А моксициллин/ клавуланат ты ауруханадан тыс пневмонияда пайдалану ол: 10 страница



2) Изофермент CYP3А4 цитохром Р450 қатысымен метаболизденеді

3) Дәрілік өзара қатынас потенциалы төмен

4) Дәрілік өзара қатынас потенциалы жоғары

09.12. Тыныс жолдарының β-адренорецепторларының активациясы шақырады:

1) Бронх тегіс салалы бұлшық еттерінің босаңсуы

2) Бұлтты жасушалар және эозинофилдармен медиаторлардың бөлінуін басады

3) Қан тамырлардың өткізгіштігін төмендетеді

4) Мукоцилиарлы клиренстің төмендеуін

09.13. β2- адренорецепторларының агонисттерінің бронхолитикалық әсер ету механизмі:

1) Аденилатциклаза белсенділігінің жоғарылауы

2) Бронхтың тегіс бұлшық еттеріндегі цитоплазмада цАМФ деңгейінің жоғарылауы

3) Бронхтың тегіс бұлшық еттеріндегі цитоплазмада бос кальцийдің төмендеуі

4) Фосфодиэстераза белсенділігінің төмендеуі

09.14. β -адренорецепторлар агонисттерінің 12 сағат әсер ететіндеріне жатады:

1) Салметерол

2) Сальбутамол

3) Формотерол

4) Индакатерол

09.15. β2-адренорецептор агонисттерінің жиі кездесетін жанама әсерлері – бұл:

1) Тахикардия

2) Миалгия

3) Тремор

4) Жүрек айну

09.16. β2 адренорецепторлар агонисттерін қабылдағанда бақылау керек:

1) Қандағы глюкоза деңгейін

2) Қандағы калии концентрациясы

3) ЭКГде Q-Т

4) АҚҚ және ЖЖЖ

09.17. Индакатеролдың тепе-тең концентрациясының уақыты - 12-15 күн. Бұл фармакокинетикалық параметр:

1) Бронхолитикалық әсерге сәйкес

2) Бронхолитикалық әсерге сәйкес емес

3) Төмен биожетімділікті көрсетеді

4) Қажет емес жүйелік жанама әсерді бақылауға арналған уақытты көрсетеді

09.18. Формотерол туралы дұрыс айтылған – бұл:

1) β2-адренорецепторлардың толық агонисті

2) ЭКГда Q-T ұзармайды

3) Көптеген Р450 изоферметтермен метаболизденеді және дәрілік өзара байланысу төмен

4) ИГКС қабылдамайтын науқастарда бронх демікпесінің ұстамасын басу үшін қолданады

09.19. β-адреноблокаторлардың жанама реакциясына жатады:

1) Рейно синдромы

2) Бронхоспазм

3) Псориаз симптомдарының өршуі

4) Жас сұйықтығының секрециясының жоғарылауы

09.20. Тиотропий бромидтің ипратропий бромидтен айырмашылығы:

1) М1 және М3 холинорецепторларды селективті тежейді

2) Ұзағырақ әсер етеді

3) Өкпе гиперинфляциясын көбірек басады

4) Айқын жүйелік холинолитикалық әсерге ие

09.21. Антихолинергиялық заттарды тағайындауға қарсы көрсеткіш:

1) Іш қату

2) Асқазан босауының бәсеңдеуі

3) Өт қабының гипотониялық дискенезиясы

4) Атропинорезистентті гиперхлоридгидрия

09.22. М-холинолитиктердің жоғары жанама әсері – бұл:

1) Жабық бұрышты глаукома

2) Псориаз

3) Уродинамиканың бұзылысы

4) Асқазан ойық жарасы

09.23. Тиотропий бромид ингаляциялық жолмен енгізгенде, жартылай шығарылу уақыты 5 күн. Берілген фармакокинетикалық параметрдің клиникалық мағынасы:

1) Тепе-тең концентрацияның түзілу уақытын көрсетеді - 25 күн

2) Дәрілік заттың гематоэнцефалдық барьер арқылы өтетінің көрсетеді

3) Кумуляцияны көрсетеді

4) Концентрацияның 3 есе аз уақытын көрсетеді

09.24. Тиотропий бромидінің фармакокинетикасы жайлы дұрыс тұжырым – бұл:

1) Гематоэцефалды барьерден өтпейді

2) СYР2Д6 және 3А4 цитохром Р450 ферметтерінің ингибиторын қолданғанда ғана метаболизм өзгеріске ұшырайды

