В) обязательна регистрация повышенного АД не менее, чем при трех посещениях с интервалом 10-14 дней



г) обязательна регистрация повышенного АД не менее, чем при трех посещениях с интервалом 1-2 дня

 

3.44. Из перечисленных признаков в основные диагностические критерии острой ревматической лихорадки входит

а) полиартралгии 

Б) малая хорея

в) лихорадка       

г) увеличенная СОЭ

 

3.45. При отеке легких, как осложнении ишемической болезни, НЕ наблюдается

а) одышка;

б) ортопноэ;

в) большое количество влажных хрипов в легких;

г) учащенное мочеиспускание;

 

3.46. К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится

а) бледность кожных покровов;

б) нитевидный пульс;

в) падение артериального давления;

г) гиперемия кожи;

 

3.47. При отеке легких средствами неотложной терапии является все, кроме

а) седуксена;

б) наложения жгутов на ноги;

в) лазикса;

г) преднизолона;

 

3.48. Ортостатический коллапс может вызвать

а) дибазол

б) престариум

в) преднизолон

Г) анаприлин

 

3.49. Высокую артериальную гипертензию обусловливает

а) порок развития сосудов коркового слоя почки;

б) пиелонефрит;

в) удвоение чашечно-лоханочной системы;

г) вегето-сосудистая дистония.

 

3.50. Для диагностики пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии срочным исследованием является

а) рентгенография органов грудной клетки

Б) электрокардиография

в) фонокардиография

г) эхо-кардиография

 

3.51. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают аспирин на длительный период, потому что он

а) снижает протромбиновый индекс;

б) препятствует агрегации тромбоцитов;

в) лизирует образующиеся тромбы;

г) ингибирует внутренний механизм свертывания крови;

 

3.52. Для коррекции гиперлипидемии II типа применяются:

· фибраты, никотиновая кислота.

· препараты урсодезоксихолевой кислоты

· статины

· гепатопротекторы

 

3.53.

 

Болезни органов пищеварения

 

1. Наследственная предрасположенность отмечается при гастроэнтерологических заболеваниях

1. язвенной болезни

2. панкреатите

3. калькулезном холецистите

4. хроническом гастрите

· если правильные ответы 1, 2 и 3;

· если правильные ответы 1 и 3;

· если правильные ответы 2 и 4;

· если правильный ответ 4;

 

2. К наследственным формам доброкачественных гипербилирубинемий относят

1. синдром Криглера-Найяра (Наджара)

2. синдром Ротора

3. синдром Дубина (Дабина)-Джонсона

4. постгепатитную гипербилирубинемию Калька

· если правильные ответы 1, 2 и 3;

· если правильные ответы 1 и 3;

· если правильные ответы 2 и 4;

· если правильный ответ 4;

 

3. Иммунные механизмы играют роль в патогенезе

1. первичного билиарного цирроза печени;

2. неспецифического язвенного колита;

3. глютеновой болезни;

4. хронического гастрита.

· если правильные ответы 1, 2 и 3;

· если правильные ответы 1 и 3;

· если правильные ответы 2 и 4;

· если правильный ответ 4;

 

4. Фермент поджелудочной железы δ-амилаза катализирует гидролиз

1. клетчатки

2. глюкозы

3. дисахаридов

4. крахмала

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

5. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

1. нуклеотидазы

2. лейцинаминопептидазы

3. кислой фосфатазы

4. глюкуронилтрансферазы

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

6. Повышение содержания в крови неконъюгированного (несвязанного, свободного) билирубина происходит в результате:

1. увеличения образования билирубина

2. снижения захвата билирубина печенью

3. дефицита глюкуронилтрансферазы в гепатоцитах

4. повышения гемолиза эритроцитов

· если правильные ответы 1, 2 и 3;

· если правильные ответы 1 и 3;

· если правильные ответы 2 и 4;

· если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.

 

7. Повышение активности аланиновой трансаминазы в сыворотке крови может быть вызвано

1. некрозом гепатоцитов любой этиологии;

2. травмой скелетных мышц;

3. инфарктом миокарда;

4. заболеванием почек.

