А моксициллин/ клавуланат ты ауруханадан тыс пневмонияда пайдалану ол: 11 страница
А) Варфарин
Б) Дабигатран
В) Ривароксабан
Г) Апиксабан
Д) Тикагрелол
10.37. К ардиал ды патологи я кезінде дәрілік дәрілік заттардың ұтымды комбинациясы – бұл :
А) Эналаприл+гидрохлоротиазид
Б) Верапамил+бисопролол
В) Амиодарон+эритромицин
Г) Ивабрадин+кетоконазол
Д) Периндоприл+лозартан
10.38. Жүрекше фибрилляциясы және жүрек жеткіліксіздігі немесе артериалды гипотониясы бар науқасқа жедел көмек көрсету кезінде жүрек жиырылуының жиілігін жеделдеуін шақыратын :
А) Дигоксин
Б) Пропранолол
В) Метопролол
Г) Верапамил
Д) Прокаинамид
10.39. Жүрекше фибрилляциясы және қарыншалардың уақытынан бұрын қозу синдромы бар науқасқа жедел көмек көрсету кезінде жүрек жиырылуының жиілігін жеделдеуін шақыратын:
А) Пропранолол
Б) Амиодарон
В) Метопролол
Г) Верапамил
Д) Дигоксин
10.40. Жақында дамыған жүрекше фибрилляциясы бар науқасқа жүректің органикалық ауруымен бірге ауруханаға дейінгі кезеңде көрсетілетін м едикаментоз ды кардиоверсия – бұл :
А) Прокаинамид
Б) Амиодарон
В) Пропафенон
Г) Верапамил
Д) Пропранолол
10.41. Жүрекше фибрилляциясы бар науқасқа ишемиялық инсульттың алдын алу мақсатында оралды антикоагулянттарды қолдану пайдалылығын бағалау үшін қолданылатын шкала :
А) SCORE
Б) HAS-BLED
|
|
|
В) CHADS2
Г) CHA2DS2-VASc
Д) GRACE
10.42. Жүрекше фибрилляциясы бар науқаста ацетилсалицил қышқылымен клопидогрелді бірге қолдану мүмкін :
А) Варфаринге альтернатив түрінде дәрігердің қарауына қарай
Б) Альтернативті жаңа оралды антикоагулянт түрінде дәрігердің қарауына қарай
В) Егер науқас кез келген антикоагулянттан бас тартса және қан кетуге төмен қауіп дамыса
Г) Егер науқаста қан кетуге жоғары қауіп дамыса
Д) Егер науқас МНО ны бақылай алмаса
10.43. ӨЖТЛ холестериннің оңтайлы мәні – бұл :
А) < 1,0 ммоль/л еркектерде және < 1,2 ммоль/л әйелдерде
Б) >1,0 ммоль/л еркектерде және >1,2 ммоль/л әйелдерде
В) >1,0 ммоль/л еркетерде және < 1,2 ммоль/л әйелдерде
Г) <1,0 ммоль/л еркектерде және >1,2 ммоль/л әйелдерде
Д) >1,2 ммоль/л уеркектерде және >1,0 ммоль/л әйелдерде
10.44. К витаминінің антагонистер тобымен статиндер және антикоагулянттарды бірге қолдану алып келуі мүмкін:
А) Қан кету қаупіне
Б) К витаминінің антагонистерінің әсет ету тиімділігінің төмендеуі
В) Рабдомиолиз даму қаупінің жоғарылауы
Г) Статиндер тиімділігінің төмендеуі
|
|
|
Д) Статиндер тиімділігінің жоғарылауы
10.45. Дигоксин мен аторвастатинді бірге қолдану алып келуі мүмкін :
А) Дигоксиннің қан сарысуында тепе теңдік концентрациясының төмендеуі
Б) Дигоксиннің қан сарысуында тепе теңдік концентрациясының жоғарылауы
В) Рабдомиолиз даму қаупінің жоғарылауы
Г) Статиндердің терапевтикалық тиімділігінің төмендеуі
Д) Статиндердің терапевтикалық тиімділігінің төмендеуі
10.46. ГМГ-КоА редуктаз а ферментінің ингибиторына жатады :
А) Антиагреганттар
Б) Никотин қышқылы
В) Фибраттар
Г) Статиндер
Д) Омега-3-май қышқылы
10.47. Плазма белоктарымен аздап байланысы байқалады :
А) Ловастатин
Б) Симвастатин
В) Правастатин
Г) Аторвастатин
Д) Розувастатин
10.48. ГМГ-КоА редуктаз а ферментінің гидрофилді ингибиторына жатады :