3) Бүйректік клиренс шумақтық фильтрациядан жоғары

4) Каналдық секрецияға ұшырамайды

09.25. Н1-рецепторларының блокаторы бронхиалды астма кезінде:

1) Аллергенмен контакт кезінде бронхоспазмның алдын алады

2) Аллергияның өкпеден тыс түрінде эффективті

3) Аспиринге бронхоспазмның алдын алады

4) Бөлінген гистаминнің эффектісін төмендетеді

09.26. I ұрпақ гистаминнің Н1-рецепторларының блокаторының бронхиалды астма кезіндегі жанама әсері:

1) Тыныс орталығын ынталандыру

2) Жөтелу рефлексін жоғарылату

3) Бронхиалды секретті қоюландырады

4) Парадоксалды бронхоспазм

09.27. ЭКГде Q-Т интервалының ұзару қаупі қандай дәрілік зат қабылдағанда болмайды:

1) Фексофенадин

2) Цетиризин

3) Дезлоратидин

4) Эбастин

09.28. Гистаминнің Н1-рецепторларының блокаторы ЭКГде Q-T ұзаруын және қарыншалық тахикардия шақыруы фармакодинамикалық әсерге байланысты:

1) Дәрілік заттың сіңірілуін жақсартатын қоспалар

2) Дәрілік заттың белсенді матаболиттері

3) Дәрілік заттың белсенді емес матаболиттері

4) Дәрілік заттардың өзіне байланысты

09.29. Гистаминнің Н1-рецепторларының блокаторы, ЭКГде Q-T ұзартатын дәрілік заттар :

1) Эритромицин

2) Рифампицин

3) Кетоконазол

4) Барбитураты

Нұсқау . Төмендегі нөмірленген бағаналардан ұсынған айқындамалардың арасында сәйкестікті табыңыз. Сол жақтағы бағандағы әріппен белгіленген компоненттерді оң жақтағы нөмірленген компоненттермен сәйкесін таңдаңыз. Оң жақтағы нөмірленген элемент бір рет , бір реттен көп емес немесе мүлдем таңдалмауы мүмкін.

09.30.

β-адреноблокаторлар тобы β-адреноблокаторлар дәрілік заттары
А. Кардиоселективті Б. Селективті емес В. Вазодилатирлеуші құрылыммен 1. Метопролол 2. Пропранолол 3. Бисопролол 4. Карведилол 5. Пиндолол

10 БӨЛІМ . « КАРДИОЛОГИЯДА ҚОЛДАНЫЛАТЫН КЛИН ИКАЛЫҚ Ф АРМАКОЛОГИ ЯЛЫҚ ДӘРІЛІК ЗАТТАР »

 

Нұсқаулық: Бір дұрыс жауабын таңдаңыз

10.01. Антиангиналды дәрілік заттарға жатады :

А) АПФ ингибиторлары

Б) Статиндер

В) Бета- адреноблокаторлар

Г) Антиагреганттар

Д) Ангиотензин рецепторларының антагонистері 

 

10.02. Миокардиалды цитопротекторларға жатады

А) Никорандил

Б) Триметазидин

В) Бисопролол

Г) Ивабрадин

Д) Клопидогрел

 

10.03. Н итрат тарды тағайындағанда жиі байқалады :

А) Физикалық жүктеме кезінде ентігу

Б) Өңештің кеңейген варикозды венасынан қан кету

В) Физикалық жүктемеге төзімділігінің төмендеуі

Г) Тұрақты қабылдау кезінде дәрілік затқа төзімділіктің пайда болуы

Д) Синусты брадикардия

 

10.04. Жабық бұрышты формалы глаукомада қарсы көрсетілген антиангиналды дәрілік заттар:

А) Органикалық  нитраттар

Б) Бета-адреноблокаторлар

В) Калий  каналдарының белсендіргіштері

Г) If каналдарының ингибиторлары

Д) Кальций антагонисттері

 

10.05. Псориаздың асқынуына алып келуі мүмкін :

А) Органикалық  нитраттар

Б) Бета-адреноблокаторлар

В) Калий  каналдарының белсендіргіштері

Г) If каналдарының ингибиторлары

Д) Кальций антагонисттері

 

10.06. Аяқ тамырларының облитерациялық атеросклерозын да ишемияны күшейтетін:

А) Органикалық  нитраттар

Б) Бета-адреноблокаторлар

В) Калий  каналдарының белсендіргіштері

Г) If каналдарының ингибиторлары

Д) Кальций антагонисттері

 

10.07. Табанның ісінуімен көрінетін жағымсыз жанама әсер шақырады:

А) Амлодипин

Б) Дилтиазем

В) Верапамил

Г) Ивабрадин

Д) Триметазидин

 

10.08. Тұрақты стенокардияда ацетилсалицил қышқылын қолдануға қарсы көрсеткіш :

А) Қант диабеті

Б) Клопидогрелмен бір уақытта қабылдау

В) Асқазан ішектік қан кету

Г) ЖКС ST сегментінің көтерілуімен

Д) ЖКС ST сегментінің көтерілуінсіз

 

10.09. Тұрақты стенокардияда ацетилсалицил қышқылын қолдануға қарсы көрсеткіш:

А) Бронхиалды демікпе , салицилаттарды жеке қолдану

Б) ЖКС ST сегментінің көтерілуімен

В) ЖКС ST сегментінің көтерілуінсіз

Г) Артериалды гипертония

Д) Қант диабеті

 

10.10. « Нитратсыз » стенокардия ұстамаларының алдын алу мақсатында , тахифилаксияны алдын алуда нитраттарды қолдану аралық қанша болу қажет :

А) 3 сағ

Б) 6 сағ

В) 12 сағ

Г) 18 сағ

Д) 24 сағ

 

10.11. Стенокардиясы бар науқаста ацетилсалицил қышқылын көтере алмауында антиагрегант түрінде тағайындауға болады:

А) Дипиридамол

Б) Клопидогрел

В) Просугрел

Г) Тикагрелор

Д) Тиклопидин

 

10.12. С тенокарди ясы бар науқаста тыныштықта ЖЖЖ қаншалықты болғанша бета-адреноблокатор дозасын титрлеу қажет :

А) минутына 50 рет

Б) 50-54  минутына

В) 55-60  минутына

Г) 61-70 минутына

Д) 71-80 минутына

 

10.13. Стенокардиясы бар науқаста , бірінші қатардағы антиангиналды дәрілік заттарға қарсы көрсеткіш болмаған жағдайда таңдауға болатын дәрілік зат:

А) Бета-адреноблокаторлар

Б) Дигидропиридинді   кальций антагонисті

В) Дигидрлпиридинді емес  кальций антагонисті

Г) Органикалық  нитраттар

Д) Миокардиалды цитопротекторлар

 

10.14. ЖКС бар науқаста дәрілік жабусыз стент имплантациясында екі еселенген антитромбоцитарлы терапияның ұзақтығы:

А) 2 ай

Б) 3 ай

В) 6 ай

Г) 12 ай

Д) 24 ай

 

10.15. ЖКС бар науқаста дәрілік жабумен стент имплантациясында екі еселенген антитромбоцитарлы терапияның ұзақтығы:

А) 2 айға дейін

Б) 15  айға дейін

В) 24 айға дейін  

Г) 6  айға дейін

Д) 3 айға дейін

 

10.16. Жедел коронарлы синдром ST сегментінің көтерілуімен және ST сегментінің көтерілуінсіз түрін басынан өткерген науқаста орынды:

 

А) Ацетилсалицил қышқылын тромбоцит рецепторларының Р2Y12 блокаторларының біреуімен бірге 3 ай көлемінде тағайындау

Б) Ацетилсалицил қышқылын тромбоцит рецепторларының Р2Y12 блокаторларының біреуімен бірге 6 ай көлемінде тағайындау

В) Ацетилсалицил қышқылын тромбоцит рецепторларының Р2Y12 блокаторларының біреуімен бірге 12ай көлемінде тағайындау

Г) Ацетилсалицил қышқылын тромбоцит рецепторларының Р2Y12 блокаторларының біреуімен бірге 2 ай көлемінде тағайындау

Д) Ацетилсалицил қышқылын тромбоцит рецепторларының Р2Y12 блокаторларының біреуімен бірге 24 ай көлемінде тағайындау

10.17. 

 

10.18.Жүктілік кезінде артериалды гипертонияны емдеуде қолануға болатын:

А) Каптоприл

Б) Метилдопа

В) Валсартан

Г) Фозиноприл

Д) Алискирен

10.19. М етилдоп аның әсер механизмі :

А) Орталық  имидазолинді  рецепторлардың блокадасымен

Б) Солитарлы тракттың ядро аймағында α2 –адренорецепторының блокадасымен соңынан сопақша мида импульстың төмендеуімен

В) Солитарлы тракттың ядро аймағында α2 –адренорецепторының стимуляциясымен соңынан сопақша мида импульстың төмендеуімен

