Моделирование: данные от пат-анализов и моделирования структурными уравнениями



В нескольких исследованиях была поставлена прямая задача протестировать специфичные для расстройства метакогнитивные модели с помощью пат-анализа и моделирования структурными уравнениями (SEM). Эти исследования показали, что метакогнитивные модели либо имеют приемлемое соответствие с данными без модификаций, либо соответствие после минимальных, теоретически последовательных модификаций.

Папагеоргиу и Уэллс (Papageorgiou and Wells, 2001b) изучили связи между позитивными метакогнитивными убеждениями о руминации, руминацией и депрессией. Модель S-REF предполагает, что позитивные убеждения являются фундаментом CAS, который обусловливает психическое нарушение. Переводя это предположение в тестируемую форму, мы получаем диаграмму пути, где позитивные убеждения о руминации ведут к руминации, которая, в свою очередь, ведет к депрессии. Связь между позитивными метакогнициями и депрессией должна быть полностью или частично опосредована руминацией. Папагеоргиу и Уэллс (Papageorgiou and Wells, 2001b) показали, что эти данные действительны как для депрессии-состояния, так и для депрессии-черты в выборке непациентов.

Папагеоргиу и Уэллс (Papageorgiou and Wells, 2003) протестировали соответствие более полной метакогнитивной модели руминации (включая позитивные и негативные метакогнитивные убеждения) на двух выборках: выборке участников с депрессией и выборке участников без депрессии. В выборке с депрессией модель имела хорошее соответствие с данными. В этой модели позитивное убеждение о руминации вело к руминации, которая приводила к негативной метакогниции и к депрессии. Связь между руминацией и депрессией была опосредована двумя областями негативных метакогнитивных убеждений: неконтролируемостью и опасностью и социальными последствиями. В группе без депрессии модель не вполне соответствовала данным. Согласно тестам, соответствие модели в неклинической выборке может быть улучшено, если включить прямые и косвенные пути между руминацией и депрессией. Косвенный путь был опосредован негативными метакогнициями о социальных последствиях руминации. Эти результаты предполагают, что прямые и косвенные влияния руминации на депрессию могут зависеть от того, страдают ли индивиды от депрессии в настоящий момент. В целом, данные показывают, что метакогнитивная модель, содержащая предварительно заданные, теоретически обоснованные пути, включающие позитивные и негативные метакогнитивные убеждения и руминацию, соответствует данным индивидов с депрессией.

Далее, Ролеофс и др. (Roleofs et al., 2007) протестировали модель депрессии на голландских студентах. Они обнаружили, что после некоторых теоретически непротиворечащих модификаций модель имела адекватное соответствие с данными. Результаты согласуются с метакогнитивной моделью депрессии, в которой учтены как прямые, так и косвенные связи между руминацией и депрессией, включая негативные метакогниции. Более того, эти авторы добавили связь к структурной модели, включив самонесоответствия, активирующие позитивные убеждения о руминации, и подразумеваемые в качестве механизма в оригинальной модели S-REF. Были получены данные, указывающие на то, что позитивные убеждения о руминации частично опосредуют связь между самонесоответствиями и руминацией. Эти результаты дополняют модель депрессии и приводят ее в соответствие с первоначальной моделью S-REF, поскольку подтверждают наличие связей между самонесоответствиями и стилями мышления, опосредованными позитивными метакогнитивными убеждениями.

Аналогичные аналитические стратегии применялись к тестированию специфичных метакогнитивных моделей симптомов травматического стресса, обсессивно-компульсивного расстройства, генерализованной тревоги и злоупотребления алкоголем.

Руссис и Уэллс (Roussis and Wells, 2006) протестировали пат-модели взаимосвязей между метакогнитивными убеждениями, стратегиями контроля мыслей (беспокойством) и симптомами травматического стресса, предсказываемых метакогнитивной моделью ПТСР. Взаимосвязь между позитивными метакогнитивными убеждениями о беспокойстве и симптомами была опосредована склонностью использовать беспокойство в качестве стратегии контроля мыслей. Однако, взаимосвязь между негативными убеждениями о беспокойстве и стрессовыми симптомами не была опосредована использованием беспокойства. Этот паттерн результатов согласуется с метакогнитивной моделью, в которой симптомы активизируют негативные убеждения и интерпретации симптомов, в то время как позитивные метакогнитивные убеждения оказывают воздействие посредством копинг-стратегий индивида. В последующем исследовании (Roussis, 2007), моделирование структурными уравнениями подтвердило соответствие модели, в которой позитивные убеждения воздействуют на симптомы посредством стратегий беспокойства. Негативные убеждения были включены в циклические взаимосвязи: симптомы, в свою очередь, оказывают на них влияние посредством негативной интерпретации возникших мыслей.

Работы, посвященные обсессивно-компульсивным симптомам, показали, что метакогнитивная модель, отражающая взаимосвязи между убеждением о слиянии мыслей, оценкой и убеждениями о ритуалах и симптомах, хорошо соответствует данным, полученным на непациентах. Тесты альтернативных конкурирующих моделей взаимосвязей этих переменных не выявили соответствия данным (Myers, Fisher, & Wells, 2007).

При генерализованной тревоге взаимосвязь между негативными метакогнитивными убеждениями и принадлежностью к группе (с ГТР и без ГТР) опосредована частотой мета-беспокойства (Wells, 2005). Таким образом, патологическое беспокойство соответствует модели, в которой негативные метакогнитивные убеждения ведут к увеличению частоты мета-беспокойства и ГТР.

Злоупотребление алкоголем также, по собранным данным, соответствует модели, основанной на S-REF. Спада и Уэллс (Spada and Wells, 2008b) сформулировали модель, в которой эмоции активизируют позитивные метакогнитивные убеждения об использовании алкоголя в качестве стратегии самоконтроля. При употреблении алкоголя самомониторинг снижается, и это говорит о косвенной связи между позитивными убеждениями и выпивкой. Также, проблемное пьянство связано с негативными убеждениями о неконтролируемости, которые имеют цикличные взаимосвязи с употреблением алкоголя.

Протестировав взаимосвязи между эмоциями и никотиновой зависимостью, группа авторов (Spada, Nikcevic, Moneta, and Wells, 2007) показала, что метакогниции частично опосредуют эту взаимосвязь. Без метакогниций модель, связывающая эмоции с никотиновой зависимостью, больше не соответствовала данным.


Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 448; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!