· если правильные ответы 1, 2 и 3;

· если правильные ответы 1 и 3;

· если правильные ответы 2 и 4;

· если правильный ответ 4;

 

8.Увеличение активности щелочной фосфатазы наблюдается при

1. внутрипеченочном холестазе

2. вирусном гепатите

3. первичном раке печени

4. гемолитической анемии

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

9. Гипоальбуминемия характерна для

1. хронического гепатита с минимальной активностью

2. острой атрофии печени

3. гепатомы

4. цирроза печени

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

10. Повышение концентрации общих липидов в крови наблюдается при

1. сахарном диабете

2. билиарном циррозе

3. холестатическом гепатите

4. алкоголизме

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильные ответы 1, 2, 3 и 4

 

11. Желчь подвергается реабсорбции в

1. двенадцатиперстной кишке

2. тощей кишке

3. прямой кишке

4. начальном отделе толстой кишки

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

12. Наиболее ранним и чувствительным показателем печеночного цитолитического синдрома является

· повышение активности аланиновой аминотрансферазы

· повышение активности альдолазы

· повышение активности аспарагиновой аминотрансферазы

· гипоальбуминемия

 

13. При подозрении на трещины прямой кишки необходимо проводить

· ректороманоскопию

· ирригоскопию

· колоноскопию

· копрологическое исследование

 

14. Появление билирубина в моче указывает на развитие

1. вирусного гепатита С

2. подпеченочную желтуху

3. гемолитическую желтуху

4. паренхиматозную желтуху

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

15. Снижение стеркобилина в кале наблюдается при

1. паренхиматозной желтухе

2. гемолитической анемии

3. механической желтухе

4. жировом гепатозе

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

16.Стеаторея в виде нейтрального жира характерна для

1. механической желтухи

2. паренхиматозной желтухи

3. хронического панкреатита

4. хронического гастрита

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

17. Сканирование печени наиболее результативно в диагностике

· микронодулярного цирроза печени

· гепатита

· очагового поражения печени

· макронодулярного цирроза печени

 

18. Лапароскопию назначают

1. при подозрении на первичный рак печени

2. при подозрении на метастатический рак печени

3. для уточнения причины асцита

4. при подозрении на камни желчного пузыря

· если правильные ответы 1, 2 и 3

· если правильные ответы 1 и 3

· если правильные ответы 2 и 4

· если правильный ответ 4

 

19. Функциональные расстройства деятельности пищевода характеризуются

1. ощущением комка в горле

2. дисфагией при употреблении жидкой пищи

3. дисфагией при употреблении плотной пищи

4. постоянной дисфагией

· если правильны ответы 1, 2 и 3

· если правильны ответы 1 и 3

· если правильны ответы 2 и 4

· если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

 

20. Гиперкинетическая форма дискинезии пищевода обусловлена

1. эрозивным эзофагитом

2. язвой пищевода

3. расстройством нервного аппарата пищевода

4. неврозами

· если правильны ответы 1, 2 и 3

· если правильны ответы 1 и 3

· если правильны ответы 2 и 4

· если правильный ответ 3

 

21 Основным патогенетическим механизмом функциональной диспепсии является

· Helicobacter pylori

· нарушение диеты

· нарушение моторики желудка

· гиперпродукция соляной кислоты

 

22 Острые множественные язвы в сочетании с эрозиями слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки характерны для

· язвенной болезни желудка

· эрозивного гастрита

· стрессовых язв

· хронического гастродуоденита

 

23 Основной методом диагностики хронического гастрита является

· биопсия слизистой оболочки желудка

· эндоскопическая исследование желудка

· суточный мониторинг рН желудочного сока

· УЗИ печени

 

24 Синдром Золлингера-Эллисона отмечается при

· язвенной болезни желудка

· опухоли толстого кишечника

· опухоли поджелудочной железы

· опухоли надпочечников

 

25 Самым частым осложнением симптоматических гастродуоденальных язв является

· гастроэзофагальный рефлюкс

· гастродуоденальный рефлюкс

· перфорация желудка

· желудочное кровотечение

 

26 Helicobactеr pylori чаще обнаруживают при

· язвенной болезни желудка

· язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

· хроническом панкреатите

· функциональной диспепсии

 