Г) Перифериялық β1 адренорецепторлардың блокадасымен

Д) Перифериялық β2 адренорецепторлардың блокадасымен

 

10.20. Иимидазолинді рецептордың агонисті болып табылады:

А. Миноксидил

Б. Моксонидин

В. Гидралазин

Г. Празозин

Д. Моэксиприл

 

10.21. А нгиотензин II рецепторының блокаторларына жатады :

А) Ишемияға қарсы заттар

Б) Қосымша антигипертензивті заттар  

В) Негізгі  антигипертензивті заттар

Г) Гиполипидемиялық заттар  

Д) Гипертониялық  кризді емдеу заттары

 

10.22. Созылмалы бүйрек ауруы бар науқаста ангиотензин айналдырушы ферменттің ингибиторларын қайсысын қолдану көрсетілген :

А) Эналаприл

Б) Рамиприл

В) Периндоприл

Г) Фозиноприл

Д) Зофеноприл

 

10.23.Ангиотензин II 1-типі  рецепторына жататын дәрілік зат ?

А) Лозартан

Б) Кандесартан

В) Валсартан

Г) Ирбесартан

Д) Эпросартан

 

10.24. А ртериа лды гипертониясы және қант диабеті бар науқасқа міндетті түрде тағайындалатын антигипертанзивті терапия компонентіне кіреді :

А) β-блокатор

Б) Кальций антагонистері

В) АПФ ингибиторы

Г) Диуретик

Д) Моксонидин

10.25. А ртериал ды  гипертони яны емдеудегі карведилолдың бастапқы дозасы құрайды :

А) әр 12 сағ сайын 6,25 мг

Б) әр 12 сағ сайын 12,5 мг

В) әр 12 сағ сайын 25 мг

Г) әр 12 сағ сайын 50 мг

Д) әр 12 сағ сайын 100 мг

10.26. А ртериал ды  гипертони я емінде карведилолдың мақсатты дозасы :

А) әр 12 сағ сайын 6,25 мг

Б) әр 12 сағ сайын 12,5 мг

В) әр 12 сағ сайын 25 мг

Г) әр 12 сағ сайын 50 мг

Д) әр 12 сағ сайын 100 мг

 

10.27. К арведилол ды қабылдағаннан соң антигипертензивті әсер қанша уақыттан соң  байқалады :

А) 30 мин

Б) 1-2 сағ

В) 2-3 сағ

Г) 3-4 сағ

Д) 4 сағ және одан жоғары

 

10.28. А млодипин нің максималды тәуліктік дозасы :

А) 2,5 мг

Б) 5 мг

В) 10 мг

Г) 20 мг

Д) 40 мг

10.29. Р енин нің тікелей ингибиторлар тобына жататын :

А) Валсартан

Б) Молсидомин

В) Моксонидин

Г) Олмесартан

Д) Алискирен

 

10.30. А млодипин ді қабылдағанда жиі пайда болатын асқынуы :

А) Жүрек қағу

Б) Терілік бөртпелер

В) Іш қату

Г) Перифериялық ісінулер

Д) Ентігу

 

10.31. Верапамилді қабылдағанда пайда болатын жиі жанама әсері :

А)Жөтел

В) Перифериялық ісінулер

Г. Іш қату

Д. Іш өту

Е. Жиі несеп шығару

10.32.  Көрсетілген ангиотензина II рецепторларының блокаторларының арасында ұзақ антигипертензивті әсер көрсететіні :

А) Лозартан

Б) Кандесартан

В) Валсартан

Г) Ирбесартан

Д) Эпросартан

 

10.33. β-адреноблокатор лардың фармакодинамикалық әсеріне жатады :

А)  Рениннің секрециясын жоғарылату

Б) Теріс  хронотропты әсер

В) Триглицеридтер мөлшерін төмендету

Г)  Атерогендердің коэффициентін төмендету

Д) Миокардтың оттегіге қанығуын жоғарылату

10.34. β -адреноблокатордың ішіндегі вазодилатациялық әсер көрсететін дәрілік зат:

А) Метопролол

Б) Пропранолол

В) Бисопролол

Г) Карведилол

Д) Пиндолол

10.35. Жүрекшенің қақпалық фибрилляциясы бар науқаста жүйелі эмболияның алдын алу үшін тағайындау қажет :

А) Варфарин

Б) Дабигатран

В) Ривароксабан

Г) Апиксабан

Д) Клопидогрел

 

10.36. Жүрек қақпашасының протезінен кейінгі науқасқа жүйелі эмболияның алдын алу үшін тағайындау қажет :


Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 382; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!