Імунопрофілактика вірусних пухлин людини
Пухлина | Асоційований вірус | Вакцинація | Очікуваний ефект |
Первинний рак печінки | Вірус гепатиту В (HBV), вірус гепатиту С (HCV) | +++ (Південно-Східна Азія, Африка, Гамбія) | Зниження захворюваності |
Рак шийки матки | Віруси папіломи людини 16 і 18 типів (HPV) | У розробці | Зниження захворюваності |
Лімфома Беркіта, рак носоглотки, лімфогранульома-тоз | Вірус Епштейна-Барр | У розробці. | Зниження захворюваності |
Т-клітинна лімфома | Вірус HTLV-I | - | - |
Саркома Капоші | Вірус KSHV | - | - |
Розроблено ефективні вакцини проти вірусу гепатиту B. Уже більше 10 років ВООЗ проводить широку програму вакцинації немовлят проти НВV у Південно-Східній Азії, Гамбії і серед ескімосів Аляски. Хронічні носії гепатиту B - це група високого ризику виникнення первинного раку печінки. Крім того, якщо носійство вірусу поєднується зі споживанням афлатоксину, що є потужним печінковим канцерогеном (міститься в арахісі, зараженому цвільовим грибком Asp. flavus), то ризик зростає в десятки разів. Первинний рак печінки в цих районах світу займає одне з перших місць за частотою. Очікується, що програма вакцинації проти гепатиту B допоможе знизити захворюваність раком не менше, ніж програма боротьби з палінням.
В останнє десятиліття отримані докази зв'язку вірусів папіломи (HРV) 16 і 18 типів з раком шийки матки. Також, як і при гепатиті, йдеться про носіїв HРV як про групу високого ризику раку. Очевидно, що "зупинка" цього вірусу і, можливо, його ерадикація знизить захворюваність на рак шийки матки. В даний час проводяться роботи зі створення анти-HРV вакцини.
|
|
Хоча вакцинація проти вірусу Т-клітинної лімфоми людини (HTLV-I) в принципі можлива, але через обмежене поширення пухлин, викликаних цим вірусом, вона зараз не проводиться. Напевно, її будуть використовувати в районах, ендемічних за цим вірусом.
Останнім часом велика увага прикута до вірусів групи герпесу. Добре вивчена і твердо доведена роль вірусу Епштейна-Барр (EBV) у етіології африканської лімфоми Беркіта і карциноми носоглотки, яка розповсюджена в Південно-Східній Азії. Цей вірус виявився пов'язаним із широко відомою лімфомою Ходжкіна, або лімфогранулематозом. Очевидно, що вакцинація проти EBV - назріла проблема, і зараз ведуться роботи зі створення відповідної вакцини.
Нещодавно із групи вірусів герпесу виділений ще один представник, асоційований з так званою саркомою Капоші (KSHV). Його специфіка полягає в тому, що він активується виключно у хворих з імунодефіцитом (зокрема, при СНІДі). Це, звичайно, значно ускладнює вакцинацію проти вірусу KSHV, оскільки в групі хворих на СНІД вона неефективна.
|
|
ІІІ. Питання для самоконтролю
1. Дайте визначення понять „імуноонкологія”, „онкоген” та „канцероген”.
2. Перерахуйте основні групи онкогенів.
3. Якими є особливості поверхневих структур пухлинних клітин?
4. Поясніть, в чому полягає імунна реакція організму на пухлинні антигени.
5. Яка роль клітинних механізмів та гуморальних чинників в розвитку протипухлинного імунного захисту?
6. Які ви знаєте фактори імунорезистентності пухлинних клітин? Яка їх роль в розвитку пухлинного процесу?
7. Перерахуйте основні сучасні підходи до імунотерапії пухлин.
8. Якими є основні аспекти практичного використання моноклональних антитіл, Т-лімфоцитів, що інфільтрують пухлину, цитокінотерапії, генної терапії в лікуванні пухлин?
9. Які перспективи відкриває імунопрофілактика пухлин? Поясніть, в чому полягає суть цього методу.
10. Які ви знаєте можливості та перспективи використання противірусної вакцинації?
ТЕСТИ
1. Протипухлинний імунітет – це:
А. Імунна реакція, що виникла на специфічні антигени, які з’явилися на пухлинній клітині
В. Система вроджених факторів, які забезпечують постійність внутрішнього середовища організму
С. Всі відповіді вірні
Якi клi тини, в основному, забезпечують вроджену резистентність щодо пухлин?
A. Макрофаги.
B. Природні кiлери.
C. В-лiмфоцити.
D. Т-супресори.
3. Якім дозам препаратів a - інтерферонів властива протипухлинна дія:
A. 1млн.МО
B. 3 млн. МО
C. Від 3 млн. МО
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 792; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!