А моксициллин/ клавуланат ты ауруханадан тыс пневмонияда пайдалану ол: 2 страница
2) фармакотерапияға тұрақтылық және қолайсыз жағымсыз әсер болған науқастарға курацияға қатысу
3) Дәрілік заттарды парентеральды қабылдаудың ережелерін бақылау
4) Күрделі жағдайлар және дәрілік заттарды қабылдаудың қателерін, дозалау режимін, әсер ету, қолайсыз жағымсыз реакциялар дамыған кезін талдауға ұйымдастыру
01.26. ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің бұйрығының 2- қосымшасына сай дәрігер – клиникалық фармакологтың негізгі міндеті болып табылады:
1) Дәрілік формуляр құруға қатысу
2) GCP ережелеріне сай дәрілік заттардың клиникалық зерттеулеріне қатысу
3) Ресейдегі тіркелген дәрілік заттар жайлы ақпараттармен қамтамасыздандыру
4) Дәрілік заттарды қабылдау, қолайсыз жағымсыз әсері, өзара әсер ету сұрақтары жайлы практикалық конференциялар ұйымдастыру.
01.27. Дәрігер – клиникалық фармакологтың кеңесіне көрсеткіш болуға жатады:
1) Фармакотерапияға тұрақтылық
2) 5 және одан көп дәрілік заттарды тағайындау, потенциялды қауіпті комбинациямен тағайындау
3) Тар емдік диапазондағы дәрілік заттарды тағайындау
4) Резервтегі антибактериалды дәрілік заттарды тағайындау
01.28. Халық денсаулығы жайлы негізгі ақпапр көзі:
|
|
|
1) Сақтандыру компанияларының ақпараты
2) Эпидемиологиялық ақпарат
3) Қоршаған орта бақылауі нәтижелері
4) Халықтың аурушаңдылығы мен өлімшілдігі жайлы статистикалық ақпараттар
01.29. Медициналық ұйымдарды аккредитациялаудың мақсаты болып табылады:
1) Ұйымдастыру құқықтық форманың өзгеруі
2) Істің нәтижелілігін бағалау
3) Медициналық көмек көлемін анықтау
4) Медициналық ұйымның белгіленген мамандықу стандарттары негізінде тұтынушылардың қызығушылығын қорғау
01.30. Медициналық көмек көрсету кезінде Науқастың денсаулығына зиян келтірген кезде жауапкершілікті көтереді:
1) Медициналық қызметкер
2) Сақтандыру компаниясы
3) Денсаулық сақтауды басқару мүшелері
4) Медициналық ұйымдар
Бөлім 02. «КЛИНИКАЛЫҚ ФАРМАКОЛОГИЯНЫҢ ЖАЛПЫ СҰРАҚТАРЫ»
Нұсқаулық : Бір дұрыс жауапты таңдаңыз:
02.01. Тең қалыпты жағдайға жетуге қажетті аралық уақыт, әдетте тең:
А) Жартылай шығудың бір кезеңіне
Б) Жартылай шығудың екі кезеңіне
|
|
|
В) Жартылай шығудың төрт кезеңіне
Г) Жартылай шығудың бес кезеңіне
Д) Жартылай шығудың алты кезеңіне
02.02. Дәрілік заттардың тіндерде керекті жинақталуына куәгер етіледі :
А) Плазманың белоктарының байланысуының үлкен сатысы
Б) Бөлінудің үлкен көлемі
В) Бауырға биотрансформацияның төменгі жылдамдығы
Г) Қажет емес дәрілік реакциялардың үлкен саны
Д) Зәрдегі дәрілік заттардың төменгі концентрациясы
02.03. ДЗ – дың үлкен көлемін метаболизирлейтін Изофермент цитохрома Р-450 :
А) CYP 1A2
Б) CYP 2C9
В) CYP 3A4
Г) CYP 2С19
Д) CYP 2D6
02.04. Фармакокинетикалық қисық – бұл тәуелділік:
А) Дәрілік заттың қандағы концентрациясы уақытқа
Б) Дәрілік заттың шығарылуының уақытқа
В) Дәрілік заттың Метаболизмінің уақытқа
Г) Байланыстың қанның альбуминімен толықтылығы уақытқа
Д) Дәрілік заттардың қан плазмасындағы максимальды концентрациясынан қолайсыз жағымсыз реакциялардың дамуының жиілігі