27 В схему эрадикационной терапии НР первой линии включают кларитромицин, амоксициллин и

· квамател

· маалокс

· мотилиум

· омепразол

 

28 Эрадикация Helicobacter pylori-инфекции при функциональной диспепсии

· приводит к полному излечению

· существенно не влияет на клинику

· приводит к ухудшению клинической симптоматики

· противопоказана

 

29 Омепразол, пантопрозол относятся к группе

· блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов

· блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов

· спазмолитиков

· блокаторов протонной помпы

 

30 У больных с выраженным атеросклерозом симптоматические язвы в желудке чаще

· больших размеров

· поверхностные

· множественные, с эрозиями

· сочетаются со стенозом привратника

 

31 При хроническом атрофическом гастрите образуются

· антитела к париетальным клеткам желудка

· антитела к внутреннему фактору Касла

· атрофические изменения слизистой оболочки желудка

· всё перечисленное

 

32 Наиболее информативными методами в диагностике патологии поджелудочной железы являются

· рентгенологический метод

· ультразвуковой метод исследования

· компьютерная томография

· правильные ответы Б и В

 

33 Значительное увеличение сывороточной амилазы может указывать на

· кишечную непроходимость

· острый панкреатит

· пневмонию

· рак поджелудочной железы

 

34 Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является

· боли в животе

· поносы в ночное время

· ректальные кровотечения

· вздутие живота

 

35 Противопоказанием для применения сульфасалазина в лечении неспецифического язвенного колита является

· тошнота после приема лекарства

· гипохромная анемия

· аллергическая реакция

· инфекция мочевыводящих путей

 

36 Окклюзии мезентериальных сосудов свойственно все, кроме

· внезапной боли в околопупочной области

· боли, несоответствующей физикальным данным обследования живота

· крови в кале

· активной перистальтики

 

37 Поражается преимущественно терминальный отдел подвздошной кишки при

· болезни Крона

· пурпуре Шенлейна-Геноха

· туберкулезе

· болезни Уиппла

 

38 «Химический» перитонит вызывает все, кроме

· перфорации пептической язвы желудка.

· разрыва желчного пузыря.

· выхода сульфата бария в брюшную полость.

· гемоперитонеума

 

39 Спонтанный разрыв селезенки может развиться при всех следующих заболеваниях, кроме

· инфекционного мононуклеоза.

· малярии.

· истинной полицитемии.

· цирроза печени и портальной гипертензии

 

40 Все правильно в отношении болевого синдрома при остром панкреатите, кроме

· боли, диффузно распределенной в верхней половине живота.

· боли постоянной в верхней половине живота

· боли, иррадиирющей в спину.

· отсутствия ассоциации с тошнотой и рвотой

 

41 Подпеченочная желтуха развивается вследствие

· закупорки камнем общего желчного протока.

· рака головки поджелудочной железы.

· закупорки камнем пузырного протока.

· всех перечисленных причин

 

42 При осмотре пациента выявлена наружная фистула в правой подвздошной области. 2 месяца назад больной перенес операцию в связи с подозрением на острый аппендицит. Во время операции патологических изменений слепого отростка не выявлено.

Вы предполагаете, что это

· болезнь Крона

· туберкулез кишечника

· инфекция Actinomyces Israelii

· одиночный дивертикул слепой кишки

 

43 Для лечения псевдомембранозного колита используются

· метронидазол

· цефалексин

· ципрофлоксацин

· амоксиклав

 

44 Стимулирует высвобождение панкреатического сока, богатого пищеварительными ферментами гормон, секретируемый слизистой 12-перстной кишки и верхнего отдела тонкой кишки

· холецистокинин

· секретин

· глюкагон

· панкреатический полипептид

 

45 Снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера все препараты, кроме

· прогестерона

· омепразола

· коринфара

· нитроглицерина

 

46 Осложнениями со стороны органов ЖКТ при болезни Крона являются все, кроме

· перфорации

· внутренних свищей

· холелитиаза

· полипоза

 

47 Наиболее частым показанием к хирургическому лечению болезни Крона является

· внутренний свищ

· кишечная непроходимость

· синдром кишечной недостаточности

· инфильтрат в брюшной полости

 

