғарылату
3) өкпе қан-тамырының қысымын төмендету
4) тынысты ынталандыру қасиеті
11.31Теофиллинмен дәрілік бақылау жасауға мүмкіндік беретін керекті факторлар - бұл:
1) тар терапевттік диапазон
2) фармакокинетикалық вариабельділік
3) қандағы концентрациясының керексіз жағымяыз әрекеттерінің өзара байланысы
4) жағымяыз әрекеттерінің санының жоғары болуы
11.32. Ацетилцистеин әсерінің дұрыс тұжырымдамасы – бұл:
1) Жасушаішілік бронхиальды бөліністің түзілуін қалпына келтіреді
2) Бронх өзегіндегі бронхиальды бөліндіге әсер етеді
3) Іріңді қақырық кезінде эффектісі жоқ
4) Антиоксидантты әсер көрсетеді
11.33. Ингаляционды глюкокортикостероиды қабылдауға көрсеткіш болып табылады:
1) Кез-келген ауырлық дәрежелі персистирлеуші бронхиальды демікпе
2) бета2-агонистің ұзақ уақыт эффектсіз әсері кезіндегң персистирлеуші бронхиальды демікпе
3) Комбинированная терапия с бета2-агонистами длительного действия у больных ХОБЛ при ОФВ1 менее 50% и высоком риске обострений независимо от выраженности симптомов ( группы С и Д)
4) ХОБЛ стабильного течения со значительной выраженностью симптомов и низким риском обострений( группа В)
11.34. А ктивные метаболит түзетін - и нгаляцион ды глюкокортикостероид тар , бұл :
1) Беклометазон
2) Будесонид
3) Циклесонид
4) Флутиказон
11.35. ӨСОА кезінде қолдануға көрсеткіш болмайтын, қолдану нұсқаулары бар дәрілік зат:
1) Флутиказона
2) Будесонида
3) Мометазона
4) Циклесонида
11.36. Тәулігіне бір рет қолдану мүмкіндігімен ингаляционды глюкокортикостероидтар -бұл:
1) Циклесонид
2) Мометазон
3) Будесонид
4) Флутиказон
11.37. Будесонидтің әсер ұзақтығы анықталады:
1) Жоғары липофильность
2) Ұзақ жартылай ыдырау мерзімі
3) Шығарылуыдің үлкен көлемі
4) Өкпе жасушаішілік тіндерінде будесонидтің жоғары липофильді конъюгаттары бар май қышқылдары қалыптасады
11.38. Фармакокинетикалық параметрлері, ингаляционды глюкокортикостероидтар қауіпсіздік профилі жүйелі жағымсыз жанама әсерлерінің реакциясы - бұл ::
1) Жоғары липофильді
2) Ұзақ жартылай ыдырау мерзімі
3) Жоғары жүйелі биожетімділік
4)Төмен клиренс
11.39. ӨСОА кезінде Флутиказон:
1) Ұзақ әсер ететін бронхолитиктермен ұштастыра отырып пайдаланылады:
2) Постбронходилатационды ОФВ1 өршуі кезінде жиілігін 50% -дан азайтады
3) Пневмонияның қауіп-қатерін жоғарылатыды
4) Монотерапия мақсатында қолданылады
11.40. Ингаляциялық ГКС жүйелі жанама әсерлері - бұл:
1) Бүйрек үсті безінің қызметін басу
2) Көгерулердің түзілуіне бейімділік
3) Остеопороз
4) Аллергиялық реакциялар
11.41. Глюкокортикоидты жеткіліксіздік қаупі флутиказонды, будесонидты, циклесонидты ... бірге қолданғанда дамиды:
1) Ритонавиром
2) Эритромицином
3) Кетоконазолом
4) Рифампицином
11.42. Беклометазонды 0.01% төмен жиілікпен қолданғанда тіркеледі:
1) Катаракта
2) Глаукома
3) Остеопороз
4) Дауыстың қарлығуы
11.43. Б ронхиаль ды демікпе кезінде антилейкотриен ді дәрілік зат тар туралы дұрыс тұжырымдама :
1) Жеңіл бронхиальды демікпе кезінде ИГКС альтернативі
2) Төмен дозада ИГКС-ды қосу бронхиальды демікпені бақылауды жақсартады
3) Ауыр аспиринді демікпе кезінде монотерапия эффективі жеткіліксіз
4) ИГКС+ ұзақ әсерлі бета2-агонисттерге қарағанда, ИГКС комбинациясы + антилейкотриендер эффективтірек
11.44. Монтелукасттың зафирлукастан айырмашылығы:
1) Тәулігіне бір рет қабылдау
2) Тағам қабылдауға биожетімділіктің тәуелдігінің болмауы
3) Теофиллиннің және варфаринның фармакокинетикасына әсердің болмауы.