А) Ловастатин
Б) Симвастатин
В) Правастатин
Г) Аторвастатин
Д) Флувастатин
10.49. Х олестерин нің ішектегі абсорбциялық ингибиторына жатады :
А) Эзетимиб
Б) Никотин қышқылы
В) Омега3-жартылай қаныққан май қышқылы
Г) Фенофибрат
Д) Симвастатин
10.50. ТТЛП ХС қажетті мөлшеріне қол жеткізе алмаған жағдайда статиндермен монотерапиялық емге мынаны қосамыз:
|
|
|
А) Антиагреганттар
Б) Флавоноидты расторопши
В) Ішекте холестерин абсорбциясының ингибиторларын
Г) Фибраттар
Д) Эссенциалды фосфолипидтер
10.51.Гипертриглицеридемияда тағайындау қажет :
А) Антиагреганттар
Б) Флавоноиды расторопши
В) Фибраттар
Г) Холестериннің абсорбция ингибиторлары
Д) Эссенциалды фосфолипидтер
10.52. Қарсы көрсеткіш болмаған жағдайда статиндерді қолданады :
А) ЖИА бар барлық науқастарға
Б) Инфаркт миокардты басынан өткерген ,ЖИА бар науқастарға
В) Ишемиялық инсультты басынан өткерген , ЖИА бар науқастарға
Г) Гперлипидемия және ЖИА бар науқастарға
Д) Қосымша қант диабеті және ЖИА бар науқастарға
10.53.ТТЛП холестериннің қажетті мөлшеріне жетпеген жағдайда статиннің дозасын қанша аралықта жоғарылату керек.
А) 2-3 күн
Б) 2-3 апта
В) 2-3 апта
Г) 6 апта
Д) 1 жыл
10.54. Жедел коронарлы синдромда статиндерді тағайындауда ТТЛП холестериннің қажетті мөлшері болып саналады :
А) 1ммоль/л төмен
Б) 1,6 ммоль/л төмен
В) 1,8 ммоль/л төмен
Г) 2 ммоль/л төмен
|
|
|
Д) 2,5 ммоль/л төмен
10.55. Монғолоид нәсілдерінде европоидтарға қарағанда көп мөлшерде максималды концентрацияда болады :
А) Ловастатина
Б) Симвастатина
В) Аторвастатина
Г) Розувастатина
Д) Флувастатина
10.56. Э зетимиб тің фиксирленген комбинациясы мына дәрілік затпен :
А) Ловастатинмен
Б) Симвастатинмен
В) Аторвастатинмен
Г) Розувастатинмен
Д) Флувастатинмен
10.57.Статинді тағайындау тоқтатылады мына жағдайда:
А) “Қалыптыдан” екіден көп трансаминазаның жоғарылауы
Б) “Қалыптыдан” үштен көп трансаминазаның жоғарылауы
В) “Қалыптыдан” төрттен көп трансаминазаның жоғарылауы
Г) “Қалыптыдан” бестен көп трансаминазаның жоғарылауы
Д) Трансаминазаның кез келген жоғарылауында
10.58. С татин ді тағайындау тоқтатылады мына жағдайда :
А). “Қалыптыдан” екіден көп КФК жоғарылауы
Б) “Қалыптыдан” үштен көп
В) “Қалыптыдан” төрттен көп КФК жоғарылауы
Г) “Қалыптыдан” бестен көп КФК жоғарылауы
Д) КФК кез келген жоғарылауында
10.59. Аторвастатинді қолданғанда миопатия максималды даму қаупі жетеді :
А) Кез келген мөлшерде
Б) Тәулігіне 10 мг мөлшерде
В) Тәулігіне 20 мг мөлшерде
Г) Тәулігіне 40 мгмөлшерде
Д) Тәулігіне 80 мг вмөлшерде
10.60. ЖКС да аторвастатинді қолдану тиімділігі :
А) Кез келген дозада
Б) Тәулігіне 10 мг мөлшерде
В) Тәулігіне 20 мг мөлшерде
Г) Тәулігіне 40 мгмөлшерде
Д) Тәулігіне 80 мг вмөлшерде
10.61. Жартылай шығару периоды ұзақ болуы қайсысына тән:
А) Аторвастатинге
Б) Симвастатинге
В) Ловастатинге
Г) Флувастатинге
Д) Правастатинге
10.62. Бауырға биотрансформациясыз, өтпен өзгермеген түрде шығарылатын :
А) Аторвастатин
Б) Симвастатин
В) Розувастатин
Г) Флувастатин
Д) Правастатин
10.63. Өт қабында тас түзілуі қай заттың жанама әсері болып табылады :
А) Статиндер
Б) Фибраттар
В) Эзетимиб