02.05. Биоэквиваленттілік – бұл салыстырмалы :
|
|
|
А) Түп нұсқалы және генерикалық дәрілік заттардың фармакокинетикасы (биожетімділігі)
Б) Түп нұсқалы және генерикалық дәрілік заттардың фармакодинамикасы
В) Түп нұсқалы және генерикалық дәрілік заттардың эффективтілігі
Г) Түп нұсқалы және генерикалық дәрілік заттардың қауіпсіздігі
Д) Дәрілік заттардың ерегіштігі
02.06. Дәрілік заттардың ішке және тамырішілік қабылдаудағы дозасының айырмашылық шарты:
А) Дәрілік заттың бүйректегі белсенді секрециясы
Б) Тағамның дәрілік затқа сіңірілуіне әсері
В) Дәрілік заттың қан альбуминімен жақсы байланысуы
Г) Төменгі биожетімділік
Д) Дәрілік заттың бүйректегі белсенді реабсорбциясы
02.07. Гипоальбуминемия кезінде дәрілік заттың дозасын коррекциялау мына пайыздық мөлшерде плазма белоктарымен байланысатын дәрілік затты пайдалану қажет:
А) 0-20%
Б) 20-40%
В) 40-60%
Г) 60-90%
Д) 90 % көп
02.08. Гликопротеин Р атқаратын қызметі :
А) ДЗ – ды энтероциттерден ішек қуысына шығару
Б) ДЗ – дың гепатоциттерде метаболизмінің күшеюі
|
|
|
В) ДЗ – дың бүйрек арқылы шығарылуының төмендеуі
Г) ДЗ – дың мүшелер мен тіндерге тасымалдау
Д) ДЗ – дың бауырда метаболизмі
02.09. Карведилол асқынбаған гипертоникалық криздерді басу үшін қолданылатын бета - адреноблокатор болып тапбылады, себебі:
А) Максимальді концентрациясының қысқа уақытта жетуі
Б) CYP2D6 әсер етуімен бауырда метаболизмі болуы
В) Бауырдан бірінші өткенде әсердің болуы
Г) СЖЖ кезінде әсердің дәлелденуі
Д) Р-гликопротеинге ұқсастықтың болуы
02.10. Атенолол бета-адреноблокатор, бауыр қызметі бұзылғанда тағайындау себебі:
А) Кардиоселективті бета-адреноблокатор болып табылады
Б) Шығудың ұзақ кезеңіне ие
В) Бауырда метаболизмге ұшырамай, бүйректен өзгермеген қалыпта шығарылады
Г) Нефропротективті әсерге ие
Д) Белсенді метаболиттер түрінде шығарылады
02.11. Дәрілік заттың дозасын есептеу үшін қолданылуы мүмкін:
А) ДЗ-тың қолдаушы дозасын
Б) ДЗ – тың күштемелі дозасын
В) ДЗ – тың тәуліктік дозасын
Г) ДЗ – тың курстық дозасын
Д) DDD
02.12. Гипоальбуминемиямен науқаста дозасын коррекциялау қажет, егер дәрілік зат:
А) Қан альбуминімен байланысу 90% дан төмен болса
Б) Қан альбуминімен байланысу 90% дан жоғары болса
В) Бауырдан біріншілік өтуде әсер болса
Г) Р-гликопротеин субстраты болып табылса
Д) Бүйректен өзгермеген қалыпта шығарылады
02.13. Емдік дәрілік бақылау өткізгенде минимальді қатынасты концентрацияны анықтау үшін пациент қанын жинау керек :
А) Кезекті дозаны қабылдаған соң бірден
Б) Кезекті дозаны қабылдар алдында
В) Дәрілік заттың қанда концентрациясында «Болжамалы» уақыттық максимумында
Г) Дәрілік затты қабылдаудың фонында кез келген уақытта
Д) Дәрілік затты тағайындауды тоқтатқаннан кейінгі бес кезеңнен кейін
02.14. Емдік дәрілік бақылау өткізгенде максимальды қатынасты концентрацияны анықтау үшін пациент қанын жинау керек :
А) Кезекті дозаны қабылдаған соң бірден
Б) Кезекті дозаны қабылдар алдында
В) Дәрілік заттың қанда концентрациясында «Болжамалы» уақыттық максимумында
Г) Дәрілік затты қабылдаудың фонында кез келген уақытта