48 Основными патологическими механизмами при развитии гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни являются

· повреждающее действие иона водорода и пепсина

· замедление эзофагеального клиренса

· повреждаюшее воздействие желчных кислот и трипсина

· всё перечисленное верно

 

49 Диарея поддается антимикробной терапии при всех заболеваниях, кроме

· острого бактериального энтерита

· доброкачественной лимфоидной гиперплазии (вариабельного иммуннодефицита)

· эозинофильного энтерита

· лямблиоза

 

50 Определение степени тяжести цирроза включает в себя следующие клинико-лабораторные показатели, кроме

· уровня тромбоцитов

· печеночной энцефалопатии

· уровня альбуминов и билирубина

· наличия асцита

 

51 Обязательным компонентом любой схемы иммуносупрессии при трансплантации печени является

· нестероидный противовоспалительный препарат

· глюкокортикоид (преднизолон)

· интерферон

· циклоспорин А

 

52 Показаниями к пересадке печени служит все, кроме

· врожденной желчной атрезии

· первичной опухоли печени

· наличие Дельта-вирусной инфекции

· острой печеночной недостаточности

 

53 Фактором, снижающим тонус нижнего пищеводного сфинктера является любой, кроме

· курения и алкоголя

· гиперпролактинемии

· употребления жирной пищи и шоколада, цитрусовых и томатов.

· метоклопрамида

 

54 К характеристике стрессовой язвы относится любой признак, кроме

· «Локализуется в желудке»

· «Поверхностная и неглубокая»

· «Часто осложняется кровотечением»

· « Часто вызывает стенозирование »

 

55 Клинические проявления ишемического колита зависят от всего перечисленного, кроме

· протяженности сосудистой окклюзии

· длительности окклюзии и воспаления

· эффективности коллатерального кровотока

· длительности бактериальной инвазии

 

56 Для аутоиммунного гепатита характерно все, кроме

· заболевание встречается преимущественно у женщин

· ассоциируется с гипергаммаглобулинемией

· ассоциируется с сывороточными антителами к гладкой мускулатуре, ядерным антигенам

· быстрая положительная реакция на введение кортикостероидов и цитостатиков

 

57 Одна из основных особенностей вирусного гепатита Е, отличающая его от всех других вирусных гепатитов заключается в том, что

· поражается преимущественно взрослое население, среди них лица молодого возраста

· формируется пожизненный иммунитет

· путь передачи или заражения водный

· наиболее тяжелое течение болезни с угрозой летального исхода у беременных

 

58. При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует произвести

· обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости

· рентгенографию желудочно-кишечного тракта с сульфатом бария

· эзофагогастродуоденоскопию

· ультразвуковое исследование органов брюшной полости

 

59. Абсолютным противопоказанием к колоноскопии является

· тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни крона

· декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность

· острый парапроктит

· кровоточащий геморрой

 

60. По данным сцинтиграфии печени можно сделать любое из перечисленных заключений, кроме

· нормального изображения печени

· опухоли печени

· диффузного поражения печени

· хронического гепатита

 

61. Причина механической желтухи при холецистите является

· печеночная недостаточность

· закупорка камнем общего желчного протока

· гемолиз эритроцитов

· нарушение обмена веществ

 

62. Опоясывающая боль наблюдается при

· панкреатите

· холецистите

· травме селезенки

· перфоративной язве желудка

 

63. Достоверным признаком перитонита является

· болезненность живота при пальпации

· неотхождение газов и кала

· рвота

· симптом раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга)

 

64. Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является

· боли в животе

· поносы в ночное время

· ректальные кровотечения

· вздутие живота

 

65. Основной методом диагностики хронического гастрита является

· биопсия слизистой оболочки желудка

· эндоскопическая исследование желудка

· суточный мониторинг рН желудка

· УЗИ печени

 

66. Самым частым осложнением симптоматических гастродуоденальных язв является

· гастродуоденальный рефлюкс

· дуоденогастральный рефлюкс

· перфорация желудка

· желудочное кровотечение

 

67 Наличие изжоги свидетельствует о


Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!