Г) Никотин қышқылы
Д) Омега-3- жартылай қаныққан май қышқылы
10.64. Статиндермен бірге қай затты бірге қолдануда миопатия даму қаупі жоғарылайды :
А) Фибраттармен
Б) Эзетимибпен
В) Никотин қышқылымен
Г) Q Коэнзиммен
Д) Омега-3- жартылай қаныққан май қышқылы
10.65. Статиндердің максималды қауіпсіз дозасын фармакогенетикалық тестілеу арқылы болжамдау үшін қай геннің полиморфизмін анықтау қажет:
А) MDR1
Б) CYP2D6
В) CYP3A4
Г) SLCO1B1
Д) KIF6
10.66. Триглицеридтердің әсерің айрықша төмендетеді:
А) Фибраттар
Б) Статиндер
В) Эзетимиб
Г) Никотин қышқылы
Д) Эссенциалды фосфолипидтер
10.67. Глюкозаға төзімділігінің бұзылысы және гиперурекимия қай заттың жанама әсері болып табылады:
А) Статиндер
Б) Фибраттар
В) Эзетимиб
Г) Никотин қышқылы
Д) Эссенциалды фосфолипидтер
Нұсқаулық : Сызбанұсқа бойынша дұрыс жауабын таңдаңыз
А. егер дұрыс жауаптар 1,2,3
Б. егер дұрыс жауаптар 1 және 3
В. егер дұрыс жауаптар 2 және 4
Г. егер дұрыс жауап 4
Д. егер дұрыс жауаптар 1,2,3,4
10.68. Стенокардиямен ауыратын науқастарда ангиотензин айналдырушы фермент ингибиторларының қолданылуы :
1) Артериалды гипертониямен бірге
2) Қант диабетімен бірге
3) Жүрек жеткіліксіздігімен бірге
4) Басынан өткерген инфаркт миокардында
10.69. Вазоспастикалық стенокардияда кеңінен қолданылатын:
1) Кальций антагонистері
2) Бета-адреноблокаторлар
3) Нитраттар
4) Дипиридамол
10.70. Гемодинамикалық әсері бар антиангиналды дәрілік затқа жатады :
1) Органикалық нитраттар
2) Бета-адреноблокаторлар
3) Кальций антагонистері
4) Триметазидин
10.71. Күштемелі стенокарди я II функционал ды клас та нитраттарды қолдану тағайындалады :
1) Қысқа әсерлі түрінде,физикалық жүктемеден кейін
2)Ұзақ әсерлі түрінде , үнемі
3) Айрықша ұзақ әсерлі түрінде,тәулігіне 1-2 рет
4) Айрықша ұзақ әсерлі түрінде,тәулігіне 3рет
10.72. Тұрақты стенокардиясы бар науқаста болжамын жақсартатын дәрілік зат – бұл:
1) Ацетилсалицил қышқылы
2) Статиндер
3) АПФ ингибиторлары
4) Бета-адреноблокаторлар
10.73. Антиангиналды әсер көрсетеді:
1) Бета-адреноблокаторлар
2) Кальций дигидропиридин антагонистері
3) Кальций дигидропиридинді емес антагонисті
4) Нитраттар
10.74. Т ип ті стенокарди яның клиникалық көрінісі – бұл :
1) Кеуде артындағы типті жайсыздық сезімі (орналасуы және ұзақтығы бойыншапо )
2) Эмоционалды немесе физикалық жүктемеге байланысты жайсыздық сезімі
3) Тыныштық жағдайда немесе /және нитроглицерин қабылдағаннан кейін жайсыздық сезімінің басылуы
4) АҚҚ тез төмендеуі
10.75. Тұрақты стенокардиясы бар науқасқа коронарографияға көрсеткіш болып табылады :
1) Гипотонияға бейімділігі
2) Медикаментозды терапияға тұрақты жауап болмаған жағдайдағы ауыр тұрақты стенокардия да III-IV ФК
3) Артериалды гипертония кризді ағымында
4)Миокардтың реваскуляризациядан кейінгі ауыр стенокардияның ерте дамуында
10.76. Ивабрадиннің биотрансформациясының ерекшелігі болып табылады:
1) Бауырда және ішекте метаболизденеді
2) Қышқылдану жолымен СYP3А4 қатысуымен метаболизденеді
3) Негізгі активті метаболит болып ивабрадиннің N-десметилденген өнімдері
4) Ивабрадиннің активті метаболиті изофермент СYP3А4 қатысуымен метаболизденеді