Д) Дәрілік затты тағайындауды тоқтатқаннан кейінгі бес кезеңнен кейін
02.15. Дозаланған ингаляциялық аэрозоль «Беродуал» - бұл:
А) Дәрілік зат
Б) Дәрілік дәрілік зат
В) Дәрілік форма
Г) Фармакологиялық субстанция
Д) Жеткізу құралы
02.16. Фармакокинетика – бұл клиникалық фармакологияның саласы, зерттеуші :
А) Фармакологиялық жауапқа пациенттердеің гентикалық ерекшеліктерінің әсері
Б) Дәрілік заттардың әсер етуінің механизмі, локализациясы, әсер етудің түрлері
В) Сорылудың үрдісі, бөлінуі, биотрансформация, шығарылуы
Г) Дәрілік заттың адам геномына әсері
Д) Физиологиялық рН жағдайында дәрілік заттың еру жылдамдығы
02.17. Фармакодинамика - бұл клиникалық фармакологияның саласы, зерттеуші :
А) Фармакологиялық жауапқа пациенттердеің гентикалық ерекшеліктерінің әсері
Б) Дәрілік заттардың әсер етуінің механизмі, локализациясы, әсер етудің түрлері
В) Сорылудың үрдісі, бөлінуі, биотрансформация, шығарылуы
Г) Дәрілік заттың адам геномына әсері
Д) Динамикада дәрілік препарттарды пайдаланудың эффективтілік бақылауі
А моксициллин/ клавуланат ты ауруханадан тыс пневмонияда пайдалану ол:
А) Симптоматикалық фармакотерапия
Б) Патогенетикалық фармакотерапия
В) Этиотропты фармакотерапия
Г) Алмастырушы фармакотерапия
Д) Таргентті (Таргентной) фармакотерапия
02.19. Емдеу стандарттары және клиникалық ұсыныстар/ мамандықу медициналық ассоциациялар мына прициптер негізінде құрылады:
А) Дәлелді медицина
Б) Тұлғаланған (Персонализированной) медицина
В) Трансляцияланған медицина
Г) Парсипативтенген (Партисипативной) медицина
Д) Паллиативті (Паллиативной) медицина
02.20. Дәрілік заттар жайлы ақпараттардың онегізгі көзі болып табылады:
А) ВИДАЛЬ анықтамалығының мақаласы
Б) РЛС анықтамалығының мақаласы
В) М.Д. Машковский редакциясының анықтамалығының мақаласы
Г) РФ Денсаулық сақтау министрлігінің мемлекеттік дәрілік заттар реестр нұсқаулығы
Д) FDA нұсқаулары
02.21. « Фармакологиялық әсер» нұсқаулығының бөлімінде сипатталады:
А) ДЗ – тың сорылу үрдісі, бөліну, биотрансформация және шығарылу
Б) ДЗ – тың әсер механизмі, әсер локализациясы, әсер түрлері:
В) Дәрілер арасындағы өзара әсер
Г) Фармакогенетика
Д) ДЗ – тың ұрыққа әсері
02.22. «Фармакокинетика» нұсқаулығының бөлімінде сипатталады:
А) ДЗ – тың сорылу үрдісі, таралу, биотрансформация және шығарылу
Б) ДЗ – тың әсер механизмі, әсер локализациясы, әсер түрлері:
В) Дәрілер арасындағы өзара әсер
Г) Фармакогенетика
Д) ДЗ – тың ұрыққа әсері
02.23. «Жағымсыз әсер» нұсқаулығының бөлімі қолданылады:
А) Тиімділікті бақылау бағдарламасын құру үшін
Б) Қауіпсіздікті бақылау бағдарламасын құру үшін
В) Тұлғалық дозалау режимін таңдау үшін
Г) Пациентте бүйректік дисфункция болған жағдайда дозалау режимін коррекциялау
Д) Пациентте бауырлық дисфункция болған жағдайда дозалау режимін коррекциялау
02.24. «offlabel»дәрілік затты тағайындау - бұл:
А) Дәрілік затты стандартқа сай емес пайдалану
Б) Дәрілік затты жасырын терапиясы сипатында пайдалану
В) Дәрілік затты басқа дәрілік заттың тиімділігін жоғарылату үшін пайдалану