4) Жеңіл және орташа ауырлықты бауыр ауруларында дәлелденген қауіпсіздік.
11.45. Фенилкетонурия кезінде монтелукасттың қосымша заттары мен шайнау таблеткаларын қолдануды шектеу болып табылады:
1) Маннитол
2) Целлюлоза
3) Магния стеарат
4) Аспартам
11.46. Бронхиальды демікпе кезінде н атри йдің к ромгликат ы және н атри йдің недокромил і :
1) Нысана жасушалардың мембранасын стабилизациялайды
2) Аллергендерге және физикалық жүктемелерге бронхоспазмды ескертеді
3) Ересектерде бронхиальды демікпені бақылауда қабынуға қарсы жеткіліксіз әсері бар
4) Аллергенге жедел бронхоспазмды баса алады
11.47. Б ронхиальн ды демікпенің ауруын баса алады:
1) Сальбутамол
2) Фенотерол
3) Формотерол
4) Салметерол
11.48. С альбутамо лдың фенотерол дан айырмашылығы - бұл :
1) Әсердің тез басталуы
2) Әсер ету ұзақтығының аз болуы
3) Күшті бронхолитикалық әсер
4) бета2-адренорецепторларға үлкен селективті
11.49. Қысқа уақыт әсер ететін бета2-адренорецепторлардың агонистерін қолдануға көрсеткіш болып табылады:
1) Бронхиальды демікпе ауруын басу
2) ӨСОА және бронхиальды демікпенің өршуін емдеу
3) Стабильді ӨСОА кезінде ОФВ1 өршудің және аздаған симптомдардың (А тобы) төмен қаупінде 50%-дан жоғары
4) Емдеудің 2-ші кезеңінде бронхиальды демікпені бақылау
11.50.Ипратропий бромидінің сальбутамолдан айырмашылығы:
1) Әсердің кеш басталуы
2) Бронхиальды демікпе ауруын басуда аз әсерлі
3) Жоғары қауіпсіздік
4) ӨСОА және бронхиальды демікпе кезінде жоғары эффективтілік
11.51. Бронхиальды демікпе кезінде ұзақ әсерлі бета2-адренорецепторлардың агонистері:
1) Симптомдарды бақылау заттары болып табылады
2) 2-5 емдеу сатысында көрсетілген
3) Монотерапия мақсатында қолданылмайды
4) ИГКС дозасын 2 есе жоғарылатқанға қарағанда ИГКС қосу аз эффективті
11.52. ӨСОА кезінде ұзақ әсерлі бета2-адренорецепторлардың агонистері:
1) Монотерапия мақсатында қолдана беруге болады
2) Өкпенің гиперинфляциясын төмендетеді
3) Өршуді азайтады
4) Бронхтардың гиперреактивтілігін төмендетеді
11.53. Салметеролдің формотеролдан айырмашылығы:
1) бета2-адренорецепторлардың үлкен селективтілігі
2) Әсердің кеш басталуы
3) Үлкен липофильділік
4) Дәрілік өзара мүмкіндігімен цитохром Р450 изоферментімен SYP3A4 метаболизденеді
11.54. Рофлумиласты қолдануға көрсеткіш болып табылады:
1) Ауыр ағымды бронхиальды демікпе
2) Бронхиальды демікпенің өршуі
3) ӨСОА-ның кез-келген сатысы
4) Постбронходилатационды ОФВ1-мен ӨСОА 50% төмен және жиі өршулермен (С және Д топтары)
11.55. Рофлумиласт ӨСОА-ның өршу жиілігін төмендетеді егер мына дәрілік затқа қосса:
1) Салметеролға
2) Тиотропий бромидке
3) Ингаляционды глюкокортикоидқа
4) Теофиллинге
11.56. Рофлумиластың фармакокинетикасы жөнінде дұрыс тұжырым - бұл :
1) Активті метаболиттің түзілуін метаболиздейді
2) Тепе-теңдік концентрациясы 4 күннен кейін тұрақтанады
3) Цитохром Р450 изоферментімен SYP3A4 метаболизденеді
4) Нәруызбен байланысы төмен
11.57. Рофлумиласті қолдануға қарсы көрсеткіш:
1) Орташа және ауыр дәрежелі бауыр жеткіліксіздігі
2) Қарттық жас
3) Жүктілік және лактация
4) Үлкен дозалы ИГКС пен емдеу
11.58. О мализумаб туралы дұрыс тұжырыс - бұл :
1) Бұлшық ет ішіне енгізіледі
2) Ауыр ағымды атопиялық бронхиальды демікпенің өршу жиілігін төмендетеді
3) Анафилактикалық реакциялардың дамуына әкелуі мүмкін
4) Өзара дәрілік жоғары потенциалы бар
11.59. Тіркелген комбинирленген дәрілік заттар - бұл:
1) Салметерол+флутиказон
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 294; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!