10.77. Тұрақты стенокардия емінде қолданылатын топ дәрілік заттары – бұл:
1) АИФ ингибиторлары
2) Антиагреганттар
3) Гиполипидемиялық дәрілік заттары
4) Антиангиналды дәрілік заттар
10.78. ЖИА ның екіншілік алдын алуға көрсетілген ем
1) Статиндер
2) АИФ ингибиторлары
3) Бета-адреноблокаторлар
4) Нитраттар
10.79. Н итрат тарды қолданғанда болатын жағымсыз жанама әсері :
1) Балтыр ісінуі
2) Бас ауруы
3)Жүрек жиырылу жиілігінің төмендеуі
4) Артериалды қысымының тез төмендеуі
10.80. Нитраттарды қолданғанда байқалатын жағымсыз жанама әсері:
1) Синусты брадикардия
2) Қабылдауды тез тоқтатудан кейін болған рикошет синдромының пайда болуы
3) Артериалды қысымының жоғарылауы
4) Тұрақты қабылдау кезінде дәрілік затқа дағдылану дамуы
10.81. Нитраттарға төзімділік дамуының алдын алу үшін :
1. Тәулік бойы қан құрамында заттың тұрақты концентрациясын қамтамасыз ету
2. Заттың минималды дозасын қолдану
3. . Заттың максималды дозасын қолдану
4. Дәрілік заттарды қабылдау арасында 12 сағаттан кем емес үзіліс жасау
10.82. Ивабрадинді қолданғанда байқалатын жағымсыз жанама әсері:
1) Фотопсия
2) Балтыр ісінуі
3) Брадикардия
4) Артериалды қан қысымының жоғарылауы
10.83. Нитратты көктамырға енгізуге көрсеткіш болып табылады :
1)Тұрақты стенокардия I-II ФК
2) Миокард инфаркты , жедел сол қарынша жеткіліксіздігімен асқынуы.
3) Кардиогенді шок
4) Тұрақсыз стенокардия
10.84. ТТЛП ХС төмен,жоғары мөлшерлі триглицеридтер,қант диабеті немесе метаболикалық синдромы , тұрақты стенокардиясы бар науқасқа тағайындау көрсетілген:
1) Статиндер
2) Тиазидті диуретиктер
3) Фибраттар
4) Гепатопротекторлар на основе флавоноидов расторопши
10.85. С татин дерді көтере алмаған жағдайда немесе /және тұрақты стенокардиясы бар липид мөлшерін бақылау жеткіліксіздігінде емге қосады :
1) Холестериннің кері сіңірілетін ингибиторы (эзетимиб)
2) Баяу бөлініп шығатын никотин қышқылы
3) Омега-3- жартылай қаныққан май қышқылы дәрілік заттары
4) Эссенциалды фосфолипидті негізді гепатопротекторлар
10.86. Тұрақты стенокардиясы және жүрек қан тамыр ауруы өте жоғары қауіптегі науқастарда :
1) Бастапқы медикаментозды емде ТТЛП ХС мөлшері 2,0 ммоль/л дан жоғары
2) Бастапқы медикаментозды емде ТТЛП ХС мөлшері 3,5 ммоль/л дан жоғары
3) ТТЛП ХС қажетті мөлшері 1,8 ммоль/л
4) ТТЛП ХС қажетті мөлшері 3,5 ммоль/л дан жоғары
10.87. Тұрақты стенокардиясы бар науқаста ацетилсалицил қышқылының тиімді тәуліктік дозасы:
1) 325-500 мг
2) 300-325 мг
3) 150-300 мг
4) 75-150 мг
10.88.Ацетилсалицил қышқылын қабылдап жүрген тұрақты стенокардиясы бар науқаста қай стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттарды тағайындау дұрыс :
1) Ибупрофен
2) Мелоксикам
3) Индометацин
4) Целекоксиб
10.89. Синусты ритмді тұрақты стенокардиясы бар науқаста қандай антиагрегантты терапия тағайындалады:
1) Ацетилсалицил қышқылы
2) Дипиридамола
3) Клопидогрела
4) Тикагрелора
10.90. Б ета-адреноблокатор ларды және гидропиридинді емес кальци антагонистерін бір уақытта қолдануда дамуы мүмкін :
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 379; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!