Г) Дәрілік затты нұсқаулықта жарияланғандай көрсеткішке сай емес
Д) Ресейде тіркелмеген дәрілік заттарды пайдалану
02.25. Клиникалық фармакогенетика зерттейді:
А) Фармакологиялық науқастарға гентикалық ерекшеліктерінің әсері
Б) Дәрілік заттың науқастың организміндегі үрдісі
В) Науқастың генетикалық ерекшеліктеріне дәрілік заттың әсері
Г) Фармакологиялық тиімділігінің науқастың организміндегі генерациялық үрдісі
Д) Фармакологиялық жауапқа пациенттердің эпигенетикалық фактордың әсері
02.26. Фармакогеномика фармакогенетикадан айырмашылығы:
А) Науқастың жеке аллельдерінің тұқымқуалаушылығына әсерін оқиды
Б) Науқастың барлық геномының фармакологиялық жауапқа әсерін оқиды
В) Тәжірибеге енгізу үшін ДНК-чиптер қолдану қажет
Г) протеом оқиды
Д) Дәрілік заттардың эпигенетикалық факторгға әсерін оқиды
02.27. Генетикалық полиморфизм – бұл:
А) Дәрілік заттарды пайдаланған кезде бірнеше фармакологиялық тиімділігінің дамуы
Б) Дәрілік заттардың әсерінен генетикалық аппараттың бірнеше өзгерістердің пайда болуы
В) Фармакологиялық жауаптың аллельді нұсқасында басқа гендердің әсері
Г) Бір дәрілік заттың геннің үлкен көлеміне әсері
Д) Бір дәрілік заттың фармакологиялық әсерінің полиморфты маркері арқылы бірнеше генотиптің бірігуінің әсері
02.28. ДНК-чиптер мүмкіндік береді:
А) Фармакологиялық жауаптың өзгеруіне жауапты жеке геннің аллельді нұсқасының рет ретімен анықталуы
Б) Фармакологиялық жауаптың өзгеруіне жауапты бір мезетте бірнеше геннің аллельді вариантын анықтауына
В) изоферментов цитохрома Р-450 және дәрілік заттың транспортерының белсенділігін анықтау
Г) Эпигенетикалық факторларды бағалау
Д) фармакопротеомды зерттеулер жүргізу
02.29. Кодтаушы гендердің полиморфизмі дәрілік заттардың фармакокинетикасының тұлғалық ерекшеліктерін анықтайды:
А) Органикалық анионның транспортеры
Б) β1-адренорецепторлар
В) Калий каналы
Г) Рианодинді рецепторлар
Д) АПФ
02.30. Кодтаушы гендердің полиморфизмі дәрілік заттардың фармакокинетикасының тұлғалық ерекшеліктерін анықтайды:
А) Органикалық анионның транспортеры
Б) Ангиотензин-айналдырушы фермент
В) Гликопротеин-Р
Г) Тиопуриметилтрансферазаны
Д) CYP2D6
02.31. Пациентте ферменттің биотрансформациясының сол не басқа «Баяу» метаболизаторына (РМ) сәйкес генотипті анықтағанда таңдау қажет:
А) Дәрілік заттың минимальды мөлшері
Б) Дәрілік заттың орташа емдік мөлшері
В) Дәрілік заттың максимальды мөлшері
Г) Дәрілік заттың Жасына байланысты мөлшері
Д) Дәрілік заттың жынысына байланысты мөлшері
02.32. Пациентте ферменттің биотрансформациясының «экстенсивті» (нормальды) метаболизаторға сәйкес генотипті анықтауда таңдау қажет:
А) Дәрілік заттың минимальды мөлшері
Б) Дәрілік заттың орташа емдік мөлшері
В) Дәрілік заттың максимальды мөлшері
Г) Дәрілік заттың Жасына байланысты мөлшері
Д) Дәрілік заттың жынысына байланысты мөлшері
02.33. Пациентте ферменттің биотрансформациясының сол не басқа «Жылдам» метаболизаторына (РМ) сәйкес генотипті анықтағанда таңдау қажет:
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 